Dialyse is een procedure om afvalproducten en overtollig vocht uit het bloed te verwijderen wanneer de nieren niet meer goed werken. Het houdt vaak in dat bloed naar een te reinigen machine wordt geleid.
Normaal filteren de nieren het bloed, verwijderen ze schadelijke afvalproducten en overtollig vocht en zetten deze om in urine die uit het lichaam kan worden afgevoerd.
Waarom heb ik dialyse nodig?
Als uw nieren niet goed werken, bijvoorbeeld omdat u gevorderd bent chronische nierziekte (nierfalen) – de nieren zijn mogelijk niet in staat het bloed goed te reinigen.
Afvalproducten en vloeistoffen kunnen zich in uw lichaam ophopen tot gevaarlijke niveaus.
Als dit onbehandeld blijft, kan dit een aantal onaangename symptomen veroorzaken en uiteindelijk fataal zijn.
Dialyse filtert ongewenste stoffen en vloeistoffen uit het bloed voordat dit gebeurt.
Hoe lang heb ik dialyse nodig?
Het hangt er van af. In sommige gevallen kan nierfalen een tijdelijk probleem zijn en kan dialyse worden gestopt wanneer uw nieren herstellen.
Maar vaak heeft iemand met nierfalen een niertransplantatie.
Het is niet altijd mogelijk om direct een niertransplantatie uit te voeren, dus dialyse kan nodig zijn totdat er een geschikte donornier beschikbaar is.
Als een niertransplantatie niet geschikt voor u is, bijvoorbeeld omdat u niet gezond genoeg bent om een ​​grote operatie te ondergaan, kan dialyse nodig zijn voor de rest van uw leven.
Wat gebeurt er tijdens dialyse
Er zijn twee hoofdtypen dialyse: hemodialyse en peritoneale dialyse.
Hemodialyse
Hemodialyse is de meest voorkomende vorm van dialyse en de meest voorkomende vorm van dialyse.
Tijdens de procedure wordt een buisje aan een naald in uw arm bevestigd.
Bloed stroomt langs de buis en in een externe machine die het filtert, voordat het langs een andere buis terug in de arm wordt geleid.
In dialysecentra gebeurt dit meestal 3 dagen per week, waarbij elke sessie ongeveer 4 uur duurt.
Het kan ook thuis worden gedaan. Enkele voorbeelden van een thuisdialyseschema zijn:
- 4 keer per week gedurende 4 uur
- 5 keer per week gedurende 3 uur
- 6 dagen per week gedurende 8 uur ’s nachts
Peritoneale dialyse
Peritoneale dialyse gebruikt de binnenkant van uw buik (het peritoneum) als filter, in plaats van een machine.
Net als de nieren bevat het peritoneum duizenden kleine bloedvaatjes, waardoor het een handig filterapparaat is.
Voordat de behandeling begint, wordt er een snee (incisie) gemaakt in de buurt van uw navel en wordt een dunne buis, een katheter genaamd, door de incisie en in de ruimte in uw buik (de peritoneale holte) ingebracht. Dit wordt permanent op zijn plaats gelaten.
Vloeistof wordt via de katheter in de peritoneale holte gepompt. Terwijl bloed door de bloedvaten stroomt die de peritoneale holte bekleden, worden afvalproducten en overtollig vocht uit het bloed en in de dialysevloeistof gezogen.
De gebruikte vloeistof wordt een paar uur later in een zak afgevoerd en vervangen door verse vloeistof.
Het verversen van de vloeistof duurt gewoonlijk ongeveer 30 tot 40 minuten en moet normaal gesproken ongeveer 4 keer per dag worden herhaald.
Als u wilt, kan dit een nacht door een machine worden gedaan terwijl u slaapt.
Welk type dialyse is het beste?
In veel gevallen kunt u kiezen welk type dialyse u wilt ondergaan en waar u deze wilt ondergaan.
De 2 technieken zijn voor de meeste mensen even effectief, maar elk heeft zijn eigen voor- en nadelen.
Bijvoorbeeld:
- hemodialyse betekent dat u 4 behandelingsvrije dagen per week heeft, maar de behandelsessies langer duren en dat u mogelijk elke keer naar het ziekenhuis moet
- hemodialyse thuis – gewoonlijk wordt u aangeraden om vaker dialysesessies te hebben dan in een kliniek, maar u kunt een behandelplan kiezen dat aan uw medische behoeften voldoet en past bij uw leven
- peritoneale dialyse kan thuis vrij gemakkelijk worden gedaan en kan soms worden gedaan terwijl u slaapt, maar het moet elke dag worden gedaan
Als u het type dialyse kunt kiezen dat u verkiest, zal uw zorgteam de voor- en nadelen van elke optie met u bespreken om u te helpen een beslissing te nemen.
Lees meer over de voor- en nadelen van beide vormen van dialyse
Bijwerkingen van dialyse
Hemodialyse kan jeukende huid en spierkrampen veroorzaken. Peritoneale dialyse kan een risico op ontwikkeling inhouden peritonitis, een infectie van het dunne vlies rond uw buik.
Bij beide soorten dialyse kunt u zich uitgeput voelen.
Lees meer over de mogelijkheden bijwerkingen van dialyse.
Leven tijdens dialyse
Veel dialysepatiënten hebben een goede kwaliteit van leven.
Als u verder gezond bent, zou u in staat moeten zijn om:
- blijven werken of studeren
- rijden
- oefening
- ga zwemmen
- op vakantie gaan
De meeste mensen kunnen nog vele jaren dialyse ondergaan, hoewel de behandeling het verlies van de nierfunctie slechts gedeeltelijk kan compenseren.
Het hebben van nieren die niet goed werken, kan het lichaam aanzienlijk belasten.
Dit betekent dat mensen tijdens dialyse kunnen overlijden als ze geen niertransplantatie hebben ondergaan, met name ouderen en mensen met andere gezondheidsproblemen.
Iemand die aan het eind van de twintig met dialyse begint, kan verwachten dat hij 20 jaar of langer zal leven, maar volwassenen ouder dan 75 jaar kunnen slechts 2 tot 3 jaar overleven.
Maar de overlevingskansen van mensen die dialyse ondergaan, zijn het afgelopen decennium verbeterd en zullen naar verwachting in de toekomst blijven verbeteren.