Discoïde eczeem

Discoïde eczeem, ook bekend als nummulaire of discoïde dermatitis, is een langdurige (chronische) huidaandoening die ervoor zorgt dat de huid jeukt, opgezwollen en gebarsten wordt in ronde of ovale plekken.

Zonder behandeling kan schijfvormig eczeem weken, maanden of zelfs jaren aanhouden. Het kan ook blijven terugkomen – vaak in hetzelfde gebied dat eerder werd aangetast.

Symptomen van schijfvormig eczeem

Discoïde eczeem veroorzaakt kenmerkende ronde of ovale plekken met eczeem. Het kan elk deel van het lichaam aantasten, hoewel het gewoonlijk niet het gezicht of de hoofdhuid aantast.

Het eerste teken van schijfvormig eczeem is meestal een groep kleine vlekjes of bultjes op de huid. Deze voegen zich dan snel samen om grotere plekken te vormen die kunnen variëren van enkele millimeters tot enkele centimeters groot.

Op een lichtere huid zijn deze plekken roze of rood. Op een donkere huid kunnen deze plekken donkerbruin zijn of bleker dan de huid eromheen.

Aanvankelijk zijn deze plekken vaak gezwollen, blaren (bedekt met kleine met vloeistof gevulde zakjes) en sijpelen ze vloeistof uit. Ze hebben ook de neiging erg te jeuken, vooral ’s nachts.

Na verloop van tijd kunnen de plekken droog, knapperig, gebarsten en schilferig worden. Het midden van de pleister verdwijnt soms ook, waardoor een ring van verkleurde huid achterblijft die kan worden aangezien ringworm.

U heeft misschien maar 1 pleister schijfvormig eczeem, maar de meeste mensen krijgen meerdere pleisters. De huid tussen de pleisters is vaak droog.

Pleisters met schijfvormig eczeem kunnen soms geïnfecteerd raken. Tekenen van een infectie kunnen zijn:

• de pleisters lekken veel vocht
• een gele korst ontwikkelt zich over de plekken
• de huid rond de pleisters wordt heet, gezwollen en gevoelig of pijnlijk
• ziek voelen
• het warm hebben of huiveren
• niet lekker voelen

Wanneer medisch advies inwinnen

Ga naar een apotheker of huisarts als u denkt dat u schijfvormig eczeem heeft. Ze kunnen een passende behandeling aanbevelen.

U moet ook medisch advies inwinnen als u denkt dat uw huid mogelijk geïnfecteerd is. Mogelijk moet u een antibiotica crème of, in ernstige gevallen, antibiotica als tablet of capsule innemen.

Een huisarts zou een diagnose moeten kunnen stellen door alleen de aangetaste delen van de huid te onderzoeken. In sommige gevallen kunnen ze ook vragen stellen of tests regelen om andere aandoeningen uit te sluiten.

Een huisarts kan u doorverwijzen naar een arts die gespecialiseerd is in huidaandoeningen (dermatoloog) als deze niet zeker weet wat de diagnose is of als u een patchtest.

Oorzaken van discoïde eczeem

De oorzaak van schijfvormig eczeem is onbekend, hoewel het kan gebeuren als gevolg van een bijzonder droge huid.

Als uw huid erg droog is, kan deze geen effectieve barrière vormen tegen stoffen die ermee in contact komen. Hierdoor kan een voorheen onschadelijke stof, zoals zeep, uw huid irriteren.

Het is belangrijk om goed te kijken naar alle chemicaliën in cosmetica en toiletartikelen die mogelijk in contact zijn gekomen met uw huid. Contactdermatitis, een type eczeem dat wordt veroorzaakt door in contact te komen met een bepaald irriterend middel, kan een rol spelen bij schijfvormig eczeem.

Sommige mensen met schijfvormig eczeem hebben er ook een voorgeschiedenis van atopisch eczeem, wat vaak gebeurt bij mensen die er vatbaar voor zijn astma en hooikoorts. In tegenstelling tot atopisch eczeem lijkt schijfvormig eczeem echter niet in gezinnen voor te komen.

Andere mogelijke triggers

Een uitbraak van schijfvormig eczeem kan soms worden veroorzaakt door een licht huidletsel, zoals een insectenbeet of een brandwond.

Sommige geneesmiddelen kunnen ook in verband worden gebracht met schijfvormig eczeem, omdat eczeemplekken kunnen optreden bij mensen die:

• interferon en ribavirine – wanneer ze samen worden gebruikt om te behandelen hepatitis C
• tumornecrosefactor-alfa (TNF-alfa) blokkers – gebruikt voor de behandeling van bepaalde soorten artritis
• statines (cholesterolverlagend geneesmiddel) – dit kan een droge huid en huiduitslag veroorzaken

Droge omgevingen en koude klimaten kunnen schijfvormig eczeem verergeren, en zonnige of vochtige (vochtige) omgevingen kunnen uw symptomen verbeteren.

Behandeling van discoïde eczeem

Discoïde eczeem is meestal een langdurig probleem, maar er zijn medicijnen beschikbaar om de symptomen te verlichten en de aandoening onder controle te houden.

Behandelingen omvatten:

• verzachtende middelen – vochtinbrengende crèmes die op de huid worden aangebracht om te voorkomen dat deze uitdroogt
• topische corticosteroïden – zalven en crèmes met een steroïde die op de huid worden aangebracht en die ernstige symptomen kunnen verlichten
• antihistaminica – geneesmiddelen die jeuk kunnen verminderen

Er zijn ook dingen die u zelf kunt doen om te helpen, zoals het vermijden van alle irriterende chemicaliën in zeep, wasmiddelen, bubbelbaden en douchegels.

Als uw eczeem geïnfecteerd of bijzonder ernstig is, kan aanvullend geneesmiddel worden voorgeschreven.

Af en toe kunnen delen van de huid die zijn aangetast door schijfvormig eczeem permanent verkleurd blijven nadat de aandoening is verdwenen.

Lees meer over behandeling van discoïde eczeem.

Andere soorten eczeem

Eczeem is de naam voor een groep huidaandoeningen die een droge, geïrriteerde huid veroorzaken. Andere soorten eczeem zijn onder meer:

• atopisch eczeem (ook wel atopische dermatitis genoemd) – het meest voorkomende type eczeem, het komt vaak voor in families en is gekoppeld aan andere aandoeningen zoals astma en hooikoorts
• contactdermatitis – een type eczeem dat optreedt wanneer de huid in contact komt met een bepaalde stof
• spataderen eczeem – een type eczeem dat gewoonlijk de onderbenen treft en wordt veroorzaakt door problemen met de bloedstroom door de beenaders