Lipoedeem

Lipoedeem is een langdurige (chronische) aandoening waarbij sprake is van een abnormale opbouw van vetcellen in de benen, dijen en billen, en soms in de armen.

De aandoening komt meestal alleen voor bij vrouwen, hoewel het in zeldzame gevallen ook bij mannen kan voorkomen.

Symptomen van lipoedeem

Bij lipoedeem worden de dijen, billen, onderbenen en soms de armen vergroot door een opeenhoping van abnormale vetcellen. Beide benen en / of armen worden meestal tegelijkertijd en in dezelfde mate vergroot.

De voeten en handen worden niet aangetast, wat een “armband” -effect of “bandachtig” uiterlijk net boven de enkels en polsen creëert.

De grootte van de benen en armen kan variëren tussen personen met lipoedeem, en de aandoening kan na verloop van tijd geleidelijk erger worden.

Behalve dat ze vergroot worden, kunnen aangetaste delen van het lichaam:

• voelt zacht, “deegachtig” en koud aan
• snel blauwe plekken krijgen
• pijn of pijnlijk of gevoelig aanvoelen
• kleine gebroken aderen onder de huid hebben

Iemand met lipoedeem kan uiteindelijk vocht vasthouden (lymfoedeem) in hun benen. Dit type zwelling kan aan het eind van de dag verergeren en kan van de ene op de andere dag verbeteren, terwijl de vette zwelling van lipoedeem constant is.

De combinatie van deze symptomen kan leiden tot verminderde mobiliteit en psychische problemen, zoals een laag zelfbeeld.

Wanneer moet u uw huisarts bezoeken?

Raadpleeg uw huisarts als u symptomen van lipoedeem heeft. Ze zullen u naar uw symptomen vragen en de aangetaste delen van uw lichaam onderzoeken.

Als uw huisarts denkt dat u lipoedeem heeft, kan hij of zij u doorverwijzen naar de dichtstbijzijnde lymfoedeemkliniek, waar speciaal opgeleid personeel u informatie en advies kan geven over hoe u de aandoening kunt behandelen.

Behandelingen voor lipoedeem

Er is weinig onderzoek gedaan naar lipoedeem, dus er is enige onzekerheid over de beste manier om de aandoening te behandelen.

Als u lipoedeem heeft, is het belangrijk om aanzienlijke gewichtstoename te voorkomen en zwaarlijvigheid omdat gewichtstoename de zwelling van vet erger maakt.

Compressie-panty’s zijn nuttig voor sommige mensen omdat ze de zwelling van vet ondersteunen en de pijn kunnen verminderen.

De enige behandeling die effectief lijkt te zijn bij het verminderen van de vorming van vetweefsel als gevolg van lipoedeem, is een procedure die tumescent wordt genoemd. liposuctie.

Tumescente liposuctie

Tumescente liposuctie houdt in dat het ongewenste vet door een buis wordt gezogen. Een vloeibare oplossing wordt eerst in de benen geïnjecteerd om het gebied te verdoven en bloedverlies te verminderen.

De procedure kan effectief zijn en goede resultaten opleveren, maar er kunnen verschillende operaties nodig zijn om het vet uit verschillende delen van uw lichaam te verwijderen. Vettige zwelling van de benen kan terugkeren na de procedure als u aankomt.

Niet-chirurgische behandelingen kunnen ook gedurende een lange periode nodig zijn na tumescente liposuctie. U moet bijvoorbeeld na de operatie compressiekleding dragen om complicaties zoals lymfoedeem te voorkomen.

Het is moeilijk om NHS-financiering te krijgen voor liposuctie om lipoedeem te behandelen, maar uw huisarts kan proberen om financiering aan te vragen uw lokale CCG.

Behandelingen om lymfoedeem te voorkomen

Niet-chirurgische behandelingen kunnen soms helpen bij het verbeteren van pijn en gevoeligheid, het voorkomen of verminderen van lymfoedeem en het verbeteren van de vorm van aangetaste ledematen – hoewel ze vaak weinig effect hebben op het vetweefsel.

Er zijn verschillende behandelingen bedoeld om de doorstroming en afvoer van vocht in uw weefsels te verbeteren, zoals:

• compressietherapie – het dragen van verbanden of kledingstukken die de aangedane ledematen samendrukken
• oefening – meestal oefeningen met weinig impact, zoals zwemmen en wielersport
• massage – technieken die helpen de vloeistofstroom door uw lichaam te stimuleren

Behandelingen die niet werken

Behandelingen die voor sommige soorten weefselzwelling worden gebruikt, zijn over het algemeen niet nuttig bij lipoedeem.

Lipoedeem reageert niet op:

• het heffen van de benen
• diuretica (tabletten om overtollig vocht te verwijderen)
• een dieet volgen – dit heeft de neiging om vetverlies te veroorzaken uit gebieden die niet door lipoedeem zijn aangetast, met weinig effect op de getroffen gebieden

Oorzaken van lipoedeem

De oorzaak van lipoedeem is niet bekend, maar in sommige gevallen is er een familiegeschiedenis van de aandoening. Het lijkt waarschijnlijk dat de genen die u van uw ouders erft een rol spelen.

Lipoedeem begint meestal bij puberteit of op andere momenten van hormonale verandering, zoals tijdens zwangerschap of de menopauze, wat suggereert dat hormonen ook een invloed kunnen hebben.

Hoewel de ophoping van vetcellen vaak erger is bij mensen met obesitas, wordt lipoedeem niet veroorzaakt door zwaarlijvigheid en kan mensen treffen met een gezond gewicht. Het mag niet worden aangezien voor obesitas, en een dieet maakt vaak weinig uit voor de aandoening.

Lipoedeem of lymfoedeem?

Deze twee voorwaarden kunnen erg op elkaar lijken, maar er zijn belangrijke verschillen.

Lymfoedeem is zwelling onder de huid veroorzaakt door een opeenhoping van vocht in het lymfestelsel – het netwerk van bloedvaten dat overtollig vocht uit lichaamsweefsel afvoert.

Een gezwollen huid veroorzaakt door lymfoedeem zal putjes of inkepingen maken als u erop drukt, maar dit gebeurt niet in gevallen van lipoedeem.

Een persoon met lipoedeem kan uiteindelijk ook lymfoedeem ontwikkelen, als de vetophoping de lymfedrainage beïnvloedt. Deze combinatie van beide aandoeningen staat bekend als lipo-lymfoedeem.