Dysenterie

Dysenterie is een infectie van de darmen die veroorzaakt diarree met bloed of slijm.

Andere symptomen van dysenterie kunnen zijn:

• pijnlijke maagkrampen
• ziek voelen ziek zijn (braken)
• een hoge temperatuur

Dysenterie is zeer besmettelijk en kan worden overgedragen als u niet de juiste voorzorgsmaatregelen neemt, zoals het goed en regelmatig wassen van uw handen.

Soorten dysenterie

Er zijn twee hoofdtypen dysenterie:

• bacillaire dysenterie of shigellose, die wordt veroorzaakt door shigella-bacteriën; dit is de meest voorkomende vorm van dysenterie in het VK
• amoebische dysenterie of amoebiasis, die wordt veroorzaakt door een amoebe (eencellige parasiet) genaamd Entamoeba histolytica, die voornamelijk in tropische gebieden voorkomt; deze vorm van dysenterie wordt meestal in het buitenland opgepikt

Dysenterie behandelen

Omdat dysenterie gewoonlijk na 3 tot 7 dagen vanzelf beter wordt, is behandeling meestal niet nodig.

Het is echter belangrijk om veel te drinken en indien nodig orale rehydratieoplossingen te gebruiken om dit te vermijden uitdroging.

Pijnstillers, zoals paracetamol, kan helpen bij het verlichten van pijn en koorts. Vermijd medicijnen tegen diarree, zoals loperamide, omdat ze de zaken erger kunnen maken.

U moet tot ten minste 48 uur na de laatste episode van diarree thuis blijven om het risico van overdracht van de infectie op anderen te verkleinen.

Hoe u kunt voorkomen dat u dysenterie doorgeeft

Handen wassen is de belangrijkste manier om de verspreiding van infecties te stoppen. Je bent besmettelijk voor andere mensen terwijl je ziek bent en symptomen hebt.

Onderneem de volgende stappen om te voorkomen dat de ziekte op anderen wordt overgedragen:

• Was uw handen grondig met water en zeep nadat u naar het toilet bent geweest. Lees er meer over hoe u uw handen wast.
• Blijf weg van werk of school totdat u ten minste 48 uur volledig symptoomvrij bent.
• Help jonge kinderen om hun handen goed te wassen.
• Bereid geen voedsel voor anderen voordat u ten minste 48 uur symptoomvrij bent.
• Ga niet zwemmen voordat u ten minste 48 uur symptoomvrij bent.
• Blijf waar mogelijk uit de buurt van andere mensen totdat uw symptomen zijn gestopt.
• Was alle vuile kleren, beddengoed en handdoeken op de heetste cyclus van je wasmachine.
• Reinig toiletzittingen en toiletpotten, spoel handgrepen, kranen en gootstenen na gebruik met afwasmiddel en warm water, gevolgd door een huishoudelijk ontsmettingsmiddel.
• Vermijd seksueel contact totdat u ten minste 48 uur symptoomvrij bent.

Omdat shigella gemakkelijk aan anderen wordt doorgegeven, moet u mogelijk monsters van poep (ontlasting) indienen om alles vrij te krijgen om terug te keren naar het werk, school of kinderdagverblijf.

Het type shigella dat u heeft en of u, of anderen, in een risicogroep zitten, zal van invloed zijn op hoe lang u weg moet blijven.

Risicogroepen zijn mensen met bepaalde banen (inclusief gezondheidswerkers en mensen die met voedsel omgaan), maar ook mensen die hulp nodig hebben bij persoonlijke hygiëne en zeer jonge kinderen. Uw milieumedewerker kan u hierover adviseren.

Wanneer moet je een huisarts bezoeken?

Het is niet altijd nodig om naar een huisarts te gaan als u dysenterie heeft, omdat het binnen een week of wat beter wordt.

U moet echter een huisarts raadplegen als uw symptomen ernstig zijn of als ze na een paar dagen niet beginnen te verbeteren. Laat ze weten of je onlangs in het buitenland bent geweest.

Als uw symptomen ernstig of aanhoudend zijn, kan een huisarts een korte kuur voorschrijven antibiotica. Als u een zeer ernstige dysenterie heeft, moet u mogelijk enkele dagen in het ziekenhuis worden behandeld.

Het verminderen van uw risico om dysenterie op te lopen

U kunt uw risico op dysenterie verminderen door:

• handen wassen met zeep en warm water na gebruik van het toilet en regelmatig gedurende de dag
• handen wassen voordat u voedsel vastpakt, eet of kookt
• vermijd het delen van handdoeken
• het wassen van de was van een besmet persoon op de heetst mogelijke stand

Als je naar een land reist waar het risico op dysenterie groot is, kan dit advies helpen om infectie te voorkomen:

• Drink het lokale water niet tenzij u zeker weet dat het schoon (steriel) is – drink flessenwater of dranken in afgesloten blikjes of flessen.
• Als het water niet steriel is, kook het dan enkele minuten of gebruik een chemisch desinfectiemiddel of een betrouwbaar filter.
• Maak uw tanden niet schoon met kraanwater.
• Zorg dat er geen ijs in uw drankjes zit, want het kan gemaakt zijn van onrein water.
• Vermijd vers fruit of groenten die niet kunnen worden geschild voordat u ze eet.
• Vermijd eten en drinken dat door straatverkopers wordt verkocht, behalve dranken in goed afgesloten blikjes of flessen.

Lees er meer over voedsel- en waterveiligheid in het buitenland.

Wat veroorzaakt dysenterie?

Bacillaire en amoebische dysenterie zijn beide zeer besmettelijk en kunnen worden overgedragen als de poep (uitwerpselen) van een geïnfecteerde persoon in de mond van iemand anders terechtkomt.

Dit kan gebeuren als iemand met de infectie zijn handen niet wast nadat hij naar het toilet is geweest en vervolgens voedsel, oppervlakken of een andere persoon aanraakt.

In het VK treft de infectie meestal groepen mensen die in nauw contact staan, zoals in gezinnen, scholen en kinderdagverblijven.

Er is ook een kans om de infectie op te lopen door anale of anale orale seks (rimmen).

In ontwikkelingslanden met slechte sanitaire voorzieningen kan besmette poep de watervoorziening of het voedsel besmetten, met name koud, ongekookt voedsel.