Aan pasgeboren baby’s en kinderen worden routinematige gehoortests aangeboden om eventuele problemen vroeg in hun ontwikkeling op te sporen.
Hoewel ernstige gehoorproblemen tijdens de kindertijd zeldzaam zijn, zorgen vroege tests ervoor dat eventuele problemen zo vroeg mogelijk worden opgemerkt en aangepakt.
Waarom gehoortesten belangrijk zijn
Gehooronderzoeken die kort na de geboorte worden uitgevoerd, kunnen helpen bij het identificeren van de meeste baby’s met aanzienlijk gehoorverlies, en testen later in de kindertijd kunnen eventuele problemen oppikken die zijn gemist of die langzaamaan erger worden.
Zonder routinematige gehoortesten bestaat de kans dat een gehoorprobleem gedurende vele maanden of zelfs jaren niet wordt gediagnosticeerd.
Het is belangrijk om gehoorproblemen zo vroeg mogelijk te identificeren, omdat deze de spraak- en taalontwikkeling, sociale vaardigheden en opleiding van uw kind kunnen beïnvloeden.
De behandeling is effectiever als er in een vroeg stadium problemen worden ontdekt en dienovereenkomstig worden beheerd. Een vroege diagnose zorgt er ook voor dat u en uw kind toegang hebben tot speciale ondersteunende diensten die u nodig heeft.
Wanneer wordt het gehoor van mijn kind gecontroleerd?
Het gehoor van uw kind kan worden gecontroleerd:
-
Binnen een paar weken na de geboorte – dit staat bekend als pasgeboren gehoorscreening en het wordt vaak uitgevoerd voordat u het ziekenhuis verlaat na de bevalling. Dit is een routine voor alle kinderen en zelfs degenen die thuis worden bevallen, zullen worden uitgenodigd om naar het ziekenhuis te komen om dit te laten doen.
-
Van 9 maanden tot 2,5 jaar oud – u wordt mogelijk gevraagd of u zich zorgen maakt over het gehoor van uw kind als onderdeel van een beoordeling van de gezondheid en ontwikkeling van uw kind, en indien nodig kunnen gehoortesten worden geregeld.
-
Rond de 4 of 5 jaar oud – de meeste kinderen zullen een gehoortest ondergaan als ze naar school gaan, dit kan op school of op een audiologieafdeling worden afgenomen, afhankelijk van waar u woont.
Het gehoor van uw kind kan ook op elk ander moment worden gecontroleerd als u zich zorgen maakt. Spreek met uw huisarts of gezondheidsbezoeker als u zich zorgen maakt over het gehoor van uw kind.
Gehoorscreening bij pasgeborenen
Pasgeboren baby’s kunnen worden gescreend op mogelijke gehoorproblemen met behulp van twee snelle en pijnloze tests. De tests worden normaal gesproken op de afdeling uitgevoerd voordat u het ziekenhuis verlaat.
Lees er meer over pasgeboren gehoorscreening.
Gehoortesten voor oudere baby’s en kinderen
Er kunnen een aantal verschillende gehoortesten worden gebruikt om gehoorproblemen bij oudere baby’s en jonge kinderen te controleren. Deze worden meestal uitgevoerd op een afdeling audiologie.
Op deze pagina worden enkele van de belangrijkste tests beschreven die kunnen worden uitgevoerd.
Audiometrie van visuele versterking
Visuele versterkingsaudiometrie (VRA) wordt meestal gebruikt om het gehoor te testen bij kinderen van ongeveer 6 maanden tot 2,5 jaar oud.
Tijdens de test zit uw kind op schoot of een stoel terwijl er geluiden worden gepresenteerd. Je baby leert het geluid te koppelen aan een visuele beloning, zoals speelgoed of een oplichtend computerscherm.
Zodra uw kind het geluid en de visuele beloning kan associëren, worden het volume en de toonhoogte van het geluid gevarieerd om de zachtste geluiden te bepalen die uw kind kan horen.
Audiometrie afspelen
Jonge kinderen tussen 1,5 en 5 jaar kunnen een audiometrietest spelen.
Tijdens de test worden geluiden afgespeeld via een koptelefoon of luidsprekers en wordt uw kind gevraagd om een eenvoudige taak uit te voeren wanneer ze het geluid horen. Dit kan variëren van een bal in een emmer doen tot het maken van een puzzel.
Net als bij VRA, worden het volume en de toonhoogte van het geluid gevarieerd om de zachtste geluiden te bepalen die uw kind kan horen.
Audiometrie met zuivere tonen
Oudere kinderen hebben mogelijk een test die pure-toonaudiometrie wordt genoemd. Dit is de test die vaak wordt gebruikt om het gehoor van een kind te screenen voordat ze naar school gaan, ook wel de “sweep-test” genoemd. Het is vergelijkbaar met een gehoortest die een volwassene kan ondergaan.
Tijdens pure-tone-audiometrie genereert een machine geluiden met verschillende volumes en frequenties. De geluiden worden afgespeeld via een koptelefoon en uw kind wordt gevraagd om te reageren wanneer het ze hoort door op een knop te drukken.
Door het niveau van het geluid te veranderen, kan de tester de zachtste geluiden uitwerken die uw kind kan horen.
Botgeleidingstest
Naast het gebruik van luidsprekers of koptelefoons, kunnen de meeste van de bovenstaande tests ook worden uitgevoerd met een klein trilapparaat achter het oor.
Dit apparaat geeft geluid rechtstreeks door aan het binnenoor via de botten in het hoofd, wat kan helpen bepalen welk deel van het oor niet goed werkt als uw kind gehoorproblemen heeft.
Tympanometrie
Tympanometrie is een test om te beoordelen hoe flexibel het trommelvlies is.
Om goed te kunnen horen, moet uw trommelvlies flexibel zijn zodat er geluid doorheen kan. Als het trommelvlies te stijf is – bijvoorbeeld omdat er vloeistof achter zit (lijm oor) – geluiden kaatsen terug van het trommelvlies in plaats van erdoorheen.
Tijdens de test wordt een zachte rubberen slang bij de ingang van het oor van uw kind geplaatst. Lucht wordt zachtjes door de buis geblazen en een geluid wordt afgespeeld door een kleine luidspreker erin. De buis meet vervolgens het geluid dat uit het oor wordt teruggekaatst.
Oorzaken van gehoorproblemen bij baby’s en kinderen
Er zijn een aantal redenen waarom een kind een gehoorprobleem kan hebben, waaronder tijdelijk gehoorverlies door een veel voorkomende ziekte zoals een verkoudheid.
Enkele mogelijke oorzaken van gehoorverlies die kunnen worden gedetecteerd tijdens routinetests zijn onder meer:
- lijm oor – vochtophoping in het middenoor, wat vaak voorkomt bij jonge kinderen
- infecties die zich in de baarmoeder of bij de geboorte ontwikkelen, zoals rodehond of cytomegalovirus, wat progressief gehoorverlies kan veroorzaken
- erfelijke aandoeningen, zoals otosclerose, waardoor de oren of zenuwen niet goed werken
- schade aan de cochleaire of gehoorzenuwen (die gehoorsignalen naar de hersenen sturen); dit kan worden veroorzaakt door een ernstig hoofdletsel, blootstelling aan hard geluid of een operatie aan het hoofd, bijvoorbeeld
- zuurstofgebrek bij de geboorte (verstikking bij de geboorte)
- ziekten zoals meningitis en encefalitis (die beide gepaard gaan met zwelling in de hersenen)
Tekenen van een gehoorprobleem opmerken
Hoewel uw kind tijdens het opgroeien routinematige gehoortesten krijgt aangeboden, is het nog steeds belangrijk dat u letten op tekenen van eventuele problemen en advies inwint als u zich zorgen maakt.
Voor baby’s, de checklist in uw baby’s persoonlijk gezondheidsdossier voor kinderen (rood boek) kan worden gebruikt om u te helpen het gehoor van uw kind te controleren terwijl het opgroeit.
U kunt ook twee checklists downloaden die zijn geproduceerd door het NHS Newborn Hearing Screening Program: een die u vertelt welke geluiden moet uw baby maken (pdf, 28kb) en een die je vertelt op wat voor soort geluiden uw baby zou moeten reageren (pdf, 28kb).
Bij oudere kinderen kunnen tekenen van een mogelijk gehoorprobleem zijn:
- onoplettendheid of slechte concentratie
- reageren niet wanneer hun naam wordt geroepen
- luid praten en met een hoog volume naar de televisie luisteren
- moeilijkheid om te bepalen waar een geluid vandaan komt
- woorden verkeerd uitspreken
- een verandering in hun vorderingen op school
Praat met uw huisarts of gezondheidsbezoeker als u zich zorgen maakt over het gehoor van uw kind. Uw kind kan op elke leeftijd een gehoortest ondergaan.