Perifere arteriële ziekte (PAD) is een veel voorkomende aandoening waarbij een opeenhoping van vetafzettingen in de slagaders de bloedtoevoer naar de beenspieren beperkt. Het is ook bekend als perifere vasculaire ziekte (PVD).
Symptomen van perifere arteriële ziekte
Veel mensen met PAD hebben geen symptomen. Sommigen krijgen echter pijn in hun benen tijdens het lopen, die meestal na een paar minuten rust verdwijnt. De medische term hiervoor is “claudicatio intermittens”.
De pijn kan variëren van mild tot ernstig en verdwijnt meestal na een paar minuten wanneer u uw benen laat rusten.
Beide benen worden vaak tegelijkertijd aangetast, hoewel de pijn bij 1 been erger kan zijn.
Andere symptomen van PAD kunnen zijn:
- haaruitval op uw benen en voeten
- gevoelloosheid of zwakte in de benen
- broze, langzaam groeiende teennagels
- zweren (open zweren) aan uw voeten en benen, die niet genezen
- veranderende huidskleur op uw benen, zoals bleek of blauw worden
- glanzende huid
- bij mannen, erectiestoornissen
- de spieren in uw benen krimpen (verspillen)
De symptomen van PAD ontwikkelen zich na verloop van tijd vaak langzaam. Als uw symptomen zich snel ontwikkelen of plotseling erger worden, kan dit een teken zijn van een ernstig probleem dat onmiddellijke behandeling vereist.
Wanneer moet je een huisarts bezoeken?
U moet een huisarts raadplegen als u terugkerende pijn in de benen ervaart tijdens het sporten.
Veel mensen denken ten onrechte dat dit slechts een onderdeel is van ouder worden, maar er is geen reden waarom een verder gezond persoon pijn in zijn benen zou hebben.
PAD wordt meestal gediagnosticeerd door een lichamelijk onderzoek door een huisarts en door de bloeddruk in uw arm en enkel te vergelijken.
Een verschil tussen de 2 kan PAD aangeven en wordt de enkel-brachiale drukindex (ABPI) genoemd.
Lees over diagnose van PAD.
Oorzaken van perifere arteriële ziekte
PAD is een vorm van cardiovasculaire ziekte (HVZ) omdat het de bloedvaten aantast.
Het wordt meestal veroorzaakt door een opeenhoping van vetafzettingen in de wanden van de beenslagaders. De vetophopingen (atheroma) bestaan uit cholesterol en andere afvalstoffen.
De opeenhoping van vetafzettingen op de wanden van de slagaders maakt de slagaders smaller en beperkt de bloedtoevoer naar de benen. Dit proces heet atherosclerose.
Er zijn bepaalde dingen die uw kansen op het ontwikkelen van PAD en andere vormen van HVZ kunnen vergroten, waaronder:
- roken – de belangrijkste risicofactor
- diabetes type 1 en type 2 diabetes
- hoge bloeddruk
- hoge cholesterol
- ouder worden
Perifere arteriële ziekte behandelen
PAD wordt grotendeels behandeld door veranderingen in levensstijl en medicatie.
Regelmatig sporten en niet roken zijn de belangrijkste veranderingen in levensstijl die de symptomen van PAD kunnen verlichten en de kans op verergering kunnen verkleinen. Het is ook belangrijk om:
- eet gezond
- afvallen als u te zwaar of zwaarlijvig bent
- matig uw alcoholgebruik
Lees over:
De onderliggende oorzaken moeten ook worden behandeld, inclusief hoge bloeddruk, hoge cholesterol en diabetes. Medicijnen en, in sommige gevallen, chirurgie kunnen worden gebruikt om de doorbloeding van uw benen te verbeteren.
Met behandeling blijven de symptomen van de meeste mensen stabiel en sommige mensen kunnen een verbetering van hun pijn ervaren.
Als de behandeling niet succesvol is, bestaat het risico op mogelijk ernstige complicaties.
Lees over PAD behandelen.
Complicaties van perifere arteriële ziekte
PAD is niet onmiddellijk levensbedreigend, maar het proces van atherosclerose dat het veroorzaakt, kan tot ernstige en mogelijk fatale problemen leiden.
Coronaire hartziekte (CHD)
De blokkades in de slagaders in de benen kunnen ook andere delen van uw lichaam aantasten, zoals de slagaders die het hart en de hersenen voeden.
Dit betekent dat het hebben van PAD u meer kans maakt om een andere vorm van cardiovasculaire ziekte (HVZ), zoals:
Kritieke ischemie van de ledematen (CLI)
Als de bloedtoevoer naar de benen ernstig wordt beperkt, kan kritieke ischemie van de ledematen (CLI) ontstaan. CLI is een uiterst ernstige complicatie die moeilijk te behandelen kan zijn.
Symptomen van CLI zijn onder meer:
- een ernstige brandende pijn in uw benen en voeten die aanhoudt, zelfs als u rust
- uw huid wordt bleek, glanzend, glad en droog
- wonden en zweren (open zweren) aan uw voeten en benen die niet genezen
- verlies van spiermassa in uw benen
- de huid van uw tenen of onderste ledematen wordt koud en gevoelloos, wordt rood en vervolgens zwart en / of begint op te zwellen en stinkende pus te produceren, wat ernstige pijn veroorzaakt (gangreen)
Als u denkt dat u symptomen van CLI ontwikkelt, neem dan onmiddellijk contact op met een huisarts. Als dit niet mogelijk is, bel dan NHS 111 of uw lokale service buiten kantooruren.
Een angioplastiek of bypass-transplantaat wordt meestal aanbevolen als u CLI heeft, hoewel deze niet altijd succesvol of mogelijk zijn. In enkele gevallen is een amputatie onder de knie kan nodig zijn.