Genitale verminking van vrouwen (FGM)

Vrouwelijke genitale verminking (FGM) is een procedure waarbij de vrouwelijke geslachtsdelen opzettelijk worden gesneden, verwond of veranderd, maar er is geen medische reden om dit te doen.

Het wordt ook wel vrouwenbesnijdenis of besnijdenis genoemd, en met andere termen, zoals onder meer sunna, gudniin, halalays, tahur, megrez en khitan.

FGM wordt meestal uitgevoerd bij jonge meisjes tussen de kleutertijd en de leeftijd van 15 jaar, meestal eerder puberteit begint.

Het is illegaal in het VK en is kindermishandeling.

Het is erg pijnlijk en kan de gezondheid van vrouwen en meisjes ernstig schaden.

Het kan ook langdurige problemen veroorzaken met seks, bevalling en geestelijke gezondheid.

Hulp en ondersteuning krijgen

Alle vrouwen en meisjes hebben het recht om te bepalen wat er met hun lichaam gebeurt en het recht om nee te zeggen tegen FGM.

Er is hulp beschikbaar als u FGM heeft gehad of als u bang bent dat u of iemand die u kent risico loopt.

• Als iemand in direct gevaar verkeert, neem dan onmiddellijk contact op met de politie door 999 te bellen.
• Als u zich zorgen maakt dat iemand mogelijk gevaar loopt, neem dan contact op met de NSPCC-hulplijn op 0800028 3550 of fgmhelp@nspcc.org.uk.
• Als u onder druk staat om FGM bij uw dochter te laten uitvoeren, vraag dan een huisarts, uw gezondheidsbezoeker of een andere zorgverlener om hulp, of neem contact op met de NSPCC-hulplijn.
• Als u VGV heeft gehad, kunt u hulp krijgen van een gespecialiseerde gynaecoloog of VGV-dienst van de NHS – vraag een huisarts, uw verloskundige of een andere zorgverlener naar diensten in uw omgeving.

Lees over Nationale VGV-ondersteuningsklinieken en waar u ze kunt vinden.

Als u een gezondheidswerker bent die zorgt voor een patiënt jonger dan 18 jaar die VGV heeft gehad, heeft u professionele verantwoordelijkheden om haar te beschermen en te beschermen.

Begeleiding en bronnen over FGM voor medisch personeel zijn beschikbaar op de GOV.UK-website.

Soorten FGM

Er zijn 4 hoofdtypen FGM:

• type 1 (clitoridectomie) – het verwijderen van een deel of de hele clitoris
• type 2 (excisie) – verwijderen van een deel of alle clitoris en de binnenste schaamlippen (de lippen die de vagina omringen), met of zonder verwijdering van de grote schaamlippen (de grotere buitenste lippen)
• type 3 (infibulatie) – vernauwing van de vaginale opening door een verzegeling te creëren, gevormd door het snijden en verplaatsen van de schaamlippen
• andere schadelijke procedures voor de vrouwelijke geslachtsorganen, waaronder prikken, piercen, snijden, schrapen of verbranden van het gebied

FGM wordt vaak uitgevoerd door traditionele besnijmachines of -snijders die geen medische opleiding hebben genoten. Maar in sommige landen kan het worden gedaan door een medische professional.

Anesthetica en antiseptica worden over het algemeen niet gebruikt, en FGM wordt vaak uitgevoerd met messen, scharen, scalpels, stukjes glas of scheermesjes.

VGV gebeurt vaak tegen de wil van een meisje zonder haar toestemming, en meisjes moeten mogelijk gedwongen worden vastgehouden.

Effecten van FGM

VGV heeft geen gezondheidsvoordelen en het kan ernstige schade veroorzaken, waaronder:

• constante pijn
• pijn en moeite met seks
• herhaalde infecties, die kunnen leiden tot onvruchtbaarheid
• bloeden, cysten en abcessen
• problemen met plassen of plas vasthouden (incontinentie)
• depressie, flashbacks en zelfverwonding
• problemen tijdens de bevalling en de bevalling, die levensbedreigend kunnen zijn voor moeder en baby

Sommige meisjes overlijden aan bloedverlies of infectie als direct gevolg van de ingreep.

FGM en seks

FGM kan het moeilijk en pijnlijk maken om seks te hebben. Het kan ook resulteren in een verminderd seksueel verlangen en een gebrek aan plezierig gevoel.

Praat met uw huisarts of een andere zorgverlener als u seksuele problemen heeft waarvan u denkt dat ze door VGV kunnen worden veroorzaakt, aangezien zij u kunnen doorverwijzen naar een speciale therapeut die u kan helpen.

In sommige gevallen kan een chirurgische ingreep, de deinfibulatie genaamd, worden aanbevolen, die sommige symptomen kan verlichten en verbeteren.

FGM en zwangerschap

Sommige vrouwen met FGM vinden het misschien moeilijk om zwanger te worden, en degenen die zwanger worden, kunnen problemen krijgen bij de bevalling.

Als u een baby verwacht, moet uw verloskundige u vragen of u bij u FGM heeft gehad prenatale afspraak.

Het is belangrijk om uw verloskundige te vertellen of u denkt dat dit u is overkomen, zodat zij passende zorg voor u en uw baby kunnen regelen.

VGV en geestelijke gezondheid

FGM kan een buitengewoon traumatische ervaring zijn die gedurende het hele leven emotionele problemen kan veroorzaken, waaronder;

• depressie
• ongerustheid
• flashbacks naar de tijd van het snijden
• nachtmerries en andere slaapproblemen

In sommige gevallen herinneren vrouwen zich misschien helemaal niet dat ze de FGM hebben gehad, vooral als deze werd uitgevoerd toen ze nog een baby waren.

Praat met een huisarts of een andere zorgverlener als u emotionele of geestelijke gezondheidsproblemen ervaart die het gevolg kunnen zijn van VGV. Hulp en ondersteuning is beschikbaar.

Behandeling voor FGM (deinfibulatie)

Indien nodig kan een operatie worden uitgevoerd om de vagina te openen. Dit wordt deinfibulatie genoemd.

Het wordt ook wel een omkering genoemd, hoewel deze naam misleidend is, omdat de procedure geen verwijderd weefsel vervangt en de veroorzaakte schade niet ongedaan maakt.

Maar het kan veel problemen helpen die worden veroorzaakt door VGV.

Een operatie kan worden aanbevolen voor:

• vrouwen die geen seks kunnen hebben of moeite hebben met plassen als gevolg van FGM
• zwangere vrouwen die het risico lopen op problemen tijdens de bevalling of bevalling als gevolg van FGM

Indien mogelijk moet deinfibulatie worden uitgevoerd voordat u zwanger wordt.

Het kan indien nodig tijdens de zwangerschap of de bevalling worden gedaan, maar idealiter moet het vóór de laatste 2 maanden van de zwangerschap worden gedaan.

De operatie omvat het maken van een snee (incisie) om het littekenweefsel boven de ingang van de vagina te openen.

Het wordt meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving in een kliniek en u hoeft normaal gesproken niet te overnachten.

Een klein aantal vrouwen heeft een algemene verdoving of een injectie in de rug (ruggenprik), wat een kort verblijf in het ziekenhuis kan inhouden.

Waarom FGM wordt uitgevoerd

VGV wordt om verschillende culturele, religieuze en sociale redenen binnen gezinnen en gemeenschappen toegepast in de verkeerde overtuiging dat het meisje er op de een of andere manier baat bij heeft (bijvoorbeeld als voorbereiding op het huwelijk of om haar maagdelijkheid te behouden).

Maar er zijn geen aanvaardbare redenen die VGV rechtvaardigen. Het is een schadelijke praktijk die geen gezondheidsvoordelen heeft.

VGV komt meestal voor bij meisjes van wie de moeders, grootmoeders of uitgebreide vrouwelijke familieleden zelf VGV hebben gehad, of als hun vader uit een gemeenschap komt waar het wordt uitgevoerd.

Waar FGM wordt uitgevoerd

Meisjes worden soms naar het buitenland gebracht voor FGM, maar ze weten misschien niet dat dit de reden is van hun reis.

Meisjes lopen meer risico op VGV tijdens de zomervakantie, omdat ze dan meer tijd hebben om te ‘genezen’ voordat ze weer naar school gaan.

Als u denkt dat het risico bestaat dat u dit overkomt, dan kan dat download de Verklaring tegen FGM en neem hem mee op vakantie om aan je familie te laten zien.

In veel delen van Afrika, het Midden-Oosten en Azië komen gemeenschappen voor die VGV toepassen.

Meisjes die in het VK zijn geboren of hier wonen, maar wier families afkomstig zijn uit een gemeenschap die VGV beoefent, lopen een groter risico dat VGV hen overkomt.

Gemeenschappen met een verhoogd risico op VGV in het VK zijn afkomstig van:

• Egypte
• Eritrea
• Ethiopië
• Gambia
• Guinea
• Indonesië
• Ivoorkust
• Kenia
• Liberia
• Maleisië
• Mali
• Nigeria
• Sierra Leone
• Somalië
• Soedan
• Jemen

De wet en VGV

FGM is illegaal in het VK.

Het is een overtreding om:

• VGV uitvoeren (inclusief het meenemen van een kind naar het buitenland voor VGV)
• een meisje helpen bij het uitvoeren van FGM op zichzelf in of buiten het VK
• iedereen helpen FGM uit te voeren in het VK
• iedereen helpen bij het uitvoeren van FGM buiten het VK op een Britse onderdaan of ingezetene
• een meisje voor wie je verantwoordelijk bent niet beschermen tegen FGM

Iedereen die FGM uitvoert, kan tot 14 jaar gevangenisstraf krijgen.

Iedereen die schuldig wordt bevonden aan het niet beschermen van een meisje tegen FGM, kan tot 7 jaar gevangenisstraf krijgen.

Download de Verklaring tegen FGM

In de zomervakantie worden veel jonge meisjes naar het buitenland gebracht, vaak naar het geboorteland van hun familie, om FGM te laten uitvoeren.

De FGM-verklaring, ook bekend als het FGM-gezondheidspaspoort, benadrukt het feit dat FGM een ernstig strafbaar feit is in het VK.

Als u zich zorgen maakt over VGV, print deze verklaring dan uit, neem hem mee naar het buitenland en laat hem aan uw familie zien.

Bewaar de verklaring in uw paspoort, handtas of tas en draag hem altijd bij u.

Download de verklaring tegen FGM op de GOV.UK-website, die ook in andere talen beschikbaar is.

Folders om te downloaden

Het Department of Health and Social Care heeft folders uitgegeven voor patiënten die het willen weten meer over FGM.

Deze zijn beschikbaar in de volgende talen:

Mwy o wybodaeth ben FGM – Welshe versie (pdf, 164kb)

ስለ ኤፍ ጂ ኤም ተጨማሪ መረጃ – Amhaarse versie (PDF, 472kb)

مزيد من المعلومات حول ختان الإناث – Arabische versie (PDF, 228kb)

FGM اطلاعات بیشتر درباره – Farsi-versie (PDF, 207kb)

Renseignements complémentaires sur les MGF – Franse versie (PDF, 167kb)

Informatie over FGM – Indonesische versie (pdf, 160kb)

FGM زانیاری زیاتر دەربارەی – Koerdische Sorani-versie (pdf, 245kb)

Macluumaad dheeraad ah ee ku saabsan FGM – Somalische versie (pdf, 170kb)

Habari zaidi kuhusu ukeketaji wa wanawake – Swahili-versie (pdf, 160kb)

ብዛዕባ ኤፍ ጂ ኤም ተወሳኺ ሓበሬታ – Tigrinya-versie (PDF, 491kb)

ایف جی ایم کے بارے میں مزید معلومات – Urdu-versie (PDF, 235kb)