Medicare’s jaarlijkse inschrijvingsperiode (AEP): wanneer het is en hoe het werkt

Wat is de jaarlijkse inschrijvingsperiode van Medicare?

U kunt zich het hele jaar door alleen op bepaalde tijden voor Medicare inschrijven. Deze tijden worden inschrijfperiodes genoemd.

AEP is een van de aanmeldingsperioden van Medicare. Tijdens AEP kunt u wijzigingen aanbrengen in uw gezondheids- en geneesmiddelenplannen.

Waarom zou ik wijzigingen willen aanbrengen?

Bedrijven die Medicare Advantage (Deel C) en Medicare Part D-plannen bieden, kunnen besluiten om wijzigingen aan te brengen voor het komende jaar. Deze veranderingen kunnen van invloed zijn op zaken als:

• de kosten van uw plan
• wat valt onder uw plan
• welke zorgaanbieders en apotheken worden beschouwd als “in netwerk” voor uw plan

Hierdoor past uw huidige gezondheids- of geneesmiddelenplan mogelijk niet meer goed bij uw gezondheids- of kostenbehoeften voor het komende jaar. Tijdens AEP kunt u voor het komende jaar een ander gezondheids- of geneesmiddelenplan kiezen dat beter voor u werkt.

Als de aanbieder van uw plan wijzigingen in uw plan aanbrengt, sturen zij u een jaarlijks wijzigingsformulier (ANOC). Dit verklaart de wijzigingen die het komende jaar in uw plan worden opgenomen.

Welke wijzigingen kan ik aanbrengen tijdens AEP?

Tijdens AEP kunt u:

• verandering van originele Medicare (deel A en deel B) naar een Medicare Advantage-plan
• verandering van een Medicare Advantage-plan terug naar het originele Medicare

• overschakelen naar een ander Medicare Advantage-plan

• overschakelen van een Medicare Advantage-plan dat dekking biedt voor geneesmiddelen op recept naar een plan dat dat niet doet
• overstappen van een Medicare Advantage-plan dat geen dekking van geneesmiddelen op recept omvat naar een plan dat dat wel doet
• sluit u aan bij, wissel of laat een receptplichtig medicijnplan van Deel D vallen

AEP versus OEP: wat is het verschil?

Je hebt misschien gehoord dat de termen “jaarlijkse inschrijvingsperiode” en “open inschrijvingstermijn” door elkaar worden gebruikt. Dus, is er een verschil tussen de twee?

Terwijl de media, het publiek en verzekeringsmaatschappijen vaak de term AEP gebruiken, verwijzen zowel Medicare als de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) naar dit tijdsbestek als Medicare’s “open inschrijvingsperiode”.

Meestal verwijzen AEP en Medicare open inschrijving naar hetzelfde tijdsbestek.

Het verschil in terminologie voorkomt waarschijnlijk verwarring tussen AEP en de afzonderlijke open inschrijvingstermijnen voor Medicare Advantage en Medigap, die op andere momenten in het jaar voorkomen.

Wanneer vindt de AEP elk jaar plaats?

AEP vindt elk jaar plaats van 15 oktober tot 7 december.

Gedurende deze tijd kunt u uw plannen wijzigen om zo goed mogelijk aan uw behoeften voor het komende jaar te voldoen. Deze wijzigingen worden van kracht vanaf 1 januari.

Als de aanbieder van uw huidige plan wijzigingen heeft aangebracht die van invloed zijn op zaken als kosten en dekking, sturen zij u een ANOC. U ontvangt dit meestal ergens in september per post.

Informatie over de verschillende gezondheids- en geneesmiddelenplannen van Medicare voor het komende jaar zal vanaf oktober beschikbaar komen. Dit geeft je de tijd om verschillende plannen te bekijken en te vergelijken voordat AEP op 15 oktober begint.

Zijn er andere momenten waarop ik mijn plan het hele jaar door kan wijzigen?

Naast AEP zijn er verschillende andere Medicare-aanmeldingsperioden waarin u bepaalde wijzigingen in uw plan (en) kunt aanbrengen.

Algemene inschrijvingsperiode

De algemene inschrijvingsperiode van Medicare duurt van 1 januari tot 31 maart. Tijdens de algemene inschrijving kunt u:

• schrijf u in voor originele Medicare als u dit niet deed toen u voor het eerst in aanmerking kwam
• sluit u aan bij een Medicare Advantage-plan als u dekking van Deel A hebt en gedurende deze inschrijvingsperiode voor het eerst dekking van Deel B krijgen

Uw dekking gaat in op 1 juli als u tijdens deze periode wijzigingen aanbrengt. Bovendien moet u mogelijk een boete voor te late inschrijving op uw premies betalen als u zich laat inschrijft.

Deel D inschrijving (bijzondere omstandigheden)

Van 1 april tot en met 30 juni kun je je inschrijven voor een Deel D-plan als aan beide volgende voorwaarden wordt voldaan:

• voor deel A moet u premie betalen
• je hebt je voor het eerst ingeschreven voor deel B tijdens de algemene inschrijvingsperiode

Als u zich gedurende deze periode inschrijft voor een Deel D-plan, begint de dekking van uw geneesmiddelen op recept op 1 juli. Het is mogelijk dat u een boete voor te late inschrijving moet betalen op uw Deel D-premie voor laattijdige inschrijving.

Medicare Advantage open inschrijvingsperiode

Dit gebeurt van 1 januari tot 31 maart. Gedurende deze periode kunt u:

• verandering van een Medicare Advantage-plan terug naar het originele Medicare
• als u ervoor kiest om terug te gaan naar de originele Medicare, kunt u op dit moment ook deelnemen aan een Deel D-plan
• overschakelen naar een ander Medicare Advantage-plan (met of zonder dekking van geneesmiddelen op recept)

Je mag tijdens deze inschrijfperiode maar één wijziging doorvoeren. Uw wijzigingen worden van kracht vanaf de eerste maand nadat uw wijzigingsverzoek door de provider is ontvangen.

Medigap open inschrijving periode

Medigap wordt ook wel Medicare-supplementverzekering genoemd. Het helpt om een ​​deel van de uitgaven onder de originele Medicare te dekken.

De open inschrijvingstermijn van Medigap duurt 6 maanden. Het begint wanneer beide volgende punten waar zijn:

• je bent 65 jaar of ouder
• je hebt je voor het eerst ingeschreven voor deel B

Medigap kan alleen worden gebruikt met originele Medicare. Als u een Medicare Advantage-plan heeft, kunt u zich niet inschrijven voor Medigap.

Bijzondere inschrijvingstermijnen

Soms kunt u uw Medicare-plannen wijzigen buiten de hierboven besproken inschrijvingsperioden. Dit wordt een bijzondere inschrijfperiode genoemd.

U komt in aanmerking voor een speciale inschrijvingsperiode als u zich niet aanmeldde voor Medicare toen u voor het eerst in aanmerking kwam omdat u gedekt was door een door de werkgever verstrekt plan. Dit omvat dekking onder het plan van een echtgenoot of gezinslid.

U kunt zich op elk moment aanmelden voor Medicare wanneer u nog steeds onder dit plan valt of in de periode van 8 maanden nadat de door de werkgever verstrekte dekking eindigt. Als u zich inschrijft tijdens een speciale inschrijvingsperiode, betaalt u doorgaans geen boetes voor te late inschrijving.

Er zijn ook speciale inschrijvingsperioden verbonden aan Medicare Advantage- en Deel D-plannen. Deze periodes worden veroorzaakt door veranderingen in uw huidige plan of levensgebeurtenissen zoals verhuizen, trouwen of scheiden.

Dit zijn slechts enkele voorbeelden van wanneer u uw Medicare-gezondheids- of geneesmiddelenplan kunt wijzigen in een speciale aanmeldingsperiode. Ook kunnen de duur van een speciale inschrijvingsperiode en het soort wijzigingen dat u kunt aanbrengen, variëren afhankelijk van uw situatie.

Als je meer hulp nodig hebt

Voor meer hulp bij het begrijpen van de inschrijvingsperioden van Medicare, zijn de volgende bronnen beschikbaar:

• Neem rechtstreeks contact op met Medicare via 800-MEDICARE (TTY: 800-633-4227).
• Krijg hulp van getrainde, onpartijdige adviseurs via uw plaatselijke State Health Insurance Assistance Program (SHIP).
• Bel de sociale zekerheid op 800-772-1213 (TTY: 800-325-0778) of gebruik de locator van het socialezekerheidskantoor.

Hulp zoeken kan zijn vruchten afwerpen

Een studie uit 2018 evalueerde een programma voor selectiebijstand van Medicare-plannen in de loop van 4 jaar. Als onderdeel van het programma hielpen apotheekstudenten Medicare-begunstigden bij de selectie van deel D-plannen.

Uit de studie bleek dat, afhankelijk van het jaar, Medicare-begunstigden een gemiddelde verwachte besparing van tussen $ 278,71 en $ 1.382,90 na hulp te hebben ontvangen bij het kiezen en inschrijven voor een nieuw Deel D-plan.

De afhaalmaaltijd

Medicare’s AEP vindt plaats in de herfst van elk jaar, van 15 oktober tot 7 december. Tijdens AEP kunt u wijzigingen aanbrengen in uw Medicare gezondheids- en medicatieplannen. Deze wijzigingen worden van kracht vanaf de eerste dag van het nieuwe jaar.

U kunt ervoor kiezen om uw plan te wijzigen omdat het niet langer aan uw behoeften voldoet of het komende jaar meer gaat kosten. Als uw plan wijzigingen aanbrengt die van invloed zijn op de kosten of dekking, wordt u hiervan op de hoogte gesteld voordat AEP begint.

Het is altijd belangrijk om uw plan elk jaar te herzien en te vergelijken met andere in uw regio. Als u nog vragen of opmerkingen heeft, kunt u voor hulp contact opnemen met Medicare, de aanbieder van een specifiek plan of uw plaatselijke SHIP-kantoor.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.