persoon met rood krullend haar die naar het scherm van hun laptop kijkt, vingers tegen de slapen gedrukt

Hormonale anticonceptie kan verschillende voordelen hebben. Naast het voorkomen van zwangerschap, kan het de menstruatie reguleren en acne helpen bestrijden.

Maar sommige gebruikers melden een reeks ongewenste bijwerkingen. En vermoeidheid is er een van.

Kan de pil, pleister, spiraaltje, implantaat of injectie dus overmatige vermoeidheid veroorzaken?

Welnu, het antwoord is niet zo eenvoudig als u misschien denkt.

Wat is het korte antwoord?

“Sommige hormonale anticonceptie-opties hebben verklaard dat vermoeidheid een mogelijke bijwerking is”, zegt Dr. Heather Irobunda, een OB-GYN gevestigd in New York, New York.

Helaas, voegt ze eraan toe, is het onduidelijk hoeveel gebruikers met deze bijwerking worden geconfronteerd of met welke mate van vermoeidheid ze worden geconfronteerd.

Sommige mensen kunnen zelfs het tegenovergestelde ervaren: een betere slaap en dus een beter energieniveau.

Over welke anticonceptie-methoden hebben we het?

Vermoeidheid wordt vermeld als een mogelijke bijwerking van anticonceptiepillen, vaginale ringen en het subdermale implantaat, zegt Irobunda.

“Bijwerkingen, waaronder vermoeidheid, zijn gedeeltelijk te wijten aan de hormonen in anticonceptie”, legt dr. Idries Abdur-Rahman uit, een gecertificeerde OB-GYN in Chicago, Illinois.

Dus anticonceptie “die ofwel niet-hormonaal is of weinig hormonen bevat” kan in verband worden gebracht met minder vermoeidheid.

Dat betekent dat anticonceptie met hogere hormoondoses “meer kans heeft op bijwerkingen”, zegt hij.

“Anticonceptiepillen met hogere doses en Depo-Provera (de injectie van 3 maanden) zijn de meest waarschijnlijke boosdoeners (van vermoeidheid) omdat ze worden geassocieerd met hogere hormoonspiegels in het bloed.”

Waarom heb ik er nog nooit van gehoord?

Het kan zijn omdat vermoeidheid geen vaak voorkomende bijwerking is.

“Ik kan misschien een handvol patiënten bedenken die het mij in de afgelopen twintig jaar in de praktijk hebben gemeld”, zegt Idries.

Of het kan zijn omdat hormonale anticonceptiva en hun bijwerkingen nog onvoldoende zijn onderzocht.

Dit is zeker waar als het gaat om de effecten die anticonceptie kan hebben op slaap en vermoeidheid.

Onderzoek dat wel bestaat, heeft tegenstrijdige resultaten opgeleverd.

EEN recente enquête van de meer dan 2.000 vrouwen ontdekten dat gebruikers van hormonale anticonceptie meer symptomen van slapeloosheid hadden en meer slaperigheid overdag.

Mensen die alleen progestageen-methoden gebruikten, rapporteerden in totaal minder te slapen in vergelijking met mensen met een gecombineerd type.

Maar een 2010 studie vond dat een lager percentage gebruikers van hormonale anticonceptie ’s nachts wakker werd.

Evenzo merkten onderzoekers in 2013 op een link tussen hormonale anticonceptie en een betere slaapefficiëntie.

Slaapefficiëntie wordt berekend door de totale hoeveelheid slaaptijd te meten tegen de totale tijd die in bed is doorgebracht. Hoe hoger de efficiëntie, hoe beter.

Hoe weet u of het verband kan houden met uw anticonceptie?

Volgens dr. Jamil Abdur-Rahman, voorzitter van verloskunde en gynaecologie bij Vista Health System in Waukegan, Illinois, “is vermoeidheid als gevolg van het gebruik van anticonceptie doorgaans tijdelijk.”

(Vermoeidheid die langer dan 3 maanden aanhoudt, wordt waarschijnlijk veroorzaakt door iets anders.)

Door anticonceptie veroorzaakte vermoeidheid, zegt hij, kan ook vaak meer uitgesproken zijn in de ochtenden en hand in hand gaan met het verlangen naar zout en suiker.

Dit wordt ook wel bijnierinsufficiëntie genoemd: een vorm van vermoeidheid die sommige artsen niet herkennen.

Zoals Irobunda stelt: “Het is belangrijk om ervoor te zorgen dat alle oorzaken van vermoeidheid worden onderzocht voordat (de jouwe) wordt toegeschreven aan hormonale anticonceptie.”

Als het gerelateerd is, wat kan het dan veroorzaken?

Er zijn verschillende theorieën om uit te leggen hoe hormonale anticonceptie vermoeidheid veroorzaakt.

Men zegt dat vermoeidheid een symptoom kan zijn van een andere aandoening die wordt veroorzaakt door anticonceptie: depressie.

Maar de relatie tussen hormonale anticonceptie en depressie wordt niet volledig begrepen.

Grootschalig 2016 studie ontdekte dat de eerste diagnose van depressie en het eerste gebruik van antidepressiva geassocieerd waren met hormonale anticonceptie.

Toch een recensie van de onderzoeken naar de effecten van hormonale anticonceptie op de stemming, gepubliceerd in hetzelfde jaar, beschreven onderzoek naar het onderwerp als ‘beperkt’.

Een andere theorie, legt Irobunda uit, is dat anticonceptiepillen “de hoeveelheid testosteron die in het bloed circuleert” kunnen verminderen, wat vervolgens kan leiden tot vermoeidheid.

Idries belicht nog een andere theorie: vermoeidheid kan worden veroorzaakt door iemands individuele reactie op de hormonen van hun anticonceptie.

“De basale ganglia is het deel van de hersenen dat verantwoordelijk is voor vermoeidheid”, zegt hij, en bij sommige gebruikers kunnen anticonceptiehormonen deze regio beïnvloeden.

Dan is er het idee dat tekorten aan voedingsstoffen de oorzaak kunnen zijn.

Zoals functioneel geneeskundige en geregistreerde diëtist Dr.Kelly Bay uitlegt, kan hormonale anticonceptie de niveaus van foliumzuur, magnesium en zink verlagen, samen met vitamine C, B-1, B-2, B-3, B-6 en B- 12.

“Veel van deze voedingsstoffen spelen een belangrijke rol bij de energieproductie”, zegt Bay, die in New York, New York werkt.

Maar Irobunda wijst er op dit moment op: “Er zijn niet genoeg gegevens om op betrouwbare wijze de exacte reden te weten waarom sommige (gebruikers van hormonale anticonceptie) vermoeidheid ervaren.”

Zijn er nog andere redenen om op te letten?

Een aantal aandoeningen kan vermoeidheid veroorzaken.

Tekorten aan voedingsstoffen die niets te maken hebben met uw anticonceptie, kunnen leiden tot overmatige vermoeidheid. Bloedarmoede door ijzertekort is een bekend voorbeeld.

Een traag werkende schildklier kan er ook voor zorgen dat u zich vermoeider voelt dan normaal.

Andere symptomen waar u op moet letten, zijn onder meer gewichtstoename, spierpijn en -pijn en veranderingen in uw menstruatiecyclus.

Geestelijke gezondheidsproblemen zijn een andere mogelijke oorzaak van vermoeidheid.

Depressie en angst kunnen uw energieniveau uitputten en uw slaappatroon beïnvloeden doordat ze het moeilijker maken om te slapen of u te dwingen om te verslapen.

De manier waarop u uw leven leidt, kan zelfs van invloed zijn op uw vermoeidheidsniveau.

Als u overmatig alcohol gebruikt of ongezond eet, kunt u zich vermoeid voelen.

Te veel of te weinig lichaamsbeweging kan ook een schadelijk effect hebben, samen met een hoge mate van stress.

Wat kunt u doen om het te beheren?

Soms verdwijnt een bijwerking van de anticonceptie vanzelf.

Het kan een paar weken of zelfs een paar maanden duren “en dan verbeteren naarmate je lichaam aan je methode went”, merkt Irobunda op.

“Terwijl je lichaam zich aanpast, moet je ervoor zorgen dat je voldoende slaapt, een uitgebalanceerd dieet eet en gehydrateerd blijft”, voegt ze eraan toe.

Jamil adviseert om supplementen van vitamine B-5, B-6, B-12 en C in te nemen, evenals magnesium.

Kan uw arts iets doen om u te helpen?

Elke keer dat u zich anders begint te voelen, moet u uw symptomen volgen en zien hoe ze uw dagelijkse leven beïnvloeden.

Als het om vermoeidheid gaat, maak dan een afspraak met een arts als de vermoeidheid aanhoudt.

Laat ze uw symptoomdagboek zien en wees eerlijk over uw levensstijl en eerdere gezondheidsgeschiedenis.

Als u denkt dat uw vermoeidheid verband houdt met anticonceptie, vertel dit dan aan uw arts.

Ze zullen hier rekening mee houden en testen op andere problemen waardoor u zich moe kunt voelen.

Dit kan discussies over uw eet- en bewegingsgewoonten inhouden, evenals bloedonderzoeken om te controleren op tekortkomingen.

Medicatie kan worden aanbevolen voor schildklier- of psychische aandoeningen, en voedingssupplementen kunnen worden geadviseerd als u in een bepaald gebied een tekort heeft.

Zou het uitwisselen van anticonceptie-methoden een verschil maken?

Als u en uw arts moeite hebben om de oorzaak van uw vermoeidheid te vinden, “Overweeg dan om over te schakelen op een andere vorm van anticonceptie om te zien of uw vermoeidheid verbetert”, zegt Irobunda.

Het veranderen van uw voorbehoedsmiddel kan helpen, maar misschien niet.

Jamil raadt aan om over te stappen op een niet-hormonale methode, zoals een spiraaltje, of een vorm die nul of een laag oestrogeengehalte bevat, maar alleen als uw vermoeidheid langer dan 3 maanden aanhoudt en er geen andere medische oorzaak is vastgesteld.

Raadpleeg altijd uw arts voordat u een beslissing neemt over anticonceptie.

Wat als u hormonale anticonceptie helemaal wilt stoppen?

Of u nu wilt overschakelen op een niet-hormonale methode of volledig wilt stoppen met anticonceptie, u moet altijd uw arts raadplegen.

De uiteindelijke beslissing is aan u, maar zij kunnen alternatieve methoden adviseren die aan uw specifieke behoeften voldoen.

Ze zullen u ook precies vertellen hoe u uw anticonceptie kunt stoppen.

U moet voorzichtig zijn met het abrupt stoppen van de pil en dergelijke, omdat dit een verstoring van uw menstruatiecyclus kan veroorzaken en bloedingsproblemen kan veroorzaken. Als u een implantaat of spiraaltje heeft, moet dit door een professional worden verwijderd.

Ga naar de afspraak van uw arts, gewapend met een lijst met vragen. Het volgende kan helpen:

  • Zal ik waarschijnlijk bijwerkingen krijgen?
  • Hoe snel kan ik zwanger worden?
  • Welke andere vormen van anticonceptie zijn er voor mij beschikbaar?

Het stoppen van anticonceptie kan sommige bijwerkingen verlichten, maar het kan ook andere veroorzaken.

Uw stemming, libido en menstruatiecyclus kunnen worden beïnvloed.

En als u anticonceptie had gekregen voor een aandoening als acne, kunt u een heropleving van de symptomen zien zodra de hormonen uw lichaam hebben verlaten.

Geen twee mensen hebben dezelfde ervaring, en misschien vindt u positieve effecten in plaats van negatieve.

Om deze hormonale comedown te beheersen, begint u aan een bevredigende levensstijl.

Zorg ervoor dat u een regelmatig dieet eet vol voedzaam voedsel zoals groenten – en minder van de bewerkte variëteit.

Probeer uw stressniveau tot een minimum te beperken, slaap elke nacht voldoende en vergeet niet te sporten.

Maar als u het moeilijk vindt om ermee om te gaan of merkt dat de bijwerkingen na 3 maanden aanhouden, praat dan met uw arts.

het komt neer op

Het diagnosticeren van de oorzaak van uw vermoeidheid kan even duren, zegt Irobunda.

En uw arts zal waarschijnlijk alle andere mogelijke oorzaken onderzoeken voordat u uw anticonceptie de schuld geeft.

Maar dat betekent niet dat u zich aan een voorbehoedsmiddel moet houden dat niet voor u werkt.

Er zijn tal van mogelijkheden om uit te kiezen. Dus als u merkt dat er iets niet helemaal klopt, wees dan niet bang om naar de alternatieven te vragen.


Lauren Sharkey is journalist en auteur die gespecialiseerd is in vrouwenkwesties. Wanneer ze niet probeert een manier te vinden om migraine uit te bannen, kan ze de antwoorden op uw sluimerende gezondheidsvragen vinden. Ze heeft ook een boek geschreven waarin jonge vrouwelijke activisten over de hele wereld worden geprofileerd en momenteel bouwt ze een gemeenschap van dergelijke verzetsmensen. Vang haar op Twitter.