Een alvleeskliertransplantatie is een operatie om insulineafhankelijke diabetes te behandelen. Het geeft iemand met diabetes een gezonde insulineproducerende alvleesklier van een donor die onlangs is overleden. Dit betekent dat ze hun eigen insuline kunnen produceren en deze niet hoeven te injecteren.
Waarom pancreastransplantaties worden uitgevoerd
Door een alvleeskliertransplantatie kunnen mensen met diabetes type 1 (met insuline behandelde diabetes) weer insuline aanmaken.
Het is geen routinebehandeling omdat het risico’s met zich meebrengt, en behandeling met insuline-injecties is vaak effectief.
Een alvleeskliertransplantatie wordt meestal alleen overwogen als:
- u heeft ook ernstige nierziekte – een alvleeskliertransplantatie kan tegelijkertijd met een niertransplantatie in deze gevallen
- u heeft ernstige afleveringen van gevaarlijk lage bloedsuikerspiegels die gebeuren zonder waarschuwing en worden niet gecontroleerd met insuline
Als uw arts denkt dat u baat zou kunnen hebben bij een alvleeskliertransplantatie, moet u een gedetailleerde beoordeling ondergaan om te controleren of u gezond genoeg bent om er een te krijgen voordat u op een wachtlijst wordt geplaatst.
Lees er meer over die een pancreastransplantatie kunnen ondergaan en op de wachtlijst voor alvleeskliertransplantatie staan.
Wat gebeurt er tijdens een alvleeskliertransplantatie
Een alvleeskliertransplantatie moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd nadat een donorpancreas beschikbaar is gekomen.
De bewerking wordt uitgevoerd onder algemene verdoving, waar je slaapt.
Er wordt een snee gemaakt langs uw buik. De alvleesklier van de donor (en de nier van de donor, als u tegelijkertijd een niertransplantatie ondergaat) wordt vervolgens binnenin geplaatst en vastgemaakt aan nabijgelegen bloedvaten en uw darm.
De nieuwe alvleesklier zou meteen insuline moeten gaan produceren. Uw oude beschadigde alvleesklier blijft op zijn plaats en zal na de transplantatie belangrijke spijsverteringssappen blijven produceren.
Lees meer over hoe een pancreastransplantatie wordt uitgevoerd
Herstel van een alvleeskliertransplantatie
Meestal moet u na een pancreastransplantatie ongeveer 2 of 3 weken in het ziekenhuis blijven.
De meeste mensen kunnen binnen een paar maanden weer hun normale bezigheden hervatten.
Uw transplantatieteam kan u advies geven over hoe lang u tijdens uw herstel bepaalde activiteiten moet vermijden.
Na de transplantatie wordt u regelmatig gecontroleerd bij uw transplantatieteam.
U zult ook de rest van uw leven medicijnen moeten gebruiken die immunosuppressiva worden genoemd.
Zonder deze medicijnen zal uw lichaam uw nieuwe alvleesklier als lichaamsvreemd herkennen en aanvallen. Dit staat bekend als afwijzing.
Lees meer over het herstellen van een pancreastransplantatie
Risico’s van een alvleeskliertransplantatie
Een alvleeskliertransplantatie is een complexe en risicovolle procedure.
Mogelijke complicaties zijn onder meer:
- uw immuunsysteem herkent de getransplanteerde alvleesklier als lichaamsvreemd en valt deze aan (afstoting)
- vorming van bloedstolsels in de bloedvaten die de alvleesklier van de donor voeden
- kortstondige ontsteking van de alvleesklier (pancreatitis), meestal net na transplantatie
- bijwerkingen van het immunosuppressivum, zoals een verhoogde kans op het oplopen van bepaalde infecties, het ontwikkelen van hoge bloeddruk en verzwakte botten (osteoporose)
Veel van deze problemen zijn behandelbaar, hoewel het soms nodig kan zijn om de donor pancreas te verwijderen.
Vooruitzichten na een alvleeskliertransplantatie
De vooruitzichten voor mensen met een alvleeskliertransplantatie zijn meestal goed.
De meeste mensen leven vele jaren of zelfs decennia na een pancreastransplantatie. Vrijwel iedereen leeft minimaal een jaar daarna en bijna 9 op de 10 zullen minimaal 5 jaar leven.
Van de mensen die samen een alvleesklier- en niertransplantatie hebben ondergaan, werken ongeveer 9 op de 10 donor pancreas na 1 jaar nog, en ongeveer 8 op de 10 na 5 jaar nog.
Van de mensen die net een alvleeskliertransplantatie hebben ondergaan, werken ongeveer 9 op de 10 van de alvleesklier van de donor na 1 jaar nog en ongeveer de helft werkt na 5 jaar nog steeds.
De alvleesklier van de donor kan worden verwijderd als deze niet meer werkt, en het kan mogelijk zijn om u weer op de wachtlijst te plaatsen voor een nieuwe transplantatie.
Het NHS-orgaandonorregister
Als u geïnteresseerd bent in het doneren van uw organen nadat u bent overleden, kunt u lid worden van de NHS-orgaandonorregister.
Aanmelden bij het NHS-orgaandonorregister is snel en eenvoudig.
U kunt uzelf op elk moment uit het register verwijderen en u kunt aangeven wat u wilt doneren.
