Een niertransplantatie is het overbrengen van een gezonde nier van de ene persoon naar het lichaam van een persoon die geen of weinig nierfunctie heeft.
De belangrijkste rol van de nieren is om afvalproducten uit het bloed te filteren en om te zetten in plas. Als de nieren dit vermogen verliezen, kunnen afvalproducten zich ophopen, wat mogelijk levensbedreigend kan zijn.
Dit verlies van nierfunctie, bekend als eindstadium chronische nierziekte of nierfalen, is de meest voorkomende reden voor een niertransplantatie.
Het is mogelijk om de functies van de nier gedeeltelijk te repliceren met behulp van een bloedfilterprocedure die bekend staat als dialyse. Dit kan echter lastig en tijdrovend zijn, dus een niertransplantatie is waar mogelijk de voorkeursbehandeling voor nierfalen.
Wie kan een niertransplantatie ondergaan?
De meeste mensen die een niertransplantatie nodig hebben, kunnen er een krijgen, ongeacht hun leeftijd, zolang:
- ze zijn goed genoeg om de effecten van een operatie te weerstaan
- de transplantatie heeft een relatief goede kans van slagen
- de persoon is bereid om te voldoen aan de aanbevolen behandelingen die nodig zijn na de transplantatie – zoals het nemen van immunosuppressieve medicatie en het bijwonen van regelmatige vervolgafspraken
Redenen waarom het mogelijk niet veilig of effectief is om een ​​transplantatie uit te voeren, zijn onder meer het hebben van een aanhoudende infectie (deze moet eerst worden behandeld), ernstige hartziektekanker die zich heeft verspreid naar verschillende plaatsen in uw lichaam, of AIDS.
Nierdonaties
In tegenstelling tot veel andere vormen van orgaandonatie, is het mogelijk om een ​​nier te doneren terwijl je leeft, omdat je maar 1 nier nodig hebt om te overleven. Dit staat bekend als een schenking bij leven.
Mensen die als nierdonor in aanmerking willen komen, worden zorgvuldig getest om er zeker van te zijn dat ze een geschikte donor zijn en geschikt zijn voor de operatie die nodig is om een ​​nier te verwijderen.
Idealiter zullen levende donaties afkomstig zijn van een naast familielid, omdat de kans groter is dat ze hetzelfde weefseltype delen en bloedgroep als ontvanger, wat het risico verkleint dat het lichaam de nier afstoot.
Nierdonaties zijn ook mogelijk van mensen die onlangs zijn overleden. Dit staat bekend als overleden nierdonatie. Dit type nierdonatie heeft echter een iets lagere kans op succes op de lange termijn.
Lees er meer over het doneren van een nier.
Wachten op een nier
Mensen die een niertransplantatie nodig hebben, maar geen geschikte levende donor hebben, zullen moeten wachten tot er een geschikte overleden donornier beschikbaar komt.
Gemiddeld is de wachttijd voor een overleden donorniertransplantatie 2 en een half tot 3 jaar. De wachttijden zijn zo lang omdat de vraag naar gedoneerde nieren in het VK veel hoger is dan het beschikbare aanbod van donoren.
Nierdonoren zijn in het bijzonder vereist van mensen van niet-blanke etnische afkomst, omdat het percentage nieraandoeningen bijzonder hoog is bij mensen van Zuid-Aziatische, Afrikaanse en Caribische etnische afkomst. Er zijn echter niet veel donateurs uit deze gemeenschappen.
Lees meer over de wachtlijst voor niertransplantatie.
De transplantatieprocedure
Als u een nier krijgt van een levende donor, is dit een zorgvuldig geplande operatie.
Als u wacht op een overleden donornier, neemt het transplantatiecentrum contact met u op als er een geschikte nier beschikbaar komt. Dit kan op elk moment van de dag of nacht gebeuren. Het personeel van het centrum zal controleren of u geen nieuwe medische problemen heeft en zal u vragen om naar het centrum te gaan, waar de laatste controles zullen worden uitgevoerd om er zeker van te zijn dat de transplantatie doorgaat.
U zult dan een operatie ondergaan om de nieuwe nier in te brengen en deze aan uw bloedvaten en blaas te verbinden. De nieuwe nier wordt in het onderste deel van uw buik (buik) geplaatst. Uw eigen nieren blijven meestal op hun plaats.
Een niertransplantatie is een ingrijpende chirurgische ingreep met een breed scala aan mogelijke risico’s. Deze risico’s omvatten op korte termijn bloedproppen en infectie. Problemen op de langere termijn, waaronder diabetes en een verhoogd risico op infecties, zijn meestal gerelateerd aan de medicatie die u moet nemen om de kans op afstoting te verkleinen.
Vanwege het risico op verdere problemen, moeten mensen die een niertransplantatie hebben ondergaan, de rest van hun leven regelmatig worden gecontroleerd.
Lees er meer over wat er gebeurt tijdens een niertransplantatie en de risico’s van een niertransplantatie.
Leven met een niertransplantatie
Het hebben van een gezonde levensstijl na een niertransplantatie helpt veel om het risico op complicaties te minimaliseren.
Daarom wordt aanbevolen dat u:
- stop met roken als u rookt
- eet gezond
- afvallen als u overgewicht of obesitas heeft
- maatregelen nemen om uw risico op het ontwikkelen van infecties te verminderen
Lees er meer over leven met een transplantatie.
Hoe lang duren niertransplantaties?
Er zijn een aantal factoren die van invloed zijn op hoe lang een getransplanteerde nier meegaat.
Deze omvatten of de nier al dan niet afkomstig was van een levende donor, hoe goed de nier overeenkomt in termen van bloedgroep en weefseltype, en de leeftijd en algemene gezondheidstoestand van de persoon die de donatie ontvangt.
Als u een niertransplantatie heeft die niet lukt, kunt u meestal op de wachtlijst worden geplaatst voor een nieuwe transplantatie. Het kan zijn dat u in de tussentijd dialyse nodig heeft.
Het NHS-orgaandonorregister
In het VK is toestemming vereist voordat organen kunnen worden gedoneerd. Een persoon kan toestemming geven om orgaandonor te worden na overlijden door lid te worden van de NHS-orgaandonorregister of door hun wensen met dierbaren te bespreken.
Als alternatief kunnen de organen van een persoon worden gedoneerd als na hun overlijden toestemming wordt verkregen van een bevoegde persoon, zoals een familielid of vriend.
Deelnemen aan het NHS-orgaandonorregister is snel en eenvoudig en kost slechts een paar minuten van uw tijd. U kunt uzelf op elk moment uit het register verwijderen en u kunt aangeven wat u wilt doneren.