Als u de voorste kruisband (ACL) in uw knie scheurt, moet u mogelijk een reconstructieve operatie ondergaan.
De ACL is een taaie weefselband die het dijbeen verbindt met het scheenbeen bij het kniegewricht.
Het loopt diagonaal door de binnenkant van de knie en geeft het kniegewricht stabiliteit. Het helpt ook om de heen en weer beweging van het onderbeen te controleren.
ACL-verwondingen
Knieblessures kunnen optreden tijdens sporten zoals skiën, tennis, squash, voetbal en rugby. ACL-verwondingen zijn een van de meest voorkomende soorten knieblessures, goed voor ongeveer 40% van alle sport verwondingen.
U kunt uw ACL scheuren als uw onderbeen te ver naar voren komt. Het kan ook worden gescheurd als uw knie en onderbeen gedraaid zijn.
Veelvoorkomende oorzaken van een ACL-blessure zijn onder meer:
- onjuist landen van een sprong
- plotseling stoppen
- plotseling van richting veranderen
- een botsing hebben, zoals tijdens een voetbalaanval
Als de ACL is gescheurd, kan uw knie erg onstabiel worden en zijn volledige bewegingsbereik verliezen.
Dit kan het moeilijk maken om bepaalde bewegingen uit te voeren, zoals ter plekke draaien. Sommige sporten zijn misschien niet te beoefenen.
Beslissen om een ​​operatie te ondergaan
De beslissing om een ​​knieoperatie te ondergaan, is afhankelijk van de mate van schade aan uw ACL en of dit uw kwaliteit van leven beïnvloedt.
Als uw knie niet onstabiel aanvoelt en u geen actieve levensstijl heeft, kunt u besluiten om geen ACL-operatie te ondergaan.
Maar het is belangrijk om te beseffen dat het uitstellen van een operatie verdere schade aan uw knie kan veroorzaken.
Lees er meer over besluiten om een ​​operatie te ondergaan.
Voordat u een operatie ondergaat
Voordat u een ACL-operatie ondergaat, moet u mogelijk wachten tot de zwelling afneemt en tot het volledige bewegingsbereik terugkeert naar uw knie.
Mogelijk moet u ook wachten tot de spieren aan de voorkant van uw dijbeen (quadriceps) en de achterkant van uw dijbeen (hamstrings) zo sterk mogelijk zijn.
Als u niet het volledige bewegingsbereik van uw knie heeft voordat u een operatie ondergaat, zal uw herstel moeilijker zijn.
Het duurt waarschijnlijk minimaal 3 weken nadat het letsel is opgetreden voordat het volledige bewegingsbereik is hersteld.
Mogelijk wordt u doorverwezen voordat u een operatie ondergaat fysiotherapie om u te helpen het volledige bewegingsbereik in uw knie terug te krijgen.
Uw fysiotherapeut kan u wat rekoefeningen laten zien die u thuis kunt doen om uw been flexibel te houden. Ze kunnen ook oefeningen met een lage impact aanbevelen, zoals zwemmen of wielersport.
Dit soort activiteiten zal uw spierkracht verbeteren zonder te veel gewicht op uw knie te leggen. Vermijd alle sporten of activiteiten waarbij u draait, draait of springt.
Lees er meer over voorbereiding op ACL-operatie.
Reconstructieve ACL-operatie
Een gescheurde ACL kan niet worden gerepareerd door deze weer aan elkaar te hechten, maar kan worden gereconstrueerd door er nieuw weefsel op te bevestigen (enten).
De ACL kan worden gereconstrueerd door de restanten van het gescheurde ligament te verwijderen en deze te vervangen door een pees uit een ander deel van het been, zoals de hamstring of patellapees.
De patellapees bevestigt de onderkant van de knieschijf (patella) aan de bovenkant van het scheenbeen (tibia).
Lees er meer over hoe ACL-reconstructieve chirurgie wordt uitgevoerd.
Risico’s van ACL-chirurgie
ACL-chirurgie herstelt de werking van de knie in meer dan 80% van de gevallen volledig.
Maar uw knie is misschien niet precies zoals vóór het letsel, en u kunt nog steeds wat pijn en zwelling hebben.
Dit kan komen door andere verwondingen aan de knie, zoals tranen of verwondingen aan het kraakbeen, die tegelijkertijd met of na het ACL-letsel plaatsvonden.
Zoals bij alle soorten operaties, zijn er enkele kleine risico’s verbonden aan knieoperaties, waaronder infectie, a bloedprop, kniepijn en zwakte en stijfheid van de knie.
Lees meer over de risico’s van ACL-chirurgie.
Herstellen van een operatie
Na een reconstructieve ACL-operatie kunnen enkele mensen nog steeds kniepijn of instabiliteit ervaren.
Herstel van een operatie duurt gewoonlijk ongeveer 6 maanden, maar het kan wel een jaar duren voordat u weer volledig kunt trainen voor uw sport.
Lees er meer over herstellende van ACL-reconstructieve chirurgie.
De knie
De 3 botten die in de knie samenkomen, zijn de:
- dijbeen (dijbeen)
- scheenbeen (tibia)
- knieschijf (patella)
Deze botten zijn verbonden door 4 ligamenten – 2 collaterale ligamenten aan de zijkanten van de knie en 2 kruisbanden in de knie.
Ligamenten zijn taaie banden van bindweefsel. De ligamenten in de knie houden de botten bij elkaar en helpen de knie stabiel te houden.