Pleuritis

Pleuritis is een ontsteking van het weefsel tussen de longen en de ribbenkast (pleura).

Symptomen van pleuritis

Het meest voorkomende symptoom van pleuritis is een scherpe pijn op de borst als je ademt. Je voelt soms ook pijn in je schouder.

De pijn kan erger zijn als u hoest, niest of beweegt. Het kan worden verlicht door oppervlakkig te ademen.

Andere symptomen zijn onder meer kortademigheid en een droog hoesten.

Wanneer moet je een huisarts bezoeken?

Ga naar een huisarts als u scherpe, stekende pijn op de borst heeft tijdens het ademen of andere symptomen van pleuritis.

Pleuritis kan meestal worden vastgesteld op basis van uw symptomen.

De huisarts luistert naar uw borst. Een kenmerkend droog, krakend geluid kan erop duiden dat u pleuritis heeft.

Mogelijk zijn verdere tests nodig om erachter te komen wat pleuritis veroorzaakt en hoe ernstig het is.

Deze tests omvatten:

• bloedtesten
• borst röntgenstralen
• een echografie
• een CT-scan
• een biopsie – waar een klein stukje pleuraal weefsel of longweefsel wordt verwijderd voor verder onderzoek

Zoek onmiddellijk medische hulp als u ernstige pijn op de borst heeft, vooral als u ook andere symptomen heeft, zoals bloed ophoestenmisselijk voelen of zweten.

Pleuritis behandelen

Behandeling voor pleuritis omvat meestal het verlichten van de pijn en, in sommige gevallen, het behandelen van de onderliggende oorzaak.

Als het snel wordt behandeld, wordt pleuritis vaak beter zonder blijvende longschade te veroorzaken.

Pijn op de borst behandelen

Nemen niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), zoals ibuprofen, verlicht vaak de pijn.

Als NSAID’s voor u niet geschikt zijn of niet werken, kan uw arts u een andere pijnstiller voorschrijven.

Probeer tijdens het rusten verschillende posities uit om te zien welke het meest comfortabel voor u is. Het lijkt misschien vreemd, maar vaak op de zijkant van uw borst liggen die pijn doet, helpt de pijn te verminderen.

De onderliggende oorzaak behandelen

Als uw pleuritis wordt veroorzaakt door een virale infectie, wordt het na een paar dagen meestal vanzelf beter.

Als het wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie, heb je het nodig antibiotica. Afhankelijk van de ernst van uw symptomen, kunnen dit tabletten of injecties zijn.

Als uw symptomen bijzonder ernstig zijn of als u al een slechte gezondheid heeft, moet u mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen.

Pleurale effusie behandelen

Soms veroorzaakt pleuritis een opeenhoping van overtollig vocht rond de longen, pleurale effusie genaamd.

Pleurale effusie kan leiden tot kortademigheid die steeds erger wordt.

Dit is waarschijnlijker als pleuritis wordt veroorzaakt door longembolie of een bacteriële infectie.

Als pleurale effusie niet verdwijnt terwijl uw pleuritis wordt behandeld of als u erg kortademig bent, moet de vloeistof mogelijk worden afgevoerd door een naald of buis door de borstwand te steken.

Dit kan onder algemene verdoving of plaatselijke verdoving.

Het kan zijn dat u een paar dagen in het ziekenhuis moet blijven als er veel vocht moet worden afgevoerd.

Wat veroorzaakt pleuritis?

Pleuritis wordt meestal veroorzaakt door een virus, zoals de griep virus.

Minder vaak voorkomende oorzaken zijn:

• bacteriële infecties, zoals longontsteking of tuberculose
• een bloedstolsel in de longen (longembolie)
• letsel – als de ribben gekneusd of gebroken zijn, kan de pleura ontstoken raken
• longkanker
• auto-immuunziekten, zoals Reumatoïde artritis en lupus