‘Lekdarmsyndroom’ is een voorgestelde aandoening waarvan sommige gezondheidswerkers beweren dat het de oorzaak is van een breed scala aan langdurige aandoeningen, waaronder chronisch vermoeidheidssyndroom en multiple sclerose (MS).
Voorstanders van “leaky gut syndrome” beweren dat veel symptomen en aandoeningen worden veroorzaakt doordat het immuunsysteem reageert op ziektekiemen, toxines of andere stoffen die via een poreuze (“lekkende”) darm in de bloedbaan zijn opgenomen.
Hoewel het waar is dat sommige aandoeningen en medicijnen een “lekkende” darm kunnen veroorzaken (wat wetenschappers een verhoogde darmpermeabiliteit noemen), is er momenteel weinig bewijs om de theorie te ondersteunen dat een poreuze darm de directe oorzaak is van significante, wijdverspreide problemen.
Er is ook weinig bewijs dat de “behandelingen” waarvan sommige mensen beweren dat ze darmlekkage helpen verminderen, zoals voedingssupplementen en kruidengeneesmiddelen, een gunstig effect hebben voor de meeste aandoeningen die ze zogenaamd zouden helpen.
Wat kan een “lekkende” darm veroorzaken?
De binnenkant van de darm is bekleed met een enkele laag cellen die de mucosale barrière vormen (de barrière tussen de binnenkant van de darm en de rest van het lichaam).
Deze barrière is effectief in het opnemen van voedingsstoffen, maar voorkomt dat de meeste grote moleculen en ziektekiemen van binnenuit de darm in de bloedbaan terechtkomen en mogelijk wijdverspreide symptomen veroorzaken.
In sommige omstandigheden kan deze barrière minder effectief en “lek” worden, hoewel dit op zichzelf over het algemeen niet voldoende wordt geacht om ernstige problemen te veroorzaken.
Alcohol en bepaalde pijnstillers
Alcohol, aspirine en niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s) zoals ibuprofen zijn bekende irriterende stoffen van de darmwand. Ze kunnen de afdichtingen tussen cellen beschadigen, waardoor sommige stoffen door de openingen en in de bloedbaan kunnen komen.
Gastro-enterologen (specialisten in darmaandoeningen) zijn het er over het algemeen over eens dat deze irriterende stoffen meestal niet meer veroorzaken dan alleen een milde ontsteking van een bepaald deel van de darm.
Dit veroorzaakt meestal geen duidelijke symptomen en zal na verloop van tijd verbeteren als u stopt met het innemen van de medicatie of als u stopt met het drinken van alcohol. In het ergste geval kan de ontsteking erg genoeg zijn om af en toe zweren in de darmwand te veroorzaken.
Bepaalde aandoeningen en behandelingen
De volgende aandoeningen en behandelingen kunnen ook de afdichtingen in de darmwand beschadigen:
- inflammatoire darmaandoeningen – zoals ziekte van Crohn
- infecties van de darmen – zoals salmonella, norovirus en Giardiasis
- coeliakie
- chemotherapie geneesmiddelen
- chronische nierziekte
- radiotherapie naar de buik (buik)
- immunosuppressiva (geneesmiddelen die het immuunsysteem verzwakken)
- HIV / AIDS
- taaislijmziekte
- diabetes type 1
- sepsis
- gecompliceerde operatie
In het algemeen is zelfs in deze situaties behandeling voor een “lekkende” darm niet nodig. Onder bepaalde omstandigheden kunnen mensen met de ziekte van Crohn echter baat hebben bij een vloeibaar dieet om darmontsteking te verminderen, wat ook de lekkende darm verbetert (lees meer over de behandeling van de ziekte van Crohn).
De theorie van het “lekkende-darmsyndroom”
Exponenten van “leaky gut syndrome” – grotendeels beoefenaars van complementaire en alternatieve geneeskunde – geloven dat de darmwand geïrriteerd en lek kan raken als gevolg van een veel groter aantal factoren, waaronder een overmatige groei van gist of bacteriën in de darm, een slecht dieet en overmatig gebruik van antibiotica.
Ze geloven dat onverteerde voedseldeeltjes, bacteriële gifstoffen en ziektekiemen door de “lekkende” darmwand en in de bloedbaan kunnen komen, het immuunsysteem activeren en aanhoudende ontstekingen door het hele lichaam veroorzaken. Dit, zeggen ze, houdt verband met een veel breder scala aan gezondheidsproblemen, waaronder:
- voedsel allergie
- migraine
- vermoeidheid en chronisch vermoeidheidssyndroom
- astma
- lupus, Reumatoïde artritis en multiple sclerose (MS)
- huidaandoeningen zoals sclerodermie en eczeem
- autisme
Er zijn momenteel echter weinig aanwijzingen dat deze aandoeningen in feite worden veroorzaakt door een lekkende darm.
Gepromote producten
Er zijn veel verschillende ‘behandelingen’ voorgesteld door mensen die het idee van het lekkende-darmsyndroom promoten, waaronder dieetboeken, voedingssupplementen (met probioticabijvoorbeeld), kruidengeneesmiddelen, glutenvrij voedsel en andere speciale diëten, zoals een low FODMAP, suikerarm of schimmelwerend dieet.
U dient echter op uw hoede te zijn voor behandelingen die worden aangeboden door mensen die beweren “het lekdarmsyndroom” te kunnen genezen, aangezien er weinig wetenschappelijk bewijs is dat ze gunstig zijn voor veel van de aandoeningen waarvan wordt beweerd dat ze helpen.
Sommige van de voedingsveranderingen die worden voorgesteld voor ‘lekdarmsyndroom’ (zoals een laag FODMAP-dieet) kunnen mensen met prikkelbare darmsyndroom (IBS), maar deze lijken te werken ongeacht de aanwezigheid van een “lekkende” darm.
Over het algemeen is het geen goed idee om voedsel uit het dieet te verwijderen, tenzij het strikt noodzakelijk is (bijvoorbeeld als je dat hebt gedaan) coeliakie) en gedaan op advies van een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg, omdat dit kan leiden tot voedingstekorten.
Advies en verdere informatie
Als u symptomen heeft die niet door een diagnose worden verklaard, kan het helpen om het onderwerp over te lezen medisch onverklaarde symptomen. Dergelijke mysteriesymptomen komen verrassend vaak voor en vertegenwoordigen tot een vijfde van alle huisartsenconsulten in het VK.
Als bij u een bepaalde aandoening is vastgesteld, kunt u deze opzoeken in onze AZ index van behandelingen en aandoeningen, waar u betrouwbare, evidence-based informatie over de behandeling kunt vinden.
Over het algemeen is het verstandig om “holistische” en “natuurlijke gezondheid” -websites met scepsis te bekijken – ga er niet vanuit dat de informatie die ze verstrekken correct is of gebaseerd is op wetenschappelijke feiten of bewijzen.