• Diabetes kan leiden tot visuscomplicaties, zoals diabetische retinopathie en diabetisch macula-oedeem.
  • Anti-VEGF-injecties kunnen uw zicht helpen beschermen en kunnen zelfs uw zicht verbeteren.
  • De procedures worden als veilig beschouwd en veroorzaken over het algemeen geen pijn.

Ooginjecties zijn een van de meest voorkomende behandelingen voor mensen met oogcomplicaties die verband houden met diabetes, zoals diabetisch macula-oedeem (DME) en gevorderde gevallen van diabetische retinopathie.

Beide aandoeningen kunnen leiden tot verlies van het gezichtsvermogen en blindheid als ze niet worden beheerd.

Een naald in het oog krijgen klinkt misschien niet zo aantrekkelijk, maar het kan uw zicht helpen beschermen en voorkomen dat de toestand verslechtert. Gelukkig is de procedure snel en niet al te pijnlijk.

Als uw arts ooginjecties heeft aanbevolen voor diabetescomplicaties voor uw gezichtsvermogen, kan het nuttig zijn om meer te weten te komen over de behandeling en de aangeboden soorten injecties.

Lees verder om de voordelen van ooginjecties te ontdekken en wat u van de behandeling kunt verwachten.

Ooginjecties voor diabetes

Veel artsen gebruiken ooginjecties om zichtcomplicaties bij mensen met diabetes te behandelen. Sommige visuscomplicaties kunnen het gevolg zijn van langdurig hoge bloedsuikerspiegels.

Uiteindelijk kan een hoge bloedsuikerspiegel schade aan de kleine bloedvaten in het oog veroorzaken. Die bloedvaten kunnen bloed en andere vloeistoffen gaan lekken in een deel van het oog dat het netvlies wordt genoemd, wat resulteert in een complicatie die diabetische retinopathie wordt genoemd.

Volgens het National Eye Institute krijgt ongeveer de helft van de mensen met diabetische retinopathie uiteindelijk DME.

Deze aandoening treedt op wanneer het netvlies het overtollige vocht uit lekkende bloedvaten niet langer kan opnemen. Als gevolg hiervan wordt een deel van het netvlies, de macula genaamd, dikker en zwelt op.

Bij diabetische oogziekte kan een eiwit dat bekend staat als vasculaire endotheliale groeifactor (VEGF) overactief worden. Dit zorgt ervoor dat nieuwe, abnormale bloedvaten groeien, wat op zijn beurt leidt tot meer lekkage.

Sommige ooginjecties voor diabetes bevatten medicijnen die VEGF blokkeren en zwelling in de macula verminderen. Dit kan de progressie van DME helpen vertragen en biedt bij sommige mensen lichte verbeteringen in het gezichtsvermogen.

Welke soorten injecties zijn er?

Er zijn twee hoofdtypen ooginjecties voor diabetes: anti-VEGF-geneesmiddelen en corticosteroïden.

Anti-VEGF-medicijnen

Injecties met anti-VEGF-medicatie blokkeren het eiwit dat de groei van abnormale bloedvaten kan stimuleren. Dit helpt voorkomen dat overtollig vocht in het netvlies lekt en verbetert mogelijk uw gezichtsvermogen.

Anti-VEGF-geneesmiddelen zijn onder meer:

  • aflibercept (Eylea)
  • bevacizumab (Avastin)
  • ranibizumab (Lucentis)

De meeste mensen met DME hebben in het begin in de loop van een paar maanden meerdere anti-VEGF-injecties nodig. Na verloop van tijd kunt u ze mogelijk minder vaak krijgen of mogelijk de behandeling stoppen, afhankelijk van uw toestand en symptomen.

Sommige mensen zullen echter hun hele leven anti-VEGF-injecties moeten blijven krijgen om hun gezichtsvermogen te beschermen.

Corticosteroïden

Corticosteroïden zijn een ander medicijn dat wordt gebruikt bij ooginjecties voor diabetes. Deze medicijnen verminderen de zwelling in de macula, waardoor u een duidelijker zicht krijgt.

Net als anti-VEGF-geneesmiddelen kunnen corticosteroïden rechtstreeks in het oog worden geïnjecteerd. Ze kunnen ook worden gegeven in de vorm van:

  • pillen
  • oogdruppels
  • een implantaat dat gedurende een bepaalde periode kleine doses van de medicatie kan afgeven

Het injectieproces begrijpen

Hoewel ooginjecties voor diabetes misschien intimiderend klinken, is het proces misschien niet zo ongemakkelijk als u denkt, vooral als u zich realiseert dat het naaldgedeelte binnen enkele seconden voorbij is.

Een oogzorgspecialist voert de procedure meestal op kantoor uit, dus er is geen ziekenhuisopname of algemene anesthesie nodig. Toch is het het beste om te regelen dat iemand u naar huis brengt, omdat uw zicht na de injectie wazig kan zijn.

Hier is wat je kunt verwachten:

  • Een zorgverlener reinigt de huid rond uw ogen, meestal met een antibacteriële oplossing van povidonjodium.
  • Vervolgens bevestigen ze kleine clips, oogspeculums genaamd, aan uw ogen om ze tijdens de injectie open te houden.
  • Vervolgens verdoven ze uw ogen met behulp van een verdovende druppel of gel. In sommige gevallen kan uw arts een kleine naald bij het oog gebruiken om de verdoving toe te dienen.
  • Een zeer dunne, korte naald wordt in het oog gestoken om de medicatie af te geven. U zou geen pijn moeten voelen, maar u kunt een lichte druk voelen. Dit deel duurt maar een paar seconden.
  • De oogclips worden verwijderd.
  • Uw oog en omgeving worden gereinigd.

Het hele proces duurt tussen de 15 en 30 minuten.

U kunt een paar uur daarna een beetje oogirritatie hebben. Sommige mensen merken een klein bloedvlekje op de injectieplaats. Uw arts kan antibiotische oogdruppels voorschrijven om infectie te voorkomen.

Uw gezichtsvermogen verbetert misschien niet meteen, maar u zult waarschijnlijk uw gebruikelijke activiteiten snel kunnen hervatten. Zorg ervoor dat u terugkeert naar het kantoor van de dokter voor uw vervolgafspraken.

Als u zich zorgen maakt over ooginjecties voor diabetes, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u informatie en tips geven om u op uw gemak te stellen.

U kunt ook ontspanningstechnieken oefenen, zoals diep ademhalen, om kalm te blijven vóór de ingreep.

Bijwerkingen

Anti-VEGF-injecties worden beschouwd als een veilige, effectieve behandeling voor DME. U kunt echter enkele tijdelijke bijwerkingen krijgen, zoals:

  • irritatie of ongemak
  • waterige, droge of jeukende ogen
  • drijvers
  • het gevoel dat er iets in uw oog zit
  • ontsteking
  • infectie
  • pijn
  • verhoogde druk in het oog

Ernstige complicaties van anti-VEGF-injecties zijn zeldzaam, maar kunnen zijn:

  • glasvochtbloeding (bloeding in de achterkant van het oog)
  • netvliesloslating (wanneer het netvlies van de achterkant van het oog wordt weggetrokken)

Laat uw arts weten of u bloedstolsels, een hartaanval of een beroerte heeft gehad of een hoog risico heeft lopen. Deze omstandigheden kunnen het risico op ernstige bijwerkingen vergroten.

Net als anti-VEGF-injecties worden injecties met corticosteroïden ook als veilig beschouwd. Bijwerkingen zijn over het algemeen mild en kunnen zijn:

  • drijvers
  • oogpijn
  • oogdruk

Houd er rekening mee dat corticosteroïden het risico op glaucoom of cataract kunnen verhogen. Praat met uw arts om te zien of de mogelijke voordelen opwegen tegen de risico’s.

Outlook

Veel mensen reageren goed op anti-VEGF-injecties. EEN rapport uit 2019 suggereerde dat de behandeling heeft bijgedragen aan het behoud van het gezichtsvermogen van miljoenen mensen met netvliesaandoeningen.

Een evaluatie uit 2018 van 24 onderzoeken wees uit dat anti-VEGF-medicijnen het gezichtsvermogen helpen voorkomen en het gezichtsvermogen van mensen met DME hebben verbeterd. Het onderzoek toonde ook aan dat mensen die met aflibercept werden behandeld na 1 jaar iets betere resultaten hadden dan mensen die met ranibizumab en bevacizumab werden behandeld.

Het beheren van uw diabetes kan ook helpen uw vooruitzichten te verbeteren als u DME heeft. Tips voor het beheersen van uw diabetes zijn onder meer:

  • medicijnen nemen zoals voorgeschreven
  • regelmatig uw bloedsuikerspiegel testen
  • 30 minuten per dag trainen
  • een voedzaam dieet hebben
  • stoppen met roken als u rookt

Afhalen

DME en andere complicaties van diabetes kunnen tot blindheid leiden. Gelukkig kunnen behandelingen zoals anti-VEGF-injecties helpen verlies van het gezichtsvermogen te voorkomen en kunnen ze zelfs uw gezichtsvermogen beschermen.

Hoe eng het ook klinkt, de procedure is voor de meeste mensen meestal snel, pijnloos en veilig.

Praat met uw arts om meer te weten te komen over de mogelijke risico’s en voordelen van ooginjecties voor diabetes om te zien of de behandeling geschikt voor u is.