Er worden tegenwoordig honderden antibiotica voorgeschreven. Verschillende worden gebruikt om kanker te bestrijden in combinatie met andere vormen van behandeling. Deze omvatten bestraling, immunotherapie en chemotherapie.

Antikankerantibiotica zijn in onderzoeken gevonden om de dood van kankercellen te bevorderen en de verspreiding van kankercellen door het lichaam (metastase) te voorkomen. Van sommige antibiotica is ook aangetoond dat ze het immuunsysteem versterken, waardoor behandelingen zoals bestraling effectiever worden.

Deze bevindingen zijn zeer positief. Antibiotica zijn echter ook gevonden een negatief effect hebben op de groei en behandeling van kanker. In feite zijn breedspectrumantibiotica getoond om de algehele overlevingskansen te verlagen bij sommige kankerpatiënten die immunotherapiebehandelingen krijgen. Een onderzoek waarin het gebruik van voorgeschreven antibiotica tijdens platinachemotherapie werd geanalyseerd, liet vergelijkbare resultaten zien.

Antibiotica veranderen de darmmicrobiota door zowel goede als slechte bacteriën te doden. Deze verstoring van het darmmicrobioom kan het vermogen van het lichaam om kanker te bestrijden verminderen en ontstekingen verhogen. Ontsteking is vaak geassocieerd met ontwikkeling en progressie van kanker.

Kankerbehandeling, met of zonder antibiotica, kan ingewikkeld zijn. Het type en stadium van de kanker die wordt behandeld, zijn belangrijke variabelen. De reacties van patiënten op behandelingen zijn ook niet uniform of one-size-fits-all.

Vragen om aan uw arts te stellen

Als u antibiotische therapie voor kanker overweegt, neem dan contact op met uw oncoloog. Vragen om te stellen zijn onder meer:

  • Welke antibiotica worden momenteel gebruikt om mijn specifieke type en stadium van kanker te behandelen?
  • Hoe groot is de hoeveelheid bewijs die aangeeft dat deze behandeling levensvatbaar is?
  • Zijn er onderzoeken die de resultaten bij mensen of bij dieren staven?
  • Welke bijwerkingen kan ik van deze behandeling verwachten?
  • Welke invloed heeft het toevoegen van antibiotica aan mijn behandeling op mijn prognose?
  • Zijn er geneesmiddelinteracties geassocieerd met dit antibioticum?

Antibiotica voor de behandeling van kanker

Hier zijn enkele antibiotica die u en uw arts kunnen overwegen toe te voegen aan uw behandeling:

Doxorubicine

Doxorubicine wordt ook wel adriamycine genoemd. Het is een soort antracycline-antikankerantibioticum. Anthracyclines zijn een klasse van geneesmiddelen voor chemotherapie die ook antibiotica zijn.

Doxorubicine komt van de bacterie Streptomyces peucetius. Het werkt door cel-DNA te beschadigen en kankercellen te doden. Het blokkeert ook een enzym dat nodig is voor celherstel en -deling.

Doxorubicine heeft verschillende merknamen, waaronder Lipodox en Doxil.

Dit medicijn is gebruikt om te behandelen verschillende soorten kanker, waaronder:

  • leukemie
  • maligne lymfoom
  • borstkanker
  • longkanker

Bleomycine

Bleomycine is een antineoplastisch antibioticum dat wordt gebruikt bij chemotherapie. Het werd in 1975 door de FDA goedgekeurd om bepaalde soorten kanker te behandelen getoond om zeer effectief te zijn voor de behandeling van niet-melanoom hoofd- en nekkanker.

Het komt van de bacterie Streptomyces verticillus. Bleomycine blokkeert de groei van kankercellen door zich te binden aan DNA en de strengen te breken.

De merknaam van Bleomycin is Blenoxane.

Bleomycine is gebruikt om te behandelen:

  • plaveiselcelcarcinoom
  • teelbalkanker
  • Hodgkin-lymfoom

Daunorubicine

Daunorubicine is een antracycline-antibioticum. Het wordt gebruikt in combinatie met andere medicijnen als eerstelijnsgeneesmiddel tegen kanker tijdens remissie-inductietherapie.

Daunorubicine komt van de bacterie Streptomyces coeruleorubidus. Het doodt kankercellen door een enzym te blokkeren dat nodig is voor celdeling en DNA-herstel.

De merknaam van Daunorubicine is Cerubidine.

Dit medicijn is gebruikt om te behandelen:

  • acute myeloïde leukemie
  • lymfatische leukemie

Mitomycine

Mitomycine is een antineoplastisch antibioticum. Dit type antikankerantibioticum werkt door het cel-DNA te verstoren en de celgroei te blokkeren. Mitomycine is ook een alkyleringsmiddel. Alkyleringsmiddelen zorgen ervoor dat DNA-strengen niet kunnen koppelen. Dit breekt DNA-strengen en voorkomt dat kankercellen zich vermenigvuldigen.

Mitomycine komt van de bacterie Streptomyces.

De merknaam van Mitomycine is Jelmyto.

Het is gebruikt om te behandelen:

  • maagkanker
  • alvleesklierkanker
  • laaggradige urotheelkanker van het bovenste deel van het kanaal

plicamycine

Plicamycine is een antineoplastisch antibioticum. Het wordt gebruikt bij gehospitaliseerde kankerpatiënten die geen levensvatbare kandidaten zijn voor een operatie of bestraling.

Plicamycine komt van de bacterie Streptomyces plicatus. Het werkt door zich te binden aan cel-DNA, waardoor ze geen eiwitten en RNA kunnen maken.

Dit medicijn kan ernstige bijwerkingen veroorzaken en is niet bedoeld voor een brede behandeling van kanker.

De merknaam van plicamycine is Mithracin.

Het is gebruikt om te behandelen:

  • teelbalkanker

het komt neer op

Er zijn veel medicijnen die kunnen worden gebruikt tijdens de behandeling van kanker. Uw zorgverlener kan u helpen te vinden welk medicijn het beste is voor uw specifieke situatie.

Antibiotica die worden gebruikt bij de behandeling van kanker worden vaak gecombineerd met andere behandelingen, zoals:

  • straling
  • immunotherapie
  • chemotherapie

Bronnen

Adriamycine. (nd). https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/adriamycin

Brandt, JP, et al. Bleomycine. (2021). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK555895/

Chambers, LM, et al. Impact van antibiotische behandeling tijdens platinachemotherapie op overleving en recidief bij vrouwen met gevorderde epitheliale eierstokkanker. (2020). https://doi.org/10.1016/j.ygyno.2020.09.010

Daunorubicinehydrochloride. (nd). https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/search/daunorubicin%20hydrochloride/?searchMode=Begins

Doxorubicinehydrochloride. (nd). https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/doxorubicine-hydrochloride

Gao, Y., et al. Antibiotica voor de behandeling van kanker: een tweesnijdend zwaard. (2020). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32742461/

Groselj, A., et al. Efficiëntie van elektrochemotherapie met verlaagde dosis bleomycine bij de behandeling van niet-melanoom hoofd- en nekhuidkanker: voorlopige resultaten. (2017). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29130624/

Khosravi, A., et al. Verstoring van het darmmicrobioom als risicofactor voor microbiële infecties. (2013). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5695238/

Martins Lopes, MS, et al. Antibiotica, kankerrisico en werkzaamheid van oncologische behandelingen: een praktisch overzicht van de literatuur. (2020). https://ecancer.org/en/journal/article/1106-antibiotics-cancer-risk-and-oncologic-treatment-efficacy-a-practical-review-of-the-literature

Mitomycine. (nd). https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/mitomycin

Overzicht antibiotica. (2019). https://www.nhs.uk/conditions/antibiotica/

Petrelli, F., et al. Overleving van patiënten behandeld met antibiotica en immunotherapie voor kanker: een systematische review en meta-analyse. (2020). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32414103/

Plycamycine. (2020). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31644044/

Plycamycine. (nd). https://www.cancer.gov/publications/dictionaries/cancer-terms/def/plicamycin

Singh, N., et al. Ontsteking en kanker. (2019). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6704802/

Thorne, CF, et al. Doxorubicine-routes: farmacodynamiek en bijwerkingen. (2011). Overzicht antibiotica. (2019). https://www.nhs.uk/conditions/antibiotica/

Uribe-Herranz, M., et al. Darmmicrobiota moduleren dendritische celantigeenpresentatie en radiotherapie-geïnduceerde antitumorimmuunrespons. (2019). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28286267/

Xia, D. et al. Overexpressie van CHAF1A bij epitheliale eierstokkanker kan celproliferatie bevorderen en celapoptose voorkomen. (2017). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28286267/