Otosclerose is een aandoening waarbij er abnormale botgroei in het oor is. Het is een vrij veel voorkomende oorzaak van gehoorverlies bij jonge volwassenen.
Er zijn drie kleine botjes diep in het oor die trillen wanneer geluidsgolven binnenkomen.
Ze zenden geluidsgolven uit naar het slakkenhuis (binnenoor), dat ze omzet in signalen die naar de hersenen worden gestuurd.
Bij otosclerose beginnen de stijgbeugels (“stijgbeugelbot”) samen te smelten met het omringende bot en uiteindelijk vast te raken zodat het niet kan bewegen.
Dit betekent dat geluid niet langer efficiënt naar het binnenoor wordt gestuurd.
Symptomen van otosclerose
De meeste mensen met otosclerose merken gehoorproblemen op als ze in de twintig of dertig zijn. Een of beide oren kunnen worden aangetast.
Symptomen van otosclerose zijn onder meer:
- gehoorverlies dat wordt na verloop van tijd geleidelijk erger
- bijzondere moeite met het horen van lage, diepe geluiden en gefluister
- zachtjes spreken omdat je stem luid in de oren klinkt
- het gemakkelijker vinden om te horen als er achtergrondgeluid is (in tegenstelling tot veel andere soorten gehoorverlies)
- geluiden horen, zoals zoemen of neuriën, die van binnenuit uw lichaam komen (oorsuizen)
- duizeligheid (hoewel dit zeldzaam is)
De symptomen van otosclerose kunnen moeilijk van elkaar te onderscheiden zijn oorzaken van gehoorverlies.
Is otosclerose ernstig?
Otosclerose kan licht tot ernstig gehoorverlies veroorzaken, maar het veroorzaakt zeer zelden totale doofheid.
Uw gehoor wordt gewoonlijk geleidelijk slechter in de loop van maanden of een paar jaar, en kan verder verslechteren als u het negeert en onbehandeld laat.
Maar het gehoorverlies kan normaal gesproken met succes worden behandeld met hoortoestellen of een operatie.
Het gehoor is verbeterd of hersteld bij ongeveer 80 tot 90% van de mensen die een operatie ondergaan.
Heel soms kan otosclerose zich uitbreiden naar het binnenoor, wat resulteert in een groter gehoorverlies dat niet kan worden verbeterd met een operatie.
Wanneer medisch advies inwinnen
Ga naar een huisarts als u zich zorgen maakt over uw gehoor. Ze zullen naar uw symptomen vragen, uw oren onderzoeken, uw medische geschiedenis opnemen en misschien wat eenvoudige dingen doen gehoortesten.
Als ze een probleem vermoeden, zoals otosclerose, wordt u doorverwezen naar een keel-, neus- en oorarts (KNO-arts) of gehoorspecialist (een audioloog) in een nabijgelegen ziekenhuis.
De specialist zal nog een aantal gehoortests uitvoeren en mogelijk een scan van uw hoofd om het probleem te helpen identificeren.
Behandelingen voor otosclerose
Otosclerose kan meestal met succes worden behandeld met een gehoorapparaat of een operatie.
Als uw gehoorverlies erg licht is, heeft u in het begin misschien geen behandeling nodig.
Gehoorapparaten
Een hoortoestel is een elektronisch apparaat dat het volume van het geluid dat uw oor binnenkomt, verhoogt, zodat u dingen duidelijker kunt horen.
Het voordeel van het gebruik van een hoortoestel is dat het, in tegenstelling tot een operatie, geen risico’s met zich meebrengt.
Moderne hoortoestellen zijn klein en discreet, en sommige kunnen in uw oor worden gedragen, zodat ze niet opvallen.
U kunt met een audioloog praten over de verschillende soorten hoortoestellen beschikbaar en die misschien het beste bij u passen.
Chirurgie
Chirurgie is een optie als u liever geen gehoorapparaat draagt. De belangrijkste operatie die wordt gebruikt, wordt een stapedotomie of stapedectomie genoemd.
De bewerking kan onder beide worden uitgevoerd algemene verdoving, waar u slaapt, of plaatselijke verdoving, waar je wakker bent maar je oor verdoofd is.
Er wordt een snee gemaakt in uw gehoorgang, of af en toe boven of voor uw oor, om toegang te krijgen tot de botten in uw oor.
Een deel van het stijgbeugelbot wordt verwijderd en een plastic of metalen implantaat wordt in het oor geplaatst om geluid van de resterende botten naar het binnenoor over te brengen.
U kunt dezelfde dag of de dag erna naar huis.
Dit is een delicate operatie die meestal erg succesvol is. Maar zoals bij alle operaties, is er een klein risico op complicaties.
Deze omvatten:
- meer of al uw gehoor verliezen (in ongeveer 1 op de 100 gevallen)
- veranderde smaakzin (meestal tijdelijk)
- nieuwe of verergerde tinnitus
- vertigo (meestal tijdelijk)
- zwakte van het gezicht (zeer zelden)
U kunt de risico’s en voordelen van zowel operaties als hoortoestellen met uw chirurg bespreken om u te helpen beslissen welke u de voorkeur geeft.
Oorzaken van otosclerose
De exacte oorzaak van otosclerose is onduidelijk en het is niet bekend of u iets kunt doen om het te voorkomen.
Veel gevallen lijken in families voor te komen en men denkt dat ze het gevolg kunnen zijn van het erven van een defect gen van een ouder.
De aandoening kan tijdens de zwangerschap af en toe sneller verslechteren, waardoor veranderingen in hormoonspiegels soms een rol kunnen spelen.
Verdere informatie
Maatregelen bij gehoorverlies: otosclerose factsheet