Medicare: hoe is het begonnen en hoe is het veranderd?

Hoe is Medicare begonnen?

Het idee van een nationaal gezondheidsprogramma ontstond meer dan 100 jaar geleden – zo ver terug als de campagne van voormalig president Teddy Roosevelt in 1912.

Een serieuze push voor een programma vond plaats in 1945 onder voormalig president Harry Truman. Hij riep tijdens zijn ambtsperiode op tot een nationaal gezondheidsplan en legde het idee voor aan het Congres. Zijn voorstellen kwamen op dat moment echter niet door het Congres.

In de jaren zestig werd de roep om een ​​nationaal programma steeds sterker. In 1961 richtte de voormalige president John F. Kennedy een taskforce op over deze kwestie. Het adviseerde om een ​​programma op te zetten voor Amerikanen van 65 jaar en ouder.

Destijds hadden de meeste Amerikanen na hun pensionering geen toegang tot een verzekering. Hierdoor bleven miljoenen mensen zonder dekking. In 1962 introduceerde president Kennedy een plan om een ​​gezondheidsprogramma voor oudere volwassenen op te zetten met gebruikmaking van hun socialezekerheidsbijdragen, maar het werd niet goedgekeurd door het Congres.

In 1964 riep voormalig president Lyndon Johnson het Congres op om het programma op te zetten dat nu Medicare is. Het programma werd in 1965 wettelijk ondertekend.

Als erkenning voor zijn toewijding aan een nationaal zorgplan tijdens zijn eigen ambtsperiode, waren de voormalige president Truman en zijn vrouw, Bess, de eerste mensen die Medicare-kaarten ontvingen nadat deze in de wet waren ondertekend.

Toen Medicare voor het eerst werd geïntroduceerd, bestond het uit slechts twee delen: Medicare Deel A en Medicare Deel B. Daarom zie je die twee delen tegenwoordig vaak de originele Medicare worden genoemd.

Delen A en B leken redelijk op de originele Medicare zoals u die misschien kent, hoewel de kosten in de loop van de tijd zijn veranderd. Net als vandaag was Medicare Part A een ziekenhuisverzekering en Medicare Part B een medische verzekering.

De meeste mensen betalen geen premie voor deel A, maar moeten er wel een betalen voor deel B. In 1966 was de maandelijkse premie voor deel B $ 3​ In 2021 is de premie van Deel B $ 148,50.

Hoe is Medicare in de loop van de tijd veranderd?

Medicare heeft de afgelopen 5 decennia veel veranderingen ondergaan. Deze wijzigingen hebben:

• uitgebreide dekkingsopties
• stond meer mensen toe om zich in te schrijven voor Medicare
• extra bescherming voor de Amerikanen die het programma gebruiken

Enkele van de belangrijkste wijzigingen worden hieronder besproken.

De toevoeging van dekking voor mensen met een handicap in 1972

In 1972 breidde de voormalige president Richard Nixon de Medicare-dekking uit met mensen met een handicap die een sociale-invaliditeitsverzekering ontvangen.

Hij breidde ook de onmiddellijke dekking uit naar mensen met de diagnose nierziekte in het eindstadium (ESRD). Deze uitbreiding is nog steeds van kracht.

Medigap onder federale regelgeving in 1980

Medigap, ook wel Medicare-supplementverzekering genoemd, helpt u de contante kosten van originele Medicare, zoals copays en eigen risico’s, te betalen.

Deze plannen worden verkocht door particuliere verzekeringsmaatschappijen. Echter. Vanaf 1980 begon de federale overheid ze te reguleren om ervoor te zorgen dat ze aan bepaalde normen voldoen.

De toevoeging van hospice-dekking in 1982

Hospice-zorg voor mensen met een terminale diagnose werd oorspronkelijk niet gedekt door Medicare. Deze dekking is in 1982 toegevoegd.

Hospice-diensten worden nog steeds aangeboden onder Medicare Part A.

De introductie van verminderde kostendeling voor Medicare-ingeschrevenen met een laag inkomen in 1988

Vóór 1988 betaalde iedereen hetzelfde bedrag voor Medicare, ongeacht inkomen. Tegenwoordig betalen mensen met hogere inkomens misschien meer, terwijl mensen met lagere inkomens misschien minder betalen.

Deze verandering begon in 1988 met het opzetten van programma’s om mensen met een lager inkomen te helpen hun Medicare-premies en andere kosten te betalen. In de jaren negentig werden aanvullende programma’s toegevoegd om mensen te helpen betalen voor hun Medicare-dekking.

Enkele voorbeelden van deze programma’s zijn het Extra Help-programma, dat mensen met een laag inkomen helpt hun medicijnen te betalen, en vier verschillende Medicare-spaarprogramma’s om premies en andere Medicare-uitgaven te betalen.

De introductie van de standaardisatie van het Medigap-plan in 1990

Er zijn momenteel 10 verschillende Medigap-plannen beschikbaar: A, B, C, D, F, G, K, L, M en N. In 1980 werd de dekking onder elk van deze plannen gestandaardiseerd.

Dit betekent dat ongeacht waar u woont of bij welk bedrijf u een plan koopt, u ​​voor elk plan dezelfde basisdekking krijgt.

Medigap Plan A in Boston biedt bijvoorbeeld dezelfde basisdekking als Medigap Plan A in Seattle.

De introductie van Medicare Part C in 1997

Medicare Part C werd geïntroduceerd door de Balanced Budget Act van 1997, met dekking vanaf 1999. Medicare Part C-plannen, tegenwoordig ook wel Medicare Advantage-plannen genoemd, worden aangeboden door particuliere verzekeringsmaatschappijen die een contract hebben met Medicare.

Medicare Advantage-plannen werken met een netwerk van providers. Hun dekkingsmodel lijkt meer op werkgeversdekking dan de originele Medicare.

Deze plannen moeten ten minste dezelfde dekking bieden als de originele Medicare, en ze bevatten vaak aanvullende dekking voor diensten die Medicare niet dekt, zoals tandheelkundige, visuele en geneesmiddelen op recept.

De toevoeging van Medicare Part D in 2003

De Medicare Modernization Act werd in 2003 in de wet ondertekend door de voormalige president George W. Bush. De wet breidde Medicare uit en stelde een nieuw deel in: Medicare Part D.

Deel D is de dekking van geneesmiddelen op recept. Vóór deel D omvatte Medicare deze dekking niet. Deel D trad officieel in werking in 2006.

De toevoeging van gratis preventieve diensten in 2010

In 2010 ondertekende voormalig president Barack Obama de wet op betaalbare zorg. De wet bracht tal van wijzigingen aan in de gezondheidszorg in Amerika, waaronder enkele in Medicare.

De wet voegde Medicare-dekking toe voor preventieve zorg en gezondheidsonderzoeken en maakte deze diensten gratis voor Medicare-ingeschrevenen. De wet verminderde ook de contante kosten van het gebruik van Medicare Part D.

Hoe ziet Medicare er vandaag uit?

Tegenwoordig is Medicare een zorgplan waarop miljoenen Amerikanen vertrouwen. Het biedt een bredere dekking dan ooit tevoren. Ingeschreven personen kunnen de onderdelen van Medicare kiezen waarin ze zich willen inschrijven en kunnen dekking creëren die voor hen en hun budget werkt.

Sommige kosten zijn zeker gestegen sinds 1966, maar dat is niet altijd waar. Zo verlaagde de Affordable Care Act die kosten door preventieve zorg gratis te maken.

Zelfs nu, terwijl de kosten van de originele Medicare opnieuw zijn gestegen voor het planjaar 2021, blijven de kosten van Medicare Advantage-plannen dalen.

De kosten voor Medigap, Medicare Advantage en Medicare Part D zijn afhankelijk van het plan. De oorspronkelijke Medicare-kosten voor 2021 omvatten:

• Premie Medicare Deel A: de meeste mensen betalen geen premie voor deel A
• Medicare Deel A aftrekbaar: $ 1.484 per uitkeringsperiode
• Medicare Part B maandelijkse premie: $ 148,50 per maand
• Medicare Deel B aftrekbaar: $ 203 per jaar

Naast de kosten zijn er enkele andere grote veranderingen in Medicare in 2021:

• Deel D-ingeschreven personen kunnen goedkope insuline krijgen voor $ 35 of minder per maand.
• Extra dekking voor telezorg als gevolg van de COVID-19-pandemie kan uw kosten voor telezorgbezoeken verlagen.
• Mensen met ESRD hebben nu toegang tot meer Medicare Advantage-planopties. Voorheen kwamen mensen met een ESRD-diagnose niet in aanmerking voor de meeste Medicare Advantage-plannen.

De afhaalmaaltijd

• Medicare is verschillende keren uitgebreid sinds het voor het eerst in de wet werd ondertekend in 1965.
• Tegenwoordig biedt Medicare geneesmiddelen op recept en privé Medicare Advantage-plannen die passen bij uw behoeften en budget.
• Medicare-kosten stegen voor het planjaar 2021, maar er werd ook wat extra dekking toegevoegd.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten uitvoeren.