Als u een hartritmestoornis heeft, betekent dit dat uw hart klopt met een abnormaal ritme. Het kan ofwel te snel, te langzaam, of op een chaotische of onvoorspelbare manier zijn.
Er zijn verschillende soorten aritmieën en elk wordt geassocieerd met mogelijk ernstige gezondheidsproblemen. Bepaalde aritmieën, vooral atriale fibrillatie, zijn belangrijke risicofactoren voor een beroerte.
Behandeling voor een mogelijk levensbedreigende aritmie kan medicijnen omvatten, apparaten om het ritme van uw hart te stabiliseren en procedures om de oorzaak van het abnormale ritme aan te pakken.
Wat is een hartritmestoornis?
Het hartritme van samentrekking en ontspanning wordt geregeld door een elektrisch systeem met twee knooppunten: de sinusknoop (SA) bovenaan de bovenste kamers (atria) en de atrioventriculaire (AV) knoop bovenaan de twee onderste kamers ( ventrikels).
De SA-knoop stuurt een elektrisch signaal om de atria te stimuleren om samen te trekken, waardoor het bloed naar de ventrikels wordt verplaatst. Het signaal vertraagt even in de AV-knoop, voordat het de kamers stimuleert om samen te trekken en bloed naar de longen of de rest van het lichaam te pompen.
Een aritmie is een soort verstoring van de gestage, gesynchroniseerde stroom van elektrische energie door het hart. Het probleem kan een verwonding of ziekte zijn die de SA-knoop aantast, bekend als de natuurlijke pacemaker van het hart.
Aritmieën kunnen zich ook ontwikkelen als er een onderbreking is langs de paden die de elektrische impulsen afleggen. Elke verandering in het elektrische patroon kan ervoor zorgen dat het hart sneller of langzamer gaat kloppen dan normaal of op een onvoorspelbare manier klopt.
Enkele veelvoorkomende oorzaken van aritmieën zijn:
- hart-en vaatziekte
- hartaanval
- hartklepziekte
- hoge bloeddruk
-
onbalans van elektrolyten, zoals kalium of natrium
Vervolgens bespreken we enkele van de verschillende soorten aritmieën die gepaard gaan met een hoger risico op een beroerte.
Atriale fibrillatie en flutter
Boezemfibrilleren (AFib) is de meest voorkomende aritmie, met meer dan
Atriale flutter heeft een zeer vergelijkbaar mechanisme als AFib. Terwijl atriale flutter wordt geassocieerd met a
Sick sinus syndroom
De term sick sinus-syndroom verwijst naar verschillende aritmieën die hun oorsprong vinden in de SA-knoop. Onder hen is het tachycardie-bradycardiesyndroom, waarbij het hart afwisselt tussen te snel en dan te langzaam kloppen.
EEN
Bradycardie
Bradycardie is een langzamer dan normale hartslag. In sommige gevallen levert bradycardie geen gezondheidsproblemen op, terwijl het in andere gevallen gepaard gaat met flauwvallen als gevolg van onvoldoende bloedtoevoer naar de hersenen. In meer ernstige gevallen is een plotselinge hartstilstand een ernstige zorg.
Junctionele bradycardie is een langzaam hartritme dat zijn oorsprong vindt in de AV-knoop. EEN
Andere soorten aritmieën zijn onder meer:
- ventriculaire tachycardie
- ventriculaire fibrillatie
- supraventriculaire tachycardie
- atriale flutter
Is er een verband tussen aritmie en beroerte?
Een aritmie verandert de manier waarop uw hart klopt. In sommige gevallen hebben de ventrikels geen tijd om bij elke hartslag voldoende bloed te vullen en te legen. Sommige aritmieën, zoals AFib, zorgen ervoor dat het hart met minder kracht klopt.
In beide gevallen wordt de bloedstroom door het hart onderbroken of tot stilstand gebracht. Dus in plaats van dat het bloed snel door de hartkamers stroomt, kan er wat bloed in een van de kamers achterblijven en een stolsel vormen.
Wanneer het stolsel uiteindelijk het hart verlaat, kan het door de bloedbaan naar de kleine slagaders in de hersenen reizen, waardoor de bloedstroom naar hersenweefsel wordt geblokkeerd en een beroerte wordt veroorzaakt.
AFib is de aritmie die het meest geassocieerd is met een beroerte. De
Hoewel aritmieën het risico op een beroerte kunnen verhogen, is het ook waar dat een beroerte kan leiden tot aritmieën, volgens een
Zijn er manieren om een beroerte te voorkomen als u aritmie heeft?
Om uw risico op een beroerte te verlagen als u een aritmie heeft, kunt u een hart-gezonde levensstijl aannemen en medicijnen nemen die helpen uw hart in een stabiel ritme te houden. Dit kan uw kansen op het vormen van stolsels die tot een beroerte kunnen leiden, verkleinen. Procedures en implanteerbare apparaten om uw hart gestaag te laten kloppen, kunnen ook nodig zijn.
Een van de sleutels om een beroerte te voorkomen zijn:
- bloedverdunnende medicijnen, waaronder:
-
anticoagulantia, zoals warfarine (Coumadin)
- antibloedplaatjesgeneesmiddelen, zoals clopidogrel (Plavix)
- directe orale anticoagulantia, zoals apixaban (Eliquis) en rivaroxaban (Xarelto)
-
- anti-aritmische medicijnen, zoals amiodaron (Cordarone) en flecaïnide (Tambocor)
- regelmatige lichaamsbeweging onder leiding van uw arts of een specialist in hartrevalidatie
- een dieet met weinig natrium, verzadigde vetten en toegevoegde suikers, zoals het mediterrane dieet
-
katheterablatie, een minimaal invasieve procedure waarbij gebruik wordt gemaakt van radiofrequentiegolven of extreme kou om het kleine cluster van cellen in het hart dat de aritmie veroorzaakt te vernietigen
-
implanteerbare cardioverter-defibrillator (ICD), een klein apparaat dat in de borstkas wordt geïmplanteerd en dat veranderingen in het hartritme detecteert en een lichte elektrische impuls naar het hart stuurt om het weer in een normaal ritme te krijgen
U moet uw bloeddruk ook binnen een gezond bereik houden, aangezien hypertensie (hoge bloeddruk) een van de belangrijkste risicofactoren voor een beroerte is.
Wat zijn de symptomen om te weten?
In milde gevallen merkt u mogelijk geen symptomen. Maar voor meer ernstige aritmieën – vooral die welke enkele minuten per keer aanhouden – is het belangrijk om de symptomen te herkennen en te weten welke een teken zijn van een medisch noodgeval.
Enkele symptomen die bij verschillende aritmieën voorkomen, zijn:
- hartkloppingen
- een bonzend gevoel in je borst
- vermoeidheid
- duizeligheid
- flauwvallen
- ongerustheid
Andere symptomen kunnen zijn: kortademigheid en pijn of druk op de borst. Als u deze ervaart, beschouw het dan als een medisch noodgeval en ga zo snel mogelijk naar een afdeling spoedeisende hulp.
Een aritmie of een abnormaal hartritme kan zo mild zijn dat het geen behandeling vereist en geen merkbare symptomen vertoont. Maar omdat een aritmie de gestage bloedstroom in en uit het hart kan verstoren, kan het uw risico op bloedstolsels en beroertes verhogen.
Als bij u een aritmie is vastgesteld, overleg dan met uw arts over eventuele preventieve maatregelen die u moet nemen om het risico op een beroerte te verlagen.