U weet waarschijnlijk dat Medicare-dekking beschikbaar is voor personen van 65 jaar of ouder. U weet misschien dat er ook Medicare-dekking beschikbaar is voor mensen met een handicap.
Als u in aanmerking komt voor arbeidsongeschiktheidsuitkeringen van de socialezekerheidsadministratie, kunt u Medicare-dekking krijgen. Als u weet wanneer uw Medicare-dekking begint, wat deze zal dekken en hoeveel het gaat kosten, kunt u belangrijke plannen maken.
Ik heb een handicap, kom ik in aanmerking voor Medicare-dekking?
U kunt in aanmerking komen voor Medicare als u een handicap heeft en bent goedgekeurd voor de Social Security Disability Insurance (SSDI). In de meeste gevallen moet u 24 maanden wachten voordat uw Medicare-dekking begint. Er is een wachtperiode van twee jaar die ingaat op de eerste maand dat u een socialezekerheidscontrole ontvangt. Aan het begin van uw 25e maand met SSDI-dekking, wordt u automatisch ingeschreven voor Medicare.
Er zijn twee uitzonderingen op de wachttijd van twee jaar. Als u amyotrofische laterale sclerose (ALS) heeft, ook bekend als de ziekte van Lou Gehrig, wordt u ingeschreven voor dekking in de eerste maand dat u SSDI ontvangt. Als u een nierziekte in het eindstadium (ESRD) heeft, begint uw Medicare-dekking normaal gesproken op de eerste dag van de vierde maand van uw dialysebehandeling.
Kom ik in aanmerking voor Medicare-invaliditeitsdekking als ik jonger ben dan 65 jaar?
Medicare-dekking voor arbeidsongeschiktheid heeft geen leeftijdsvereiste. U kunt Medicare-dekking krijgen zolang u een handicap heeft en bent goedgekeurd voor SSDI.
Word ik automatisch bij Medicare ingeschreven als ik een handicap heb?
Ja, zolang u bent goedgekeurd voor SSDI. Je wordt automatisch ingeschreven aan het begin van je 25e maand waarin je voordelen ontvangt. U ontvangt uw kaart per post tijdens uw 22e maand met SSDI-voordelen. Zodra u in aanmerking komt, heeft u dekking van Medicare-onderdelen A en B. Onderdelen A en B staan bekend als originele Medicare.
- Medicare Part A (hospitalisatieverzekering). Deel A wordt gebruikt om te betalen voor ziekenhuisverblijven en andere vormen van kortdurende patiëntenzorg, zoals geschoolde verpleegfaciliteiten. Mensen betalen over het algemeen geen premie voor dekking van Deel A.
- Medicare Part B (medische verzekering). Deel B wordt gebruikt om een breed scala aan medische diensten te betalen, waaronder dokters- en specialistische afspraken, bezoeken aan spoedeisende hulp, ambulancediensten, medische apparatuur, preventieve zorg en sommige medicijnen. Normaal gesproken betaalt u een premie voor dekking van Deel B.
Hoe meld ik me aan voor Medicare als ik een handicap heb?
De eerste stap om Medicare-dekking te krijgen als u een handicap heeft, is het aanvragen van uitkeringen voor sociale zekerheid. Uw handicap moet voldoen aan de normen die zijn vastgesteld door de socialezekerheidsadministratie om in aanmerking te komen voor dekking. Over het algemeen betekent dit dat u niet kunt werken en dat uw aandoening naar verwachting minimaal een jaar aanhoudt.
Medicare bepaalt niet wie in aanmerking komt voor dekking voor arbeidsongeschiktheid. U hoeft geen verdere stappen te ondernemen als de socialezekerheidsadministratie uw aanvraag voor invaliditeit heeft goedgekeurd. U hoeft alleen de vereiste 24 maanden te wachten en u wordt automatisch ingeschreven in Medicare.
Hoeveel kost Medicare als u een handicap heeft?
Uw Medicare-kosten zijn afhankelijk van uw specifieke omstandigheden. Het is belangrijk om te weten dat, in tegenstelling tot standaardverzekeringsplannen, elk Medicare-onderdeel zijn eigen kosten en regels heeft.
Medicare Deel A-kosten
U betaalt doorgaans geen premie voor Medicare Deel A. Hoewel er omstandigheden zijn waarin mensen Deel A-dekking moeten kopen, kunnen mensen die socialezekerheidsuitkeringen of voordelen van de Railroad Retirement Board ontvangen, gratis dekking krijgen. Dit betekent dat u niet betaalt voor Medicare Part A zolang u gedurende 24 maanden SSDI-voordelen ontvangt.
In 2021 omvatten de ziekenhuisopnamekosten met Medicare Part A:
- Aftrekbaar: $ 1.484 voor intramurale ziekenhuisverblijven tijdens elke dekkingsperiode.
- Dagen 1-60: Geen kosten. Nadat aan het eigen risico is voldaan, worden intramurale verblijven volledig gedekt tot de 60e dag in elke periode.
- Dagen 61-90: $ 371 per dag co-assurantie.
- Dagen 91+: $ 742 per dag co-assurantie totdat u uw levenslange reservelimiet bereikt (60 dagen voor het leven).
- Na 60 reservatiedagen: U betaalt alle kosten.
Medicare deel B-kosten
Uw Medicare Part B-premie wordt in mindering gebracht op uw SSDI-cheque. Volgens de Amerikaanse Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) is de standaard Part B-premie voor 2021 $ 148,50.
Het eigen risico voor Medicare Deel B in 2021 is $ 203. Nadat u aan het eigen risico heeft voldaan, zijn sommige diensten volledig gedekt. U betaalt 20 procent van het door Medicare goedgekeurde bedrag voor andere services.
Sommige mensen kiezen ervoor om de dekking van Medicare Part B te weigeren. Vaak komt dit doordat ze een meer betaalbare dekking kunnen krijgen van een andere bron, zoals de baan van hun echtgenoot. U kunt ervoor kiezen om uw Medicare Deel B-dekking niet te nemen als u andere dekkingsopties heeft.
Er zullen instructies zijn om de dekking van Deel B te weigeren die bij uw Medicare-kaart is geleverd wanneer deze per post aankomt. Het is echter mogelijk dat u een boete voor te late inschrijving moet betalen als u geen deel B-dekking neemt wanneer u in aanmerking komt, maar besluit deze later te doen.
Hulp bij het betalen voor Medicare-onderdelen A en B
U komt mogelijk in aanmerking voor hulp bij het betalen van uw premies, eigen risico, co-assurantie of eigen bijdragen.
Er zijn momenteel vier Medicare-spaarplannen beschikbaar om deze kosten te dekken:
- Qualified Medicare Beneficiary (QMB) -programma
- Gespecificeerd Medicare Beneficiary (SLMB) -programma met een laag inkomen
- Kwalificerend individueel (QI) programma
- Qualified Disabled and Working Individuals (QDWI) -programma
Deze plannen zijn bedoeld om mensen die onder de vooraf ingestelde inkomensniveaus vallen, te helpen betalen voor hun Medicare-dekking. U moet aan inkomenseisen voldoen om in aanmerking te komen.
Als u niet in aanmerking komt voor een Medicare-hulpplan, kunt u een Medigap-plan overwegen. Medigap-plannen worden verkocht door particuliere verzekeringsmaatschappijen die zijn goedgekeurd door Medicare om u te helpen de kosten te dekken van munten, copays en andere uitgaven die Medicare niet betaalt.
Medicare-supplementplannen
Zodra u in aanmerking komt voor Medicare-onderdelen A en B, heeft u de mogelijkheid om Medicare-supplementplannen aan te schaffen. De twee aanvullende Medicare-onderdelen zijn:
- Medicare Deel C (Medicare Advantage-plannen). Voordeelplannen, ook wel bekend als Deel C-plannen, bieden meer dekkingsopties dan de originele Medicare. Deze dekking wordt aangeboden door particuliere bedrijven die contracten hebben met Medicare. U moet zijn ingeschreven voor deel A en B en een premie betalen om een Advantage-abonnement te krijgen.
- Medicare Deel D (plannen voor geneesmiddelen op recept). Deel D is een geneesmiddelenplan op recept. U kunt dit plan gebruiken om de kosten van uw medicijnen te compenseren. De premies voor Deel D zijn afhankelijk van uw inkomen. Een programma met de naam Extra Help kan helpen om Medicare Deel D en uw kosten van geneesmiddelen op recept te dekken als u over beperkte middelen beschikt.
Zijn er services die niet worden gedekt door Medicare?
Ja, er zijn enkele services die niet door Medicare worden gedekt. U kunt een volledige lijst bekijken van wat er op de Medicare-website wordt behandeld.
Medicare betaalt niet voor:
- tandheelkundige diensten
- vision-diensten
- gehoorapparaten
- cosmetische ingrepen
- langdurige zorg
U kunt een Medicare Advantage-plan aanschaffen dat tandheelkundige, visuele en andere niet-gedekte diensten dekt.
U kunt ook overwegen om een verzekering voor langdurige zorg af te sluiten als u denkt dat u nu of in de toekomst langdurige zorg nodig heeft; Medicare biedt dit type dekking echter niet.
het komt neer op
- Medicare-dekking is beschikbaar voor mensen met een handicap die SSDI krijgen.
- U wordt automatisch ingeschreven voor deel A en B na uw 24e maand van SSDI-voordelen.
- U kunt ervoor kiezen om Medicare Part B-dekking te weigeren als u andere opties heeft die beter werken voor uw budget.
- U betaalt over het algemeen alleen premies voor deel B, maar er zijn eigen risico’s en kosten voor co-assurantie voor beide delen.
- U kunt hulp krijgen bij het betalen van uw premies en andere kosten met Medicare-hulpplannen en Medigap-plannen.
Dit artikel is bijgewerkt op 13 november 2020 om Medicare-informatie uit 2021 weer te geven.
De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.