Gastritis treedt op wanneer het slijmvlies van de maag ontstoken raakt nadat het is beschadigd. Het is een veel voorkomende aandoening met een breed scala aan oorzaken.
Voor de meeste mensen is gastritis niet ernstig en verbetert het snel als het wordt behandeld. Maar zo niet, dan kan het jaren meegaan.
Symptomen van gastritis
Veel mensen met gastritis veroorzaakt door een bacteriële infectie hebben geen symptomen.
In andere gevallen kan gastritis veroorzaken:
- indigestie
- knagende of brandende buikpijn
- misselijk zijn en ziek zijn
- vol gevoel na het eten
Als het maagslijmvlies is weggesleten (eroderende gastritis) en blootgesteld aan maagzuur, kunnen symptomen zijn: pijn, bloeding of een maagzweer.
De symptomen van gastritis kunnen plotseling en ernstig optreden (acute gastritis) of lang aanhouden (chronische gastritis).
Wanneer moet je een huisarts bezoeken?
Als u last heeft van indigestie en buikpijn, kunt u proberen dit zelf te behandelen met veranderingen in uw dieet en levensstijl, of met medicijnen die u bij een apotheek kunt krijgen, zoals maagzuurremmers.
Ga naar een huisarts als:
- u heeft symptomen van indigestie die een week of langer aanhouden, of het veroorzaakt ernstige pijn of ongemak
- u denkt dat het wordt veroorzaakt door medicijnen die u zijn voorgeschreven
- jij bent bloed braken of hebben bloed in je poep (je poep kan zwart lijken)
Maagpijn en buikpijn zijn niet altijd een teken van gastritis.
De pijn kan worden veroorzaakt door een breed scala aan andere dingen, van ingesloten wind tot prikkelbare darmsyndroom (IBS).
Diagnose van gastritis
Een huisarts kan 1 of meer van de volgende tests aanbevelen:
- een ontlastingstest – om te controleren op infectie of bloeding uit de maag
- een ademtest voor Helicobacter pylori (H. pylori) -infectie – dit omvat het drinken van een glas heldere, smaakloze vloeistof die radioactieve koolstof bevat en in een zak blazen
- een endoscopie – een flexibele buis (endoscoop) wordt door uw keel gevoerd en in uw slokdarm en maag om op tekenen van ontsteking te zoeken
- een bariumzwaluw – u krijgt een bariumoplossing, die duidelijk te zien is op röntgenfoto’s terwijl het door uw spijsverteringsstelsel gaat
Mogelijke oorzaken van gastritis
Gastritis wordt meestal veroorzaakt door 1 van de volgende:
- een bacteriële infectie met H. pylori
- overmatig gebruik van cocaïne of alcohol
- roken
- regelmatig aspirine, ibuprofen of andere pijnstillers gebruiken, geclassificeerd als niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s)
- een stressvolle gebeurtenis – zoals een ernstig letsel of een kritieke ziekte, of een grote operatie
- minder vaak, een auto-immuunreactie – wanneer het immuunsysteem per ongeluk de lichaamseigen cellen en weefsels aanvalt (in dit geval de maagwand)
H. pylori gastritis
Veel mensen raken besmet met de H. pylori-bacterie en realiseren zich dat niet. Deze maaginfecties komen vaak voor en veroorzaken gewoonlijk geen symptomen.
Maar een H. pylori-infectie kan soms terugkerende aanvallen van indigestie veroorzaken, omdat de bacteriën een ontsteking van de maagwand kunnen veroorzaken.
Dit soort gastritis komt vaker voor bij oudere leeftijdsgroepen en is meestal de oorzaak van chronische (aanhoudende) niet-erosieve gevallen.
Een H. pylori-maaginfectie is meestal levenslang, tenzij deze wordt behandeld met uitroeiingstherapie.
Gastritis behandelen
De behandeling is erop gericht de hoeveelheid zuur in de maag te verminderen om de symptomen te verlichten, waardoor de maagwand kan genezen en de onderliggende oorzaak kan worden aangepakt.
Afhankelijk van de oorzaak kunt u gastritis mogelijk zelf behandelen.
Symptomen verlichten
- maagzuurremmers – deze vrij verkrijgbare geneesmiddelen neutraliseren het zuur in uw maag, waardoor de pijn snel kan worden verlicht
- histamine 2 (H2) -blokkers – deze geneesmiddelen verminderen de zuurproductie en zijn verkrijgbaar bij uw apotheker en op recept verkrijgbaar
- protonpompremmers (PPI’s), zoals omeprazol – deze geneesmiddelen verminderen de zuurproductie nog effectiever dan H2-blokkers
Sommige laaggedoseerde PPI’s zijn zonder recept verkrijgbaar bij uw apotheker.
Voor sterkere doses heeft u een recept van een huisarts nodig.
Behandeling van H. pylori-infectie
Als een H. pylori-infectie de oorzaak is van uw gastritis, moet u naast een protonpompremmer een antibioticakuur nemen.
Dingen die u kunt doen om gastritis te verlichten
Als u denkt dat de oorzaak van uw gastritis herhaald gebruik van NSAID-pijnstillers is, probeer dan over te schakelen naar een andere pijnstiller die niet in de NSAID-klasse valt, zoals paracetamol.
Misschien wilt u hierover met een huisarts praten.
Denk ook aan:
- het eten van kleinere, frequentere maaltijden
- het vermijden van voedsel dat de maag kan irriteren, zoals pittig, zuur of gefrituurd voedsel
- het vermijden of verminderen van alcohol
- stoppen met roken als u rookt
- omgaan met stress
Mogelijke complicaties van gastritis
Gastritis die lang aanhoudt, kan uw risico op het ontwikkelen van:
- een maagzweer
- poliepen (kleine gezwellen) in uw maag
- tumoren in uw maag, die al dan niet kanker kunnen zijn
Gastritis of gastro-enteritis?
- Gastro-enteritis is een ontsteking (irritatie) van de maag en darmen, veroorzaakt door een infectie.
- Gastritis is specifiek een ontsteking van de maagwand en wordt niet altijd veroorzaakt door een infectie.