Tandheelkundig abces

Een tandabces is een verzameling pus die zich kan vormen in de tanden, in het tandvlees of in het bot dat de tanden op hun plaats houdt. Het wordt veroorzaakt door een bacteriële infectie.

Een abces aan het einde van een tand wordt een periapicaal abces genoemd. Een abces in het tandvlees wordt een parodontaal abces genoemd.

Tandabcessen zijn vaak pijnlijk, maar niet altijd. In beide gevallen moeten ze door een tandarts worden bekeken.

Het is belangrijk om zo snel mogelijk hulp te krijgen, omdat abcessen niet vanzelf verdwijnen.

Ze kunnen zich soms verspreiden naar andere delen van het lichaam en u ziek maken.

Symptomen van een tandabces

Symptomen van een abces in uw tand of tandvlees kunnen zijn:

• een intense kloppende pijn in de aangetaste tand of het tandvlees die plotseling kan optreden en geleidelijk erger wordt
• pijn die zich verspreidt naar uw oor, kaak en nek aan dezelfde kant als de aangetaste tand of tandvlees
• pijn die erger is bij het liggen, wat uw slaap kan verstoren
• roodheid en zwelling in uw gezicht
• een zachte, verkleurde of losse tand
• glanzend, rood en gezwollen tandvlees
• gevoeligheid voor warm of koud eten en drinken
• slechte adem of een onaangename smaak in uw mond

Als de infectie zich verspreidt, kunt u ook een hoge temperatuur (koorts) krijgen en u in het algemeen onwel voelen.

In ernstige gevallen kan het moeilijk zijn om uw mond volledig te openen en te hebben Moeite met slikken of ademen.

Wat te doen als u een tandabces heeft

U moet zo snel mogelijk een tandarts bezoeken als u denkt dat u een tandabces heeft.

Ga niet naar een huisarts, want er is weinig dat ze kunnen doen om te helpen.

U kunt hulp krijgen van:

• uw geregistreerde tandarts – als het buiten kantooruren is, moeten ze een antwoordapparaatbericht hebben met de details van hoe u toegang krijgt tot tandheelkundige behandelingen buiten kantooruren
• NHS 111 – die u informatie kan geven over tandheelkundige diensten in uw regio
• uw lokale A&E – als u moeite heeft met ademhalen of slikken, of als u zwelling rond uw ogen of nek heeft

Afhankelijk van uw omstandigheden moet u mogelijk betalen voor een spoedbehandeling van de NHS.

Lees meer over tandheelkundige kosten van de NHS

Pijn verlichten door een tandabces

Terwijl u wacht op een tandarts, kunnen pijnstillers u helpen uw pijn onder controle te houden.

Ibuprofen is de geprefereerde pijnstiller voor tandabcessen, maar als u het om medische redenen niet kunt gebruiken, kunt u het gebruiken paracetamol in plaats daarvan.

Aspirine mag niet worden gegeven aan kinderen jonger dan 16 jaar.

Als 1 pijnstiller de pijn niet verlicht, kan het helpen om zowel paracetamol als ibuprofen in te nemen in de doses die in de bijsluiter worden vermeld.

Dit is veilig voor volwassenen, maar niet voor kinderen onder de 16 jaar.

Het kan ook helpen om:

• vermijd warm of koud eten en drinken als dit de pijn verergert
• probeer indien mogelijk koel, zacht voedsel te eten met de andere kant van uw mond
• gebruik een zachte tandenborstel en vermijd tijdelijk flossen rond de aangetaste tand

Deze maatregelen kunnen uw symptomen tijdelijk helpen verlichten, maar u mag ze niet gebruiken om de hulp van een tandarts uit te stellen.

Behandelingen voor een tandabces

Tandabcessen worden behandeld door de bron van de infectie te verwijderen en de pus weg te laten lopen.

Afhankelijk van de locatie van het abces en hoe ernstig de infectie is, zijn mogelijke behandelingen:

• wortelkanaalbehandeling – een procedure om het abces van de wortel van een aangetaste tand te verwijderen voordat het wordt gevuld en verzegeld
• het verwijderen van de aangetaste tand (extractie) – dit kan nodig zijn als een wortelkanaalbehandeling niet mogelijk is
• incisie en drainage – waar een kleine snee (incisie) in het tandvlees wordt gemaakt om het abces af te voeren (dit is meestal slechts een tijdelijke oplossing en mogelijk is verdere behandeling nodig)

Plaatselijke verdoving wordt meestal gebruikt om uw mond te verdoven bij deze procedures.

Uitgebreidere operaties kunnen worden uitgevoerd onder algemene verdoving, waar je slaapt.

Antibiotica worden niet routinematig voorgeschreven voor tandabcessen, maar kunnen worden gebruikt als de infectie zich uitbreidt of bijzonder ernstig is.

Wat veroorzaakt tandabcessen?

Je mond zit vol bacteriën, die een plakkerig laagje op je tanden vormen, tandplak genaamd.

Als u uw tanden niet schoon houdt, kunnen zuren die door de bacteriën in tandplak worden aangemaakt uw tanden en tandvlees beschadigen tandbederf of tandvleesaandoening.

Het volgende kan uw kansen op het ontwikkelen van een tandabces vergroten:

• slechte mondhygiëne – tandplak kan zich op uw tanden ophopen als u niet regelmatig flosst en uw tanden poetst
• veel suikerhoudend of zetmeelrijk voedsel en drank consumeren – deze kunnen de groei van bacteriën in tandplak stimuleren en kunnen leiden tot bederf, wat kan resulteren in een abces
• een blessure of een eerdere operatie aan uw tanden of tandvlees – bacteriën kunnen in beschadigde delen van de tanden of het tandvlees terechtkomen
• met een verzwakt immuunsysteem – dit omvat mensen met bepaalde onderliggende gezondheidsproblemen, zoals diabetes, en degenen die worden behandeld, inclusief steroïde medicatie of chemotherapie

Tandheelkundige abcessen voorkomen

U kunt het risico op tandabcessen verminderen door uw tanden en tandvlees zo gezond mogelijk te houden.

Om dit te doen, moet u:

• Gebruik ten minste één keer per dag flosdraad of een interdentale borstel om tussen uw tanden en onder de tandvleesrand te reinigen
• poets je tanden met een fluoride tandpasta twee keer per dag – besteed elke keer minstens 2 minuten
• vermijd het spoelen van uw mond met water of mondwater na het poetsen, omdat dit de beschermende tandpasta wegspoelt – spuug gewoon overtollige tandpasta uit
• minder suikerhoudend en zetmeelrijk eten en drinken – vooral tussen maaltijden of kort voor het slapengaan
• bezoek uw tandarts regelmatig – uw tandarts kan u op basis van uw mondgezondheid voorstellen hoe vaak u een controle moet ondergaan

Lees meer op hoe u uw tanden schoon houdt en tandheelkundige controles.