Een adenoïdectomie is een operatie om de adenoïden te verwijderen.
Wat zijn adenoïden?
Adenoïden zijn kleine stukjes weefsel aan de achterkant van de neus, boven het gehemelte. Je kunt iemands adenoïden niet zien door in hun mond te kijken.
Adenoïden maken deel uit van het immuunsysteem, dat infecties helpt bestrijden en het lichaam beschermt tegen bacteriën en virussen.
Adenoïden zijn groter als kind. Ze beginnen dan te krimpen en verdwijnen meestal tegen de tijd dat je volwassen bent.
Wanneer adenoïden moeten worden verwijderd
De adenoïden van een kind kunnen soms opgezwollen of vergroot worden. Dit kan gebeuren na een bacteriële of virale infectie of nadat een stof een allergische reactie veroorzaakt.
In de meeste gevallen veroorzaken gezwollen adenoïden slechts licht ongemak en is behandeling niet nodig. Bij sommige kinderen kan het echter ernstig ongemak veroorzaken en hun dagelijks leven verstoren.
Adenoïden moeten mogelijk worden verwijderd als uw kind:
- ademhalingsproblemen – uw kind kan moeite hebben met ademen door zijn neus en moet mogelijk door zijn mond ademen, wat problemen kan veroorzaken zoals gebarsten lippen en een droge mond
- slaapproblemen – uw kind kan gaan snurken en in ernstige gevallen hebben sommige kinderen tijdens de slaap onregelmatige ademhaling en worden ze overdag erg slaperig (slaap apneu)
- terugkerende of aanhoudende problemen met de oren, zoals middenoorontstekingen (otitis media) of lijm oor (waar het middenoor gevuld wordt met vocht)
- terugkerend of aanhoudend sinusitis leidend tot symptomen zoals een constant loopneus, aangezichtspijn en nasaal klinkende spraak
Volwassenen hebben niet vaak een adenoïdectomie nodig. Hun adenoïden zijn meestal gekrompen, dus het is niet waarschijnlijk dat ze problemen veroorzaken.
Hoe een adenoïdectomie wordt gedaan
De adenoïden kunnen tijdens een adenoïdectomie worden verwijderd.
De operatie wordt meestal uitgevoerd door een KNO-chirurg (oor, neus en keel) en duurt ongeveer 30 minuten. Daarna moet uw kind maximaal een uur op de herstelafdeling blijven tot de verdoving is uitgewerkt.
Adenoïdectomieën zijn soms daggevallen als ze ’s ochtends worden gedaan, in welk geval uw kind mogelijk dezelfde dag naar huis kan. Als de procedure echter ’s middags wordt uitgevoerd, moet uw kind mogelijk een nacht in het ziekenhuis blijven.
Voor de operatie
Vertel uw KNO-chirurg als uw kind een verkoudheid of keelpijn in de week voor de operatie.
Als uw kind een hoge temperatuur heeft en hoestenmoet de operatie mogelijk enkele weken worden uitgesteld om er zeker van te zijn dat ze volledig zijn hersteld en om het risico op complicaties als gevolg van de operatie te verminderen.
De procedure
Een adenoidectomie wordt onder gedaan algemene verdovingzodat uw kind tijdens de operatie slaapt en geen pijn voelt.
De adenoïden worden via de mond verwijderd. Warmte wordt gebruikt om een ​​bloeding te stoppen.
Verwijdering van de amandelen
Als uw kind grote amandelen heeft, of ernstige of frequente aanvallen heeft gehad tonsillitiskan de arts voorstellen om tegelijkertijd de amandelen en adenoïden te verwijderen. Dit wordt een adenotonsillectomie genoemd.
Het tegelijkertijd verwijderen van de adenoïden en amandelen verkleint de kans op complicaties. Adenoidectomies, tonsillectomies en adenotonsillectomies zijn echter snelle en eenvoudige procedures met weinig complicaties.
Complicaties
Een adenoïdectomie is een zeer veilige operatie en complicaties zijn zeldzaam. Zoals bij elk type operatie is er echter nog steeds een kans op complicaties.
Er is een kleine kans op:
- bloeden
- een tand die tijdens de operatie wordt geslagen of afgestoken
- infectie – uw kind kan antibiotica krijgen om dit te helpen voorkomen
- een reactie op de verdoving
Wanneer moet u medisch advies inwinnen?
Neem direct contact op met uw huisarts of ga naar uw dichtstbijzijnde A&E als uw kind kort na de operatie de volgende symptomen heeft:
- felrode bloeding uit hun mond
- bloed in hun zieken, of zwart of bruin ziek
- zeer hoge temperatuur, of ze voelen warm of rillerig aan
- veel pijn die niet beter wordt als ze pijnstillers gebruiken
- geen vloeistoffen drinken
Herstel
Het is normaal om keelpijn te hebben na een adenoïdectomie. Uw kind krijgt gewoonlijk pijnstillers in het ziekenhuis om ongemak te verminderen.
Uw kind kan zich ook suf en slaperig voelen na een verdoving. Na de operatie worden ze enkele uren gecontroleerd om er zeker van te zijn dat ze normaal herstellen. Zodra de dokter tevreden is, kunt u uw kind mee naar huis nemen.
Kleine problemen tijdens herstel
Na een adenoïdectomie hebben sommige kinderen enkele kleine gezondheidsproblemen. De meeste hiervan zijn echter tijdelijk en vereisen zelden verdere behandeling. Ze kunnen zijn:
- keelpijn
- oorpijn
- stijve kaak
- verstopte neus of neusafscheiding
- slechte adem
- een verandering in stem (uw kind kan klinken alsof ze door hun neus praten)
- het moeilijk vinden om te slikken
- het moeilijk vinden om hun tanden te poetsen
De meeste van deze symptomen verdwijnen binnen een paar weken. Neem contact op met uw huisarts als uw kind na enkele weken nog last heeft.
Pijnstilling
Het kan zijn dat uw kind enkele dagen na de operatie pijnstillers nodig heeft.
Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals paracetamolzijn meestal geschikt. Jongere kinderen kunnen het gemakkelijker vinden om vloeibare of oplosbare paracetamol in te nemen, vooral als ze keelpijn hebben.
Zorg er altijd voor dat u de doseringsinstructies op de verpakking volgt en geef nooit aspirine aan een kind dat jonger is dan 16 jaar.
Eten en drinken
Uw kind moet zo snel mogelijk normaal gaan eten.
Als u uw kind ongeveer een uur of zo voor het eten een dosis pijnstillers geeft, kan het inslikken van voedsel gemakkelijker worden.
Het is ook belangrijk dat ze veel vloeistoffen drinken om te vermijden uitdroging.
Terug naar school
Uw kind moet enkele dagen rusten na een adenoïdectomie en moet ongeveer 10 dagen van school worden gehouden. Dit is om het risico op infectie te verkleinen.
Het duurt even voordat het gebied is genezen.
Houd uw kind uit de buurt van mensen met hoest of verkoudheid en uit rokerige omgevingen.