5 soorten schouderartritis

Reumatoïde artritis

Een veel voorkomende vorm van schouderartritis is een auto-immuunziekte die reumatoïde artritis (RA) wordt genoemd. Omdat RA meestal beide zijden van het lichaam aantast, is het waarschijnlijk dat als één schouder wordt aangetast, de andere dat ook zal zijn. U kunt ook last krijgen van:

• gevoeligheid, warmte en zwelling in uw gewrichten
• een stijf gevoel in je schouders, vooral ’s ochtends
• reumatoïde knobbeltjes, dit zijn bultjes die zich onder de huid vormen op elk drukoppervlak zoals ellebogen, vingergewrichten of schoudergewrichten
• vermoeidheid, gewichtsverlies of koorts

RA zorgt ervoor dat uw gewrichtsvoeringen opzwellen, wat op zijn beurt gewrichtsstijfheid en pijn veroorzaakt. Indien onbehandeld, kan het na verloop van tijd de erosie van schouderbotten en misvorming van schoudergewrichten veroorzaken.

artrose

Artrose (OA) is de meest voorkomende vorm van artritis en wordt veroorzaakt door afbraak van kraakbeen aan de uiteinden van botten waar ze samenkomen om gewrichten te vormen. Wanneer de uiteinden van deze botten tegen elkaar wrijven, veroorzaakt het verlies van kraakbeen stijfheid, pijn en verlies van gewrichtsmobiliteit.

OA kan zowel de schouders als andere gewrichten aantasten, zoals die in uw knieën, handen en heupen. Volgens de AAOS hebben personen ouder dan 50 jaar meer kans om OA te ontwikkelen.

Als het gaat om schouderartrose, verhoogt activiteit meestal de pijn.

Indien onbehandeld, kan de ziekte in de loop van de tijd geleidelijk verergeren, met spierzwakte, gewrichtsinstabiliteit en bewegingsverlies tot gevolg.

Posttraumatische artritis

Als u uw schouder breekt of ontwricht, kunt u een vorm van artrose ontwikkelen die posttraumatische artritis (PA) wordt genoemd. Gewoonlijk kan het lichaam vanzelf herstellen van posttraumatische artritis, maar de aandoening kan chronisch worden als de symptomen langer dan 6 maanden aanhouden.

Als PA onbehandeld blijft, kunnen de aangetaste botten verharden, van vorm veranderen en hobbelig worden.

Avasculaire necrose

Meestal treft de heup, avasculaire necrose – ook bekend als osteonecrose – kan in elk bot voorkomen. De aandoening ontstaat wanneer er een verstoring is van de bloedtoevoer naar een bot, waardoor botcellen afsterven. Na verloop van tijd zakt het bot geleidelijk in elkaar en beschadigt het kraakbeen dat het bedekt, wat resulteert in artritis.

Avasculaire necrose kan schouderartritis veroorzaken door de bloedtoevoer naar de kop van het humerusbot (het lange bot van de bovenarm) te verstoren.

De oorzaken van avasculaire necrose kunnen variëren van zwaar gebruik van steroïden tot overmatig alcoholgebruik tot traumatisch letsel aan het gebied tot sikkelcelziekte. In bepaalde gevallen is er geen oorzaak bekend. Dit type avasculaire necrose staat bekend als idiopathische avasculaire necrose.

Indien onbehandeld, kan deze aandoening geleidelijk evolueren van milde botbeschadiging en pijn tot ernstige botbeschadiging en pijn, waarvoor chirurgische ingreep nodig kan zijn.

Rotator cuff scheur artropathie

Uw rotatormanchet verbindt uw schouderblad met de bovenkant van uw arm via een verzameling pezen en spieren. Verwondingen aan de rotator cuff komen vaak voor en kunnen leiden tot een vorm van schouderartritis die rotator cuff traanartropathie wordt genoemd.

Wanneer de rotator cuff wordt gescheurd, is er verlies van gewrichtsdruk, beweging en stabiliteit in de schouder. Als de rotator cuff niet kan genezen, of als de scheur te groot is, veroorzaken deze verwondingen kraakbeen- en botschade, wat resulteert in artropathie van de rotator cuff scheur.

Dit specifieke type schouderartritis kan leiden tot ernstige pijn en zwakte als het niet wordt behandeld, waardoor het voor iemand die ermee te maken heeft buitengewoon moeilijk is om zijn arm boven zijn hoofd te tillen.

Hoe schouderartritis wordt gediagnosticeerd?

Het eerste teken van schouderartritis is pijn in het algemene gebied, hoewel het type pijn en de timing kunnen variëren. Sommige mensen kunnen bijvoorbeeld een diepe soort pijn in hun schoudergewricht voelen, terwijl anderen een uitstralende pijn rond de zijkant van hun nek voelen.

Beperkt bewegingsbereik is een ander symptoom van verergering van schouderartritis.

Als u een opmerkelijke verwonding in uw schoudergebied heeft gehad of stijfheid of een pijn hebt gevoeld die niet weggaat, is de eerste stap om met uw arts te praten. Ze zullen hoogstwaarschijnlijk het getroffen gebied controleren op spierzwakte, gevoeligheid, bewegingsbereik en een “krakend gevoel” in het gewricht wanneer het wordt bewogen.

De volgende stap zal hoogstwaarschijnlijk bestaan ​​uit röntgenfoto’s van de schouder, zodat uw arts of specialist uw botten kan bekijken en kan zien of er veranderingen zijn opgetreden.

Ten slotte kan uw arts een plaatselijke verdoving injecteren in het gewricht waar de pijn lijkt uit te stralen. Als de pijn tijdelijk wordt verlicht, is een diagnose van artritis waarschijnlijk.

Chirurgie en andere behandelingen

Schouderartritis is te behandelen. Praat met uw arts over de beste behandeling voor uw specifieke aandoening. Afhankelijk van uw diagnose, symptomen en ziekteprogressie, kan uw arts het volgende aanbevelen:

• fysiotherapie-oefeningen om het bewegingsbereik in uw schouder te verbeteren

• warme of koude therapie, die bestaat uit ijsvorming of verwarming van het gebied gedurende 20 tot 30 minuten per keer, een paar keer per dag
• het handhaven van een voedzaam dieet, laag in suiker en verzadigde en transvetten (zoals frisdrank en bewerkte voedingsmiddelen, indien mogelijk), waarvan is aangetoond dat ze de ontsteking en symptomen van artritis verergeren

• niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen (NSAID’s), zoals aspirine of ibuprofen, die kunnen helpen ontstekingen en pijn te verminderen

• ziektemodificerende geneesmiddelen, zoals methotrexaat, vooral als u RA . heeft
• injecties met corticosteroïden, zoals cortison, rechtstreeks in uw schouder voor een kortetermijnvermindering van ontsteking en pijn

Als uw arts een operatie voor schouderartritis aanbeveelt, zijn er een aantal chirurgische ingrepen beschikbaar. Afhankelijk van uw aandoening omvatten deze behandelingen:

• Artroscopie. Mildere vormen van artritis kunnen soms worden behandeld met een arthroscopische procedure. Dit houdt in dat een chirurg gewrichtspijn verlicht door kleine incisies en een “schoonmaak” van uw gewricht. Een kleine camera wordt in het gewricht gestoken en deze camera begeleidt de chirurg.
• Gewrichtsvervangende operatie. Ook wel artroplastiek genoemd, gewrichtsvervanging van de schouder houdt in dat de delen van de schouder die door artritis zijn beschadigd, worden vervangen door een kunstgewricht.
• Resectie-artroplastiek. Een arts kan deze procedure aanbevelen als er geen andere reconstructieve opties mogelijk zijn. De humeruskop of eventuele prothetische implantaten die eerder zijn ingebracht, worden verwijderd – meestal als gevolg van een infectie of een mislukte eerdere operatie.

Leven met schouderartritis

Omdat pijn en stijfheid geassocieerd met schouderartritis in de loop van de tijd kunnen verergeren, is het belangrijk om de symptomen niet te negeren. Contact opnemen met uw arts en een juiste diagnose stellen, is de eerste stap naar het verlichten van de symptomen en het herwinnen van de kwaliteit van leven.

Hoewel een diagnose van schouderartritis in het begin overweldigend kan zijn, zijn er veel manieren om de symptomen te verlichten, van meer natuurlijke benaderingen tot medische interventies.