Incidentele angst komt vaak voor en overkomt ons allemaal, maar angststoornissen zijn meer dan een korte angst.
Mensen met angststoornissen hebben te maken met overmatige angst en zorgen die het dagelijks leven verstoren, waarbij deze gevoelens langer dan 6 maanden aanhouden.
Volgens de Anxiety and Depression Association of America (ADAA) treffen angststoornissen meer dan 40 miljoen Amerikaanse volwassenen, hoewel een meerderheid van de mensen geen behandeling krijgt.
Er zijn verschillende behandelingsopties beschikbaar om symptomen van angststoornissen te behandelen, waaronder psychotherapie en medicijnen zoals Prozac.
In dit artikel bespreken we het gebruik van Prozac bij angst, bijwerkingen, risico’s en andere belangrijke informatie.
Wat is Prozac?
Prozac (fluoxetine) is een populair antidepressivum dat al sinds de jaren tachtig bestaat. Het is goedgekeurd voor de behandeling van paniekstoornissen – een soort angststoornis, maar artsen schrijven Prozac ook vaak voor om ook andere soorten angst te behandelen.
Prozac is een merkmedicijn dat ook verkrijgbaar is in generieke versies in verschillende sterktes. Generieke versies zijn over het algemeen goedkoper dan de merknaam Prozac.
Het is goedgekeurd door de Food and Drug Administration (FDA) om depressieve stoornis, obsessieve compulsieve stoornis (OCS), boulimie en paniekstoornis te behandelen, maar artsen schrijven Prozac ook off-label voor om andere soorten angststoornissen te behandelen.
Prozac en andere medicijnen in deze klasse – bekend als selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) – worden beschouwd als de eerste keuze voor de behandeling van angststoornissen.
Waarom wordt Prozac gebruikt om angst te behandelen?
Prozac en andere SSRI-medicijnen hebben de voorkeur van artsen boven andere medicijnen zoals alprazolam of diazepam omdat ze niet verslavend zijn en langdurig kunnen worden gebruikt om symptomen van angst te behandelen.
Prozac wordt over het algemeen ook als veiliger beschouwd dan oudere antidepressiva zoals tricyclische antidepressiva of MAO-remmers die ook worden gebruikt om angstsymptomen te behandelen.
Wat de wetenschap zegt
Volgens de Amerikaanse National Library of Medicine laten klinische studies van Prozac zien dat het effectief is bij het beheersen van symptomen van bepaalde angststoornissen, zoals paniekstoornis.
Er zijn er echter niet veel
Andere SSRI
Voordelen van Prozac voor angst
- orale medicatie met gemakkelijke, eenmaal daagse dosering
- generiek beschikbaar waardoor het betaalbaar is
- niet verslavend zoals benzodiazepinegeneesmiddelen voor angst
Nadelen van Prozac voor angst
- heeft een FDA black box-waarschuwing voor suïcidale gedachten en gedrag
- niet goedgekeurd voor gegeneraliseerde angststoornis
- kan angst, slaapproblemen en nervositeit veroorzaken
Hoe werkt Prozac bij angstgevoelens?
Prozac behoort tot een klasse medicijnen die SSRI’s worden genoemd. Hoewel de exacte manier waarop SSRI’s werken niet bekend is, is een van de manieren waarop het wordt verondersteld te werken, door de stemming te reguleren door serotonine in uw hersenen te verhogen.
Dit is een van de redenen waarom artsen vaak SSRI’s zoals Prozac voorschrijven om symptomen van stemmingsgerelateerde aandoeningen zoals angst te verlichten.
Prozac en andere antidepressiva-achtige medicijnen kunnen ook effectief zijn als iemand andere psychische aandoeningen heeft, zoals depressie, samen met angst.
Hoe neemt u Prozac in?
Prozac en generiek fluoxetine zijn verkrijgbaar in verschillende sterktes en doseringsvormen (capsule, tablet, vloeistof) voor gemakkelijke dosering.
De dosering voor Prozac is afhankelijk van
- de aandoening die wordt behandeld
- je leeftijd
- jouw gezondheid
- andere medicijnen die u misschien gebruikt
Voor paniekstoornis is de gebruikelijke startdosering 10 mg per dag en deze kan indien nodig worden verhoogd. Uw arts zal beslissen wat de beste dosis Prozac voor u is op basis van uw toestand en hoe u op de behandeling reageert.
Neem Prozac precies zoals voorgeschreven. Houd er rekening mee dat het enkele weken kan duren om de volledige effecten van Prozac te zien. Stop niet plotseling met het gebruik van Prozac, u kunt ontwenningsverschijnselen krijgen.
Prozac kan met of zonder voedsel worden ingenomen.
Vraag uw arts of apotheker wat de beste manier is om Prozac in te nemen en hoe u met bijwerkingen kunt omgaan.
Wat zijn de mogelijke bijwerkingen van het gebruik van Prozac?
Prozac kan bijwerkingen veroorzaken, en sommige kunnen ernstig zijn. Dit is geen volledige lijst van alle bijwerkingen van Prozac. Vraag uw apotheker of arts om een volledige lijst met bijwerkingen.
Bijwerkingen verdwijnen over het algemeen na een paar dagen of een paar weken, maar als ze hinderlijk of ernstig zijn, neem dan contact op met uw arts om uw behandelingsopties te bespreken.
Prozac kan ook angst veroorzaken als bijwerking. Dit kan gebeuren als u Prozac voor het eerst gebruikt. Vraag uw arts wat u met Prozac kunt verwachten.
Vaak voorkomende bijwerkingen
Enkele veel voorkomende bijwerkingen zijn:
- angst, nervositeit
- hoofdpijn
- misselijkheid
- diarree
- droge mond
- indigestie
- Moeite met slapen
Ernstige bijwerkingen
Ernstige bijwerkingen zijn onder meer:
-
serotoninesyndroom (te veel serotonine bouwt zich op en kan gevaarlijk zijn)
- allergische reacties
- ongebruikelijke blauwe plekken of bloeding
-
symptomen van manie (intense stemmingswisselingen)
- aanvallen
- laag zoutgehalte in het bloed (symptomen zijn onder meer hoofdpijn, verwardheid, zwakte)
Als u een ernstige of levensbedreigende reactie op Prozac ervaart, bel dan onmiddellijk 911.
Zijn er medicijnen die u niet met Prozac mag gebruiken?
Prozac kan een wisselwerking hebben met andere medicijnen (inclusief vrij verkrijgbare producten), vitamines, kruiden en andere supplementen. Zorg ervoor dat u uw arts en apotheker op de hoogte stelt van alle medicijnen en OTC-producten die u gebruikt.
Vraag uw arts om meer informatie, maar u moet het gebruik van deze medicijnen met Prozac vermijden:
-
MAO-remmers (MAO-remmers) kunnen, wanneer ze samen met Prozac worden ingenomen, gevaarlijke reacties veroorzaken, waaronder hoge koorts, veranderingen in bloeddruk, hartslag, verwardheid en bewustzijnsverlies.
- Thioridazine kan hartritmeproblemen verergeren.
- Pimozide kan hartritmeproblemen die met Prozac worden ingenomen, verergeren.
Andere medicijnen die kunnen interageren met Prozac en de bijwerkingen kunnen verhogen, zijn onder meer:
- andere antidepressiva
-
geneesmiddelen die het centrale zenuwstelsel onderdrukken (opioïden, benzodiazepinen)
- lithium
- Sint-janskruid
- amfetaminen
- warfarine
- aspirine
-
NSAID’s (ibuprofen, paracetamol)
- anticonvulsieve medicijnen (carbamazepine, fenytoïne)
Dit is geen volledige lijst van alle interacties met Prozac. Vraag uw apotheker om een volledige lijst met interacties.
Zijn er risico’s verbonden aan het gebruik van Prozac voor angst?
Prozac heeft een black box-waarschuwing. Dit is de meest ernstige waarschuwing over een medicijn van de FDA.
Mensen met een depressieve stoornis (MDD) kunnen een verslechtering van hun depressie, zelfmoordgedachten of -gedrag ervaren. Het risico is groter bij kinderen en adolescenten jonger dan 25 jaar.
Deel uw medische en familiegeschiedenis met uw arts en vraag naar de risico’s van Prozac. Uw arts zal u zorgvuldig controleren terwijl u Prozac gebruikt.
Prozac kan verlies van eetlust en gewichtsverlies veroorzaken. Dit kan bij sommige mensen ernstig zijn. Uw arts zal uw gewicht moeten controleren terwijl u Prozac gebruikt.
Lees dit voor een lijst met andere medicijnen die worden gebruikt om angst te behandelen en nuttige informatie over elk.
Wat is angst?
Angst is een normale reactie op stressvolle situaties en komt vaak voor. Angststoornissen zijn een extremere, langdurige vorm van angst. Wetenschappers weten niet precies wat angststoornissen veroorzaakt, maar genetische en omgevingsfactoren kunnen een rol spelen. Angststoornissen kunnen ook gepaard gaan met andere psychische aandoeningen, zoals
Symptomen kunnen zijn:
- nervositeit
- spierspanning
- gevoelens van paniek, angst of gevaar
- moeite met in slaap vallen
- verhoogde hartslag
- snelle ademhaling
- rusteloosheid
- diarree of verstopping
- moeite met concentreren
Het is belangrijk om met een professional in de geestelijke gezondheidszorg te praten om uw angstsymptomen te begrijpen en managementdoelen te ontwikkelen. Dit kan medicatie en psychotherapie zijn.
Is het mogelijk om een overdosis Prozac te nemen?
Ja, het is mogelijk om een overdosis Prozac te gebruiken. Gebruik altijd de medicatie precies zoals uw arts heeft voorgeschreven. Te veel Prozac innemen kan gevaarlijk en zelfs levensbedreigend zijn.
Als u denkt dat u te veel Prozac heeft ingenomen, bel dan 911 (of uw lokale alarmnummer) of ga naar een eerstehulpafdeling om meteen hulp te krijgen.
Symptomen van een overdosis kunnen zijn:
- agitatie
- verwarring
- duizeligheid
- hoge bloeddruk
- snelle hartslag
- nervositeit
- moeite met lopen
- aanvallen
- misselijkheid, braken
- vermoeidheid
- trillingen
Allergische reacties op Prozac
Prozac kan bij sommige mensen allergische reacties veroorzaken. Vermijd Prozac als u allergisch bent voor een van de ingrediënten van Prozac. Symptomen van een allergische reactie kunnen zijn: zwelling van de huid, huiduitslag, jeuk of moeite met ademhalen of slikken.
Stop niet plotseling met het gebruik van Prozac zonder met uw arts te overleggen.
U kunt ontwenningsverschijnselen krijgen, waaronder
- verwarring
- duizeligheid
- slapeloosheid (slaapproblemen)
- prikkelbaarheid
- nachtmerries
Alcohol kan de symptomen van angst verergeren en sommige bijwerkingen van Prozac versterken. Vraag uw arts of het veilig is om alcohol te drinken met Prozac.
Voorzorgsmaatregelen bij het gebruik van Prozac
Prozac is mogelijk niet veilig voor u als u bepaalde gezondheids- of medische aandoeningen heeft. Vraag uw arts om meer informatie over de risico’s en voordelen van Prozac voor u.
- Leverziekte. Als u problemen met uw lever heeft, kan het zijn dat uw arts uw dosis Prozac moet aanpassen of andere medicijnen moet overwegen om uw angst onder controle te houden.
- Epileptische aanvallen. Als u in het verleden last heeft gehad van een epileptische aandoening, zal uw arts uw risico’s bespreken als u ervoor kiest om Prozac in te nemen.
- Bipolaire stoornis 1. Prozac kan het risico op manische episodes verhogen wanneer het alleen wordt gebruikt bij mensen met een bipolaire stoornis.
- Bloedstollingsstoornissen. Als u medicijnen zoals warfarine gebruikt om uw bloed te verdunnen, kan Prozac uw bloedingsrisico verhogen.
- Zwanger zijn of borstvoeding geven. Het is niet bekend of Prozac veilig is tijdens de zwangerschap of tijdens het geven van borstvoeding. Vraag uw arts naar de voordelen en risico’s van Prozac als u zwanger bent of borstvoeding geeft.
De afhaalmaaltijd
Angststoornissen zijn complexe, chronische aandoeningen die langdurig kunnen zijn en vele oorzaken hebben. Maar er zijn veel behandelingsopties beschikbaar, waaronder medicijnen en psychotherapie zoals cognitieve gedragstherapie (CGT) die de symptomen kunnen helpen reguleren.
Prozac is een bekend antidepressivum dat momenteel alleen is goedgekeurd voor de behandeling van paniekstoornissen. Praat met uw arts over de voordelen versus risico’s van Prozac en andere opties om angstsymptomen te beheersen.
Vraag uw zorgverlener om meer informatie over Prozac en of dit de beste medicatie voor u is. Zorg ervoor dat u uw gezondheids- en medische geschiedenis bespreekt om uw arts te helpen de beste behandelingskuur te vinden.
Lees meer over angsttriggers en overweeg deze positieve stappen om angstgevoelens te helpen beheersen
- regelmatige lichaamsbeweging
- gerichte ademhalingstechnieken
- goede slaap
-
vaardigheden op het gebied van stressmanagement
Als u onlangs bent begonnen met het gebruik van Prozac, onthoud dan dat het even kan duren voordat het werkt. Stop niet met het gebruik van Prozac zonder met uw arts te overleggen om onaangename bijwerkingen zoals ontwenning te voorkomen.