Een coronaire angioplastiek is een procedure die wordt gebruikt om geblokkeerde of vernauwde kransslagaders (de belangrijkste bloedvaten die het hart voeden) te verwijden.
De term “angioplastiek” betekent het gebruik van een ballon om een ​​vernauwde of geblokkeerde ader open te rekken. De meeste moderne angioplastiekprocedures omvatten echter ook het inbrengen van een korte gaasbuis, een stent genaamd, tijdens de procedure in de ader. De stent wordt permanent op zijn plaats gelaten om het bloed vrijer te laten stromen.
Coronaire angioplastiek wordt ook wel percutane transluminale coronaire angioplastiek (PTCA) genoemd. De combinatie van coronaire angioplastiek met stenting wordt gewoonlijk percutane coronaire interventie (PCI) genoemd.
Wanneer een coronaire angioplastiek wordt gebruikt
Zoals alle organen in het lichaam heeft het hart een constante bloedtoevoer nodig. Deze wordt geleverd door de kransslagaders.
Bij oudere mensen kunnen deze bloedvaten vernauwd en verhard raken (bekend als atherosclerose), wat kan veroorzaken coronaire hartziekte.
Als de bloedstroom naar het hart wordt belemmerd, kan dit leiden tot pijn op de borst, bekend als angina, die meestal wordt veroorzaakt door fysieke activiteit of stress.
Hoewel angina pectoris vaak met medicatie kan worden behandeld, kan een coronaire angioplastiek nodig zijn om de bloedtoevoer naar het hart te herstellen in ernstige gevallen waarin medicatie niet effectief is.
Coronaire angioplastiek wordt ook vaak gebruikt als een spoedbehandeling na een hartaanval.
Wat zijn de voordelen van een coronaire angioplastiek?
In de meeste gevallen verbetert de bloedstroom door de kransslagaders na een angioplastiek. Veel mensen merken dat hun symptomen aanzienlijk beter worden en dat ze meer kunnen doen dan vóór de procedure.
Als u een hartaanval heeft gehad, kan een angioplastiek uw kansen om meer te overleven vergroten dan stollingsremmende medicatie (trombolyse). De procedure kan ook uw kansen op een nieuwe hartaanval in de toekomst verkleinen.
Hoe een coronaire angioplastiek wordt uitgevoerd
Een coronaire angioplastiek wordt uitgevoerd met plaatselijke verdoving, wat betekent dat u wakker bent terwijl de procedure wordt uitgevoerd.
Een dunne flexibele buis, een katheter genaamd, wordt in een van uw bloedvaten ingebracht via een incisie in uw lies, pols of arm. Dit wordt met behulp van een Röntgenfoto video.
Wanneer de katheter op zijn plaats zit, wordt een dunne draad langs de lengte van de aangetaste kransslagader geleid, waardoor een kleine ballon wordt afgegeven aan het aangetaste deel van de slagader. Dit wordt vervolgens opgeblazen om de ader te verwijden, waardoor vetafzettingen tegen de aderwand worden gedrukt, zodat het bloed er vrijer doorheen kan stromen wanneer de leeggelopen ballon wordt verwijderd.
Als een stent wordt gebruikt, bevindt deze zich rond de ballon voordat deze wordt ingebracht. De stent zet uit wanneer de ballon wordt opgeblazen en blijft op zijn plaats wanneer de ballon wordt leeggelaten en verwijderd.
Een coronaire angioplastiek duurt gewoonlijk tussen 30 minuten en 2 uur. Als u wordt behandeld voor angina pectoris, kunt u normaal gesproken later op de dag of de dag nadat u de procedure heeft ondergaan naar huis gaan. Je moet zwaar tillen, inspannende activiteiten en autorijden minimaal een week vermijden.
Als u na een hartaanval in het ziekenhuis bent opgenomen, moet u mogelijk enkele dagen na de angioplastiekprocedure in het ziekenhuis blijven voordat u naar huis gaat.
Lees meer over:
Hoe veilig is een coronaire angioplastiek?
Een coronaire angioplastiek is een van de meest voorkomende behandelingen voor het hart.
Coronaire angioplastiek wordt meestal uitgevoerd bij mensen van 65 jaar of ouder, omdat ze meer kans hebben op hartaandoeningen.
Omdat bij de procedure geen grote incisies in het lichaam worden gemaakt, wordt deze bij de meeste mensen meestal veilig uitgevoerd. Artsen noemen dit een minimaal invasieve behandeling.
Het risico op ernstige complicaties door een coronaire angioplastiek is over het algemeen klein, maar dit hangt af van factoren zoals:
- jouw leeftijd
- uw algemene gezondheid
- of je een hartaanval hebt gehad
Ernstige problemen die kunnen optreden als gevolg van de procedure zijn onder meer:
- enorm bloeden
- een hartaanval
- een beroerte
Lees meer over het mogelijke complicaties van een coronaire angioplastiek.
Zijn er alternatieven?
Als veel kransslagaders zijn geblokkeerd en vernauwd, of als de structuur van uw bloedvaten abnormaal is, a coronaire bypass-transplantaat kan worden overwogen.
Dit is een type invasieve operatie waarbij delen van een gezond bloedvat uit andere delen van het lichaam worden gehaald en aan de kransslagaders worden bevestigd. Bloed wordt door deze vaten geleid, dus het omzeilt de vernauwde of verstopte delen van de bloedvaten.
Lees meer over de alternatieven voor een coronaire angioplastiek.