Hoe wordt de ziekte van Crohn gediagnosticeerd?

Hoe wordt de ziekte van Crohn gediagnosticeerd?

Symptomen van de ziekte van Crohn variëren van persoon tot persoon en kunnen variëren van mild tot ernstig. Symptomen zijn onder meer:

• maagpijn
• krampen
• diarree
• bloederige ontlasting
• gewichtsverlies
• ondervoeding
• verlies van eetlust
• zweren
• koorts
• vermoeidheid

De symptomen variëren van persoon tot persoon en veel andere aandoeningen veroorzaken vergelijkbare symptomen. Hierdoor kan het lang duren voordat de juiste diagnose van de ziekte van Crohn wordt gesteld.

Initiële beoordeling

Uw arts zal waarschijnlijk beginnen met u te vragen naar uw medische geschiedenis. Ze kunnen ook een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren, bloedonderzoeken bestellen en ontlastingstests bestellen. Dit kan hen helpen andere mogelijke oorzaken van uw symptomen uit te sluiten. Als ze vermoeden dat u de ziekte van Crohn heeft, zullen ze waarschijnlijk andere vervolgonderzoeken bestellen.

Om de ziekte van Crohn te diagnosticeren, moet uw arts zien wat er in uw spijsverteringskanaal gebeurt. Om dit te doen, kunnen ze beeldvormende tests gebruiken die afbeeldingen van uw spijsverteringskanaal van buitenaf maken, zoals röntgenfoto’s.

Uw zorgverlener kan ook een endoscoop gebruiken om in uw spijsverteringskanaal te kijken tijdens een colonoscopie of sigmoïdoscopie. Tijdens deze procedures kunnen ze weefselmonsters verzamelen om te testen.

Indien onbehandeld, kan de ziekte van Crohn leiden tot mogelijk ernstige complicaties. Het kan darmlittekens, fistels of verstopping van uw darmen veroorzaken. Het verhoogt ook uw risico op darmkanker. In ernstige gevallen kan de ziekte van Crohn levensbedreigend zijn. Hoewel er geen remedie bekend is, kan een juiste behandeling u helpen een normaal leven te leiden.

Laboratoriumtests voor de ziekte van Crohn

Bloed Test

Bloedonderzoek kan uw arts helpen bij het controleren op tekenen van infectie of antilichamen in uw bloed. Als u een verhoogd aantal witte bloedcellen of bloedplaatjes in uw bloed heeft, kan dit een teken zijn van een infectie of ontsteking in uw lichaam. De ontsteking kan worden veroorzaakt door de ziekte van Crohn of andere ontstekingsaandoeningen.

Uw arts kan niet alleen een bloedtest gebruiken om de ziekte van Crohn te diagnosticeren. Maar het kan hen helpen de kans te beoordelen dat u het heeft.

ontlastingstest

Uw arts kan een ontlastingstest bestellen om te controleren op bloed in uw ontlasting. Bloed in uw ontlasting is een teken van spijsverteringsproblemen, zoals de ziekte van Crohn. Ze kunnen ook ontlastingstests bestellen om te controleren op ziekteverwekkende organismen in uw spijsverteringskanaal. Dit kan hen helpen andere mogelijke oorzaken van uw symptomen uit te sluiten.

Een ontlastingscultuur kan hen bijvoorbeeld helpen te leren of u een bacteriële infectie heeft. Een ontlastingstest met eicellen en parasieten kan hen helpen te leren of u een parasitaire infectie heeft.

U moet een monster van uw ontlasting of ontlasting overleggen voor een ontlastingstest. Het wordt in een laboratorium getest op afwijkingen. Hoewel u zich misschien ongemakkelijk voelt bij het verstrekken van het monster, mag het proces niet pijnlijk zijn of enig risico op bijwerkingen opleveren.

Beeldvormingstests

Beeldvormingstests omvatten röntgenfoto’s, MRI-scans, CT-scans en de bovenste gastro-intestinale (UGI) -serie. Hiermee kan uw arts uw spijsverteringskanaal van buitenaf onderzoeken. Dit helpt hen om tekenen van schade of ontsteking te beoordelen en te documenteren. Het kan hen helpen bij het diagnosticeren van de ziekte van Crohn en de mogelijk ernstige complicaties, zoals fistels of abcessen.

Soms zal uw arts u vragen een oplossing te drinken voordat u beeldvormende onderzoeken ondergaat. Er worden twee verschillende oplossingen gebruikt, barium en gastrografin. Welke u uiteindelijk neemt, hangt af van de specifieke test die uw arts heeft besteld. Het helpt uw ​​arts om uw spijsverteringsweefsels in meer detail te zien.

Als uw arts vermoedt dat u de ziekte van Crohn heeft, zal hij waarschijnlijk een van de volgende beeldvormende tests gebruiken om afbeeldingen van uw dunne darm te maken:

MRI

Met behulp van radiogolven en magneten stellen MRI-scans uw arts in staat om objecten in uw lichaam te bekijken.

Een constant magnetisch veld en radiofrequenties weerkaatsen op de vet- en watermoleculen in je lichaam. Radiogolven worden verzonden naar een ontvanger in de machine die wordt vertaald in een beeld van het lichaam dat kan worden gebruikt om problemen te diagnosticeren.

U wordt gevraagd stil te liggen terwijl de MRI plaatsvindt. Een MRI is ook een luide machine, en je zou oordopjes of koptelefoons moeten krijgen om het geluid draaglijker te maken.

CT

Een CT-scan, of CAT-scan, is een vorm van röntgenonderzoek waarbij een groot röntgenapparaat wordt gebruikt.

Tijdens een CT-scan wordt u gevraagd op een tafel te gaan liggen. De tafel beweegt dan door de CT-scan om dwarsdoorsnedefoto’s in uw lichaam te maken.

UGI

De UGI-serie omvat een verscheidenheid aan beeldvormende tests om een ​​compleet beeld van uw dunne darm te krijgen.

Uw arts kan ook beeldvormende tests gebruiken om uw maag of dikke darm te onderzoeken.

Procedures voor de diagnose van Crohn

Endoscopie

Een endoscoop is een dunne, flexibele buis met aan het uiteinde een camera. Uw arts kan het door uw rectum inbrengen om de binnenwanden van uw dikke darm te onderzoeken. Ze kunnen het gebruiken om verschillende soorten endoscopie uit te voeren, waaronder colonoscopie of sigmoïdoscopie.

Tijdens een colonoscopie kunnen ze uw hele dikke darm bekijken. Tijdens een sigmoïdoscopie zullen ze alleen het einde van uw dikke darm onderzoeken. Uw arts moet mogelijk ook een bovenste endoscopie uitvoeren om naar uw slokdarm, maag en het eerste deel van uw dunne darm te kijken. Deze procedure wordt een esophagogastroduodenoscopie of EGD genoemd.

Endoscopie is een van de weinige tests waarmee uw arts de binnenwanden van uw dikke darm kan onderzoeken. Ze kunnen het ook gebruiken om de ruimte tussen uw dunne darm en dikke darm te onderzoeken, waar vaak schade door de ziekte van Crohn wordt gevonden.

Ze kunnen bijvoorbeeld granulomen vinden. Dit zijn kleine groepen cellen die alleen met endoscopie te zien zijn. Ze wijzen meestal op de aanwezigheid van de ziekte van Crohn.

Tijdens het uitvoeren van een endoscopie kan uw arts ook monsters van uw spijsverteringsweefsels verzamelen om te testen, in een procedure die biopsie wordt genoemd.

Endoscopie kan uw arts helpen een nauwkeurige diagnose te stellen. Aan de andere kant is het een invasieve en soms ongemakkelijke procedure.

Capsule-endoscopie

Capsule-endoscopie is een revolutionaire test die wordt gebruikt wanneer andere tests niet overtuigend zijn.

Om een ​​capsule-endoscopie te ondergaan, moet u een kleine capsule doorslikken met een kleine camera erin. Deze camera maakt beelden van de binnenkant van je dunne darm. Het kan tekenen van de ziekte van Crohn in uw dunne darm vertonen die niet kunnen worden gezien met een EGD of een colonoscopie.

Het voordeel van een capsule-endoscopie is dat deze minimaal invasief is. De capsule is ontworpen om door uw spijsverteringskanaal te gaan zonder ongemak te veroorzaken. Het nadeel is dat het geen biopsiemonsters levert.

biopsie

Om een ​​biopsie uit te voeren, zal uw arts een klein stukje spijsverteringsweefsel verzamelen om te testen. In veel gevallen zullen ze het monster verzamelen tijdens het uitvoeren van een colonoscopie. Dan sturen ze het naar een lab voor analyse. De laboranten gaan op zoek naar tekenen van ontsteking of andere problemen met uw weefsels.

Biopsieën kunnen uw arts helpen de resultaten van andere tests te bevestigen of te begrijpen, waaronder beeldvormings- en endoscopietests.

Wat te verwachten

Als u zich voorbereidt op diagnostische tests, neem dan contact op met uw arts om erachter te komen hoe u zich kunt voorbereiden op elke aanstaande test. Dit kan het vermijden van specifiek voedsel zijn, vasten, het vermijden van bepaalde medicijnen of supplementen, het vermijden van roken of het vermijden van intense fysieke activiteit.

Uw vroege tests zullen graag op zoek zijn naar tekenen van de ziekte van Crohn en soortgelijke aandoeningen uitsluiten. Uw arts kan dan laboratoriumtests en uiteindelijk beeldvormende tests en andere procedures gebruiken om een ​​diagnose te bevestigen.

Zorg ervoor dat u uw arts informeert over een van de volgende zaken:

• als u de instructies niet precies zoals gegeven hebt gevolgd (verberg niets, want veel dingen kunnen het testresultaat beïnvloeden)
• als u medicijnen, vitamines, supplementen gebruikt of speciale diëten volgt
• als er iets is veranderd met uw gezondheid of medicijnen sinds u voor het laatst met hen hebt gesproken

Neem al uw vragen en zorgen mee naar uw arts, zodat u van elke stap op de hoogte kunt blijven. Neem gerust een vriend of familielid mee voor ondersteuning, als het kantoor of de kliniek dit toelaat.

Hoe wordt de ziekte van Crohn behandeld?

Er zijn momenteel geen behandelingen bekend voor de ziekte van Crohn. Als u de diagnose van de aandoening krijgt, zal uw arts strategieën aanbevelen om te helpen:

• ontsteking verminderen
• symptomen minimaliseren
• complicaties voorkomen

Ze kunnen bijvoorbeeld veranderingen in levensstijl aanbevelen, inclusief veranderingen in uw dieet. Ze kunnen ook medicijnen of andere behandelingen voorschrijven.

Ontstekingsremmende medicijnen, immunosuppressiva en antibiotica zijn veel voorkomende medicijnen die worden gebruikt om de ziekte van Crohn te behandelen. Andere behandelingsopties zijn onder meer:

• pijnstillers
• laxeermiddelen
• medicijnen tegen diarree
• voedingstherapie
• ijzersupplementen
• calciumsupplementen
• vitamine D-supplementen
• vitamine B12-injecties

Maatregelen nemen om uw stressniveaus te verminderen en uw immuunsysteem gezond te houden, kan ook helpen uw symptomen onder controle te houden.

Lees dit artikel in het Spaans.