Hoogteziekte

U kunt hoogteziekte krijgen als u te snel naar een grote hoogte reist.

Ademen wordt moeilijk omdat je niet zoveel zuurstof kunt opnemen.

Hoogteziekte, ook wel acute bergziekte (AMS) genoemd, kan een medisch noodgeval worden als het wordt genegeerd.

Uw leeftijd, geslacht of fysieke fitheid hebben geen invloed op uw kans op hoogteziekte.

Ook omdat u het misschien nog niet eerder heeft gehad, betekent dit niet dat u het niet nog een keer zult krijgen.

Symptomen van hoogteziekte

Symptomen van hoogteziekte ontwikkelen zich gewoonlijk tussen 6 en 24 uur na het bereiken van een hoogte van meer dan 2500 meter boven zeeniveau.

Symptomen zijn vergelijkbaar met die van een slechte kater en omvatten:

• hoofdpijn
• ziek voelen en zijn
• duizeligheid
• vermoeidheid
• verlies van eetlust
• kortademigheid

De symptomen zijn ’s nachts meestal erger.

Hoogteziekte treft niet alleen bergbeklimmers. Toeristen die naar steden reizen die 2500 meter boven de zeespiegel of hoger liggen, zoals La Paz in Bolivia of Bogotá in Colombia, kunnen ook hoogteziekte krijgen.

Hoogteziekte is in het VK niet mogelijk omdat de hoogste berg, Ben Nevis in Schotland, slechts 1.345 meter hoog is.

Hoogteziekte voorkomen

De beste manier om hoogteziekte te voorkomen, is door langzaam naar hoogten boven de 2500 meter te reizen.

Het duurt meestal een paar dagen voordat je lichaam gewend is aan een hoogteverschil.

Je zou ook moeten:

• vlieg indien mogelijk niet rechtstreeks naar gebieden op grote hoogte
• Neem 2 tot 3 dagen de tijd om te wennen aan grote hoogten voordat u boven de 2500 meter gaat
• vermijd het beklimmen van meer dan 300m tot 500m per dag
• heb elke 600m tot 900m een ​​rustdag je gaat omhoog, of rust elke 3 tot 4 dagen
• zorg ervoor dat je voldoende water drinkt
• vermijd roken en alcohol
• vermijd zware inspanning gedurende de eerste 24 uur
• eet een licht maar caloriearm dieet

Geneesmiddelen

Overweeg om met deze medicijnen te reizen voor hoogteziekte:

• acetazolamide om ziekte op grote hoogte te voorkomen en te behandelen
• ibuprofen en paracetamol voor hoofdpijn
• anti-ziektegeneeskunde, zoals promethazine, voor misselijkheid

In het VK heeft acetazolamide geen vergunning voor de behandeling van hoogteziekte. Maar het is verkrijgbaar bij de meeste reisklinieken en sommige huisartsen kunnen het voorschrijven.

Promethazine is verkrijgbaar bij de apotheek. Je hebt geen recept nodig om het te kopen.

Begin met het innemen van acetazolamide 1 tot 2 dagen voordat u begint te stijgen in de hoogte en blijf het innemen terwijl u omhoog gaat.

U moet nog steeds geleidelijk stijgen en het preventieadvies volgen, inclusief de tijd nemen om te acclimatiseren, regelmatige rustdagen te hebben en veel water te drinken.

Als u tijdens het gebruik van acetazolamide symptomen van hoogteziekte krijgt, rust dan of ga naar beneden totdat u zich beter voelt voordat u weer omhoog gaat.

Hoogteziekte behandelen

Als u denkt dat u hoogteziekte heeft:

• stop en rust waar je bent
• ga minimaal 24 tot 48 uur niet hoger
• als u hoofdpijn heeft, neem dan ibuprofen of paracetamol
• als u zich ziek voelt, neem dan een geneesmiddel tegen misselijkheid, zoals promethazine
• zorg ervoor dat je voldoende water drinkt
• niet roken, alcohol drinken of sporten

Acetazolamide kan worden gebruikt om de ernst van uw symptomen te verminderen, maar het zal ze niet volledig wegnemen.

Vertel uw reisgenoten hoe u zich voelt, zelfs als uw symptomen mild zijn – er is een gevaar dat uw oordeel misschien niet duidelijk is.

Je kunt voorzichtig doorgaan als je voelt dat je volledig hersteld bent.

Als u zich na 24 uur niet beter voelt, ga dan minstens 500 meter omlaag (ongeveer 1.600 voet).

Probeer niet opnieuw te klimmen totdat uw symptomen volledig zijn verdwenen.

Na 2 tot 3 dagen moet uw lichaam zich hebben aangepast aan de hoogte en moeten uw symptomen verdwijnen.

Ga naar een arts als uw symptomen niet verbeteren of verergeren.

Complicaties

Als de symptomen van hoogteziekte worden genegeerd, kunnen ze leiden tot levensbedreigende aandoeningen die de hersenen of longen aantasten.

Hersenoedeem op grote hoogte (HACE)

Hersenoedeem op grote hoogte (HACE) is zwelling van de hersenen veroorzaakt door een gebrek aan zuurstof.

Symptomen van HACE zijn onder meer:

• hoofdpijn
• zwakheid
• ziek voelen en zijn
• verlies van coördinatie
• verward voelen
• hallucinaties (dingen zien en horen die er niet zijn)

Een persoon met HACE zal zich vaak niet realiseren dat ze ziek zijn. Ze kunnen erop staan ​​dat ze in orde zijn en alleen gelaten willen worden.

HACE kan zich in een paar uur snel ontwikkelen. Het kan dodelijk zijn als het niet onmiddellijk wordt behandeld.

HACE behandelen:

• ga onmiddellijk naar een lagere hoogte
• neem dexamethason
• geef zuurstof in flessen, indien beschikbaar

Dexamethason is een steroïde geneesmiddel dat zwelling van de hersenen vermindert. Het wordt vaak gedragen door professionele bergbeklimmers als onderdeel van hun medische benodigdheden.

Als u niet onmiddellijk naar beneden kunt gaan, kan dexamethason de symptomen helpen verlichten totdat het veilig is om dit te doen.

Voor vervolgbehandeling moet u zo snel mogelijk naar het ziekenhuis.

Longoedeem op grote hoogte (HAPE)

Longoedeem op grote hoogte (HAPE) is een opeenhoping van vocht in de longen.

Symptomen van HAPE:

• blauwe tint op de huid of lippen (cyanose)
• ademhalingsmoeilijkheden, zelfs in rust
• beklemming op de borst
• een aanhoudende hoest, waarbij roze of witte schuimige vloeistof (sputum) naar boven komt
• vermoeidheid en zwakte

De symptomen van HAPE kunnen enkele dagen na aankomst op grote hoogte beginnen te verschijnen. Het kan dodelijk zijn als het niet onmiddellijk wordt behandeld.

HAPE behandelen:

• ga onmiddellijk naar een lagere hoogte
• nemen nifedipine
• geef zuurstof in flessen, indien beschikbaar

Nifedipine is een geneesmiddel dat de beklemming op de borst helpt verminderen en de ademhaling vergemakkelijkt. Het maakt ook vaak deel uit van de medische benodigdheden van een expeditie

Voor vervolgbehandeling moet u zo snel mogelijk naar het ziekenhuis.

Als je HAPE hebt gehad, kun je je registreren bij de Internationale HAPE-database om nieuwe behandelingen voor de aandoening te helpen ontwikkelen.