Hoewel ernstige zichtproblemen tijdens de kindertijd zeldzaam zijn, worden routinematige oogcontroles aangeboden aan pasgeboren baby’s en jonge kinderen om eventuele problemen vroegtijdig op te sporen.
Gratis NHS-zichttesten zijn ook beschikbaar bij opticiens voor kinderen onder de 16 jaar en voor jongeren onder de 19 jaar die voltijds onderwijs volgen.
Waarom oogcontroles belangrijk zijn
Hoe eerder een oogprobleem wordt ontdekt, hoe sneller u en uw kind de nodige behandeling en ondersteuning kunnen krijgen.
Kinderen realiseren zich misschien niet dat ze een visusprobleem hebben, dus zonder routinetesten bestaat het risico dat een probleem niet wordt opgemerkt. Dit kan hun ontwikkeling en opleiding beïnvloeden.
Als u zich zorgen maakt over het zicht van uw kind, ga dan naar een huisarts of ga naar een opticien.
Wanneer worden de ogen van mijn kind gecontroleerd?
De ogen van uw kind kunnen tijdens de eerste uren, weken en jaren van hun leven een aantal keren worden gecontroleerd.
Binnen 72 uur na de geboorte
De ogen van uw kind zullen worden gecontroleerd op duidelijke fysieke problemen als onderdeel van de pasgeboren lichamelijk onderzoek.
Tussen 6 en 8 weken oud
Dit is een lichamelijk vervolgonderzoek om te controleren op duidelijke problemen die niet snel na de geboorte werden opgemerkt.
Ongeveer 1 jaar, of tussen 2 en 2 en een half jaar
Mogelijk wordt u gevraagd of u zich zorgen maakt over het gezichtsvermogen van uw kind als onderdeel van de gezondheids- en ontwikkelingsbeoordelingen van uw kind. Oogtesten kunnen indien nodig worden geregeld.
Ongeveer 4 of 5 jaar oud
De ogen van uw kind kunnen kort nadat ze naar school zijn gegaan, worden onderzocht. Dit wordt zichtscreening genoemd en het controleert op verminderd zicht in een of beide ogen. Het doel is om eventuele problemen vroegtijdig op te sporen, zodat indien nodig behandeling kan worden gegeven.
Visiescreening wordt meestal uitgevoerd op de school van uw kind. Dit gebeurt echter niet op alle gebieden. Als het zicht van uw kind niet op school wordt gecontroleerd, breng het dan naar uw plaatselijke opticien voor een oogonderzoek.
Lees er meer over zichtscreening voor 4 tot 5-jarigen (PDF, 1,09Mb).
Praat met een huisarts of ga naar een opticien als u zich in een bepaald stadium zorgen maakt over het gezichtsvermogen van uw kind (zie tekenen van een visusprobleem opmerken).
Welke tests kunnen worden uitgevoerd?
Er kunnen een aantal tests worden uitgevoerd om te controleren op zicht- of oogproblemen bij baby’s en kinderen.
De rode reflextest
De rode reflextest wordt meestal uitgevoerd naast een algemeen onderzoek van de ogen van uw baby, als onderdeel van de pasgeborene.
Het omvat het gebruik van een instrument, een oftalmoscoop genaamd, dat de ogen vergroot en een licht gebruikt zodat ze duidelijk kunnen worden onderzocht.
Wanneer er licht in de ogen van uw baby schijnt, moet een rode reflectie te zien zijn wanneer deze wordt teruggekaatst. Als er een witte reflectie wordt gezien, kan dit een teken zijn van een oogprobleem.
De pupilreflextest
Bij de pupilreflextest wordt een licht in elk van de ogen van uw baby geschenen om te controleren hoe hun pupillen (zwarte stippen in het midden van de ogen) op licht reageren.
De pupillen van je baby zouden automatisch moeten krimpen als reactie op het licht. Als ze dat niet doen, kan dit een teken zijn van een probleem.
Aandacht voor visuele objecten
Dit is een eenvoudige test om te controleren of een pasgeboren baby aandacht besteedt aan visuele objecten.
Een verloskundige of arts zal proberen de aandacht van uw baby te trekken met een interessant voorwerp. Ze bewegen het dan om te zien of de ogen van het kind volgen.
Dit soort tests kan ook worden gebruikt om het gezichtsvermogen te controleren van oudere baby’s en jonge kinderen die nog niet kunnen praten.
Als uw kind wel kan spreken, maar nog geen letters kan herkennen, kunnen afbeeldingen in plaats van objecten worden gebruikt.
Snellen- en LogMAR-grafieken
Wanneer uw kind letters kan herkennen of matchen, wordt zijn zicht getest met behulp van grafieken met rijen letters en cijfers in afnemende grootte.
Uw kind zal worden gevraagd om de letters voor te lezen of te matchen die ze vanaf een bepaalde afstand kunnen zien. Deze kaarten worden Snellen- of LogMAR-kaarten genoemd.
Voor jongere kinderen kan in plaats daarvan een soortgelijke test met afbeeldingen of symbolen worden uitgevoerd.
Bereik van bewegingstests
Om het bewegingsbereik van elk oog te testen, wordt de aandacht van een kind getrokken naar een interessant object, dat vervolgens naar 8 verschillende posities wordt verplaatst: omhoog, omlaag, links, rechts en halverwege tussen elk van deze punten.
Dit test hoe goed de oogspieren werken.
Refractietest
Een refractietest wordt uitgevoerd door een optometrist bij een opticien in de winkel en wordt gebruikt om te controleren of uw kind een bril nodig heeft en zo ja, welk recept het nodig heeft.
Vóór de test krijgt uw kind mogelijk speciale oogdruppels die de pupillen wijder maken, zodat de achterkant van de ogen duidelijker kan worden onderzocht.
Uw kind zal worden gevraagd om naar een lamp te kijken of letters op een kaart te lezen als ze oud genoeg zijn, terwijl verschillende lenzen voor hun ogen worden geplaatst.
Test op tekort aan kleurzicht
Kleurenblindheidstests, ook wel kleurenblindheidstests genoemd, worden meestal uitgevoerd bij oudere kinderen als er een probleem wordt vermoed.
Een van de tests die wordt gebruikt om te controleren op kleurenblindheid, is de Ishihara-test. Hierbij kijken we naar afbeeldingen die bestaan uit stippen in 2 verschillende kleuren. Als het kleurenzien van een kind normaal is, kunnen ze een letter of cijfer in de afbeelding herkennen.
Een kind dat het verschil tussen twee kleuren niet kan zien, kan het cijfer of de letter niet zien, wat betekent dat ze mogelijk een probleem hebben met het zien van kleuren.
Lees er meer over diagnose van een tekort aan kleurenzien.
Oorzaken van oogproblemen bij baby’s en kinderen
Er zijn een aantal verschillende oogproblemen die kunnen worden gedetecteerd tijdens oogtesten, waaronder:
- staar bij kinderen – troebele plekken in de lens van het oog die vanaf de geboorte aanwezig zijn
- lui oog (amblyopie) – waar het zicht in één oog niet goed verloopt
- scheelzien (strabismus) – waar de ogen in verschillende richtingen kijken
- bijziendheid (myopie) – waar verre objecten wazig lijken, terwijl objecten dichtbij duidelijk zichtbaar zijn
- verziendheid (hypermetropie) – waar u verre objecten duidelijk kunt zien, maar objecten dichtbij onscherp zijn
- astigmatisme – waar de transparante laag aan de voorkant van het oog (hoornvlies) niet perfect gebogen is
- tekort aan kleurenzien (kleurenblindheid) – moeite met het zien van kleuren of het onderscheiden van verschillende kleuren; dit komt vaker voor bij jongens dan bij meisjes
Tekenen van een oogprobleem opmerken
Hoewel uw kind regelmatig oogtesten moet ondergaan naarmate het ouder wordt, is het toch belangrijk om op tekenen van problemen te letten en advies in te winnen als u zich zorgen maakt.
Voor baby’s, de checklist in uw baby’s persoonlijk gezondheidsdossier voor kinderen (rood boek) kan worden gebruikt om u te helpen controleren of het gezichtsvermogen van uw kind zich normaal ontwikkelt.
Bij oudere kinderen kunnen tekenen van een mogelijk oogprobleem zijn:
- de ogen wijzen niet in dezelfde richting
- klagen over hoofdpijn of vermoeidheid van de ogen
- problemen met lezen – ze kunnen bijvoorbeeld boeken dicht bij hun gezicht moeten houden en ze kunnen regelmatig hun plaats verliezen
- problemen met hand-oogcoördinatie – ze kunnen bijvoorbeeld moeite hebben om balspellen te spelen
- ongewoon onhandig zijn
- regelmatig in hun ogen wrijven
- te dicht bij de tv zitten
Praat met een huisarts of ga naar een opticien als u zich zorgen maakt over de ogen of het gezichtsvermogen van uw kind. Hoe eerder een probleem wordt opgepakt, hoe beter.
Kinderen kunnen op elke leeftijd een oogtest ondergaan. Ze hoeven niet te kunnen lezen of zelfs maar te spreken. Een gezichtsvermogentest is vooral belangrijk als er in uw familie een voorgeschiedenis is van oogproblemen bij kinderen, zoals scheel of lui oog.