Inzicht in de ziekte van Crohn bij kinderen

Wat is de ziekte van Crohn bij kinderen?

De ziekte van Crohn is een type inflammatoire darmaandoening (IBD) die chronische zwelling en ontsteking in het spijsverteringskanaal veroorzaakt. Zwelling kan de mond, keel, maag, darmen en anus aantasten.

Niet iedereen heeft echter zwelling in hun hele spijsverteringskanaal.

Deze ontsteking kan pijnlijk zijn en problemen met de spijsvertering, misselijkheid, diarree en verminderde eetlust veroorzaken.

Hoewel de meeste gevallen van Crohn worden gediagnosticeerd bij volwassenen, wordt 25 procent van alle gevallen van Crohn gediagnosticeerd bij mensen jonger dan 20 jaar.

Wat zijn de symptomen?

De symptomen van de ziekte van Crohn zijn afhankelijk van hoeveel van het spijsverteringskanaal is aangetast en van het individuele kind. Symptomen kunnen zijn:

• buikpijn
• vermoeidheid
• diarree
• koorts
• gewichtsverlies
• pijn in gewrichten
• anale bloeding
• uitslag

Veel van deze symptomen kunnen ook worden veroorzaakt door andere aandoeningen. Maar wat er ook achter zit, ze kunnen uw kind veel pijn en ongemak bezorgen.

Het is altijd een goed idee om uw kind naar een arts te brengen als het een van deze symptomen heeft, zodat het de zorg kan krijgen die het nodig heeft.

Hoe wordt de ziekte van Crohn bij kinderen gediagnosticeerd?

Een arts zal tests bestellen als hij vermoedt dat uw kind de ziekte van Crohn heeft. Deze tests kunnen aantonen dat uw kind de ziekte van Crohn heeft of dat er een andere oorzaak van hun symptomen is. Sommige tests die een arts kan bestellen, zijn onder meer:

• Bloedtesten. Uw kind kan zijn bloed laten afnemen voor laboratoriumtests, zoals een volledig bloedbeeld (CBC). Deze test kan controleren op lage rode bloedcellen die kunnen duiden op bloedarmoede als gevolg van bloedverlies. Het controleert ook op een hoog aantal witte bloedcellen, wat een teken kan zijn dat een infectie de symptomen van uw kind veroorzaakt.
• Ontlasting cultuur. Een ontlastingcultuur zoekt naar bacteriën of parasieten in de ontlasting die erop wijzen dat deze een infectie kunnen veroorzaken.
• Endoscopie. Tijdens een endoscopie kunnen artsen in het spijsverteringskanaal kijken. Deze test wordt gedaan door een buisje met een kleine camera aan het uiteinde door de mond en in het spijsverteringskanaal te steken. Tijdens deze test kunnen ook weefselmonsters worden verzameld.
• Colonoscopie. Een colonoscopie maakt gebruik van een buisje en een kleine camera om de dikke darm te controleren op ontsteking, bloeding, gezwellen of zweren.
• Barium slikken. Tijdens het slikken van barium slikt uw kind een vloeistof in die een stof bevat die barium wordt genoemd. Bariumvloeistof bedekt de binnenkant van organen zodat ze duidelijker te zien zijn op een röntgenfoto. Hierdoor kunnen artsen een duidelijk zicht krijgen op het bovenste spijsverteringskanaal.
• Barium klysma. Een bariumklysma stelt artsen in staat om naar het onderste spijsverteringskanaal te kijken. Net als bij een bariumzwaluw, bedekt de vloeistof de organen om ze beter zichtbaar te maken. Tijdens een bariumklysma wordt de vloeistof echter in het rectum ingebracht in plaats van ingeslikt.
• Capsule-endoscopie. Tijdens een capsule-endoscopie slikt uw kind een kleine capsule in die een speciale camera bevat. Terwijl de capsule door het spijsverteringskanaal gaat, maakt de camera foto’s.

Wat veroorzaakt de ziekte van Crohn bij kinderen?

Onderzoekers weten niet waardoor kinderen de ziekte van Crohn krijgen.

Veel experts theoretiseren dat een virus of bacterie het immuunsysteem kan beschadigen en tot Crohn kan leiden, terwijl anderen denken dat er genetische of omgevingsfactoren bij betrokken zijn.

Sommige deskundigen denken dat de ziekte van Crohn kan optreden als al deze factoren samenkomen. Een kind moet dus specifieke genen hebben geërfd, worden blootgesteld aan de specifieke omgevingsfactoren en een gecompromitteerd of actief immuunsysteem hebben om de ziekte van Crohn te ontwikkelen.

Dit is echter nog steeds een theorie en is niet bewezen.

Kun je de ziekte van Crohn bij kinderen voorkomen?

Omdat er geen bekende oorzaak van de ziekte van Crohn is, is er geen bekende manier om de aandoening te voorkomen.

Sommige onderzoekers denken dat het beheersen van omgevingsfactoren het risico van een kind op het ontwikkelen van Crohn kan verlagen. Dit betekent dat u keuzes moet maken die gemakkelijker zijn voor het spijsverteringskanaal van uw kind.

Wat zijn veel voorkomende risicofactoren voor de ziekte van Crohn bij kinderen?

Sommige risicofactoren voor de ziekte van Crohn, zoals een voorgeschiedenis van roken, spelen waarschijnlijk geen rol bij kinderen. Enkele risicofactoren die van invloed zijn op kinderen zijn:

• een familiegeschiedenis van de ziekte van Crohn hebben
• met een familiegeschiedenis van IBD
• leven in een noordelijk klimaat
• wonen in een stad
• wit zijn
• een Joodse Amerikaan zijn met een Europees erfgoed

Onderzoekers denken dat er een genetische component is in de kindertijd van Crohn. Het hebben van een ouder met de ziekte van Crohn geeft een kind een levenslange kans van 7 tot 9 procent om de ziekte van Crohn te ontwikkelen.

Kinderen met twee ouders met IBD hebben een levenslange kans van 35 procent om de ziekte van Crohn te ontwikkelen.

Tips voor het omgaan met de ziekte van Crohn bij kinderen

Het kan stressvol zijn als bij uw kind een chronische aandoening zoals de ziekte van Crohn wordt vastgesteld. De ziekte van Crohn is echter beheersbaar. U kunt uw kind helpen zijn toestand te beheersen door:

• ervoor te zorgen dat ze de dokter regelmatig bezoeken
• thuis gezonde maaltijden koken
• het beperken van de hoeveelheid snoep die u in uw huis bewaart
• het beperken van de hoeveelheid kunstmatig gezoete voedingsmiddelen die u in uw huis bewaart
• ervoor te zorgen dat uw kind de voorgeschreven medicatie inneemt
• uw kind vragen naar hun symptomen
• voedingssupplementen, zoals maaltijdvervangende shakes, in huis houden

Hoe wordt de ziekte van Crohn bij kinderen behandeld?

Er is geen remedie voor de ziekte van Crohn. In plaats daarvan zal de arts van uw kind hen helpen de aandoening onder controle te houden en hun symptomen onder controle te houden. Het behandelplan is gebaseerd op hoe ernstig de ziekte van Crohn van uw kind is, de algehele gezondheid van uw kind en de leeftijd van uw kind.

U wordt ook gevraagd om input over welke onderdelen van het behandelplan volgens u voor uw kind en gezin zullen werken. De behandeling kan veranderen afhankelijk van hoe uw kind reageert op voorschriften en therapieën.

Veel voorkomende behandelingen zijn onder meer:

• Dieet verandert. Om de symptomen te helpen verbeteren, kan uw arts uw kind een speciaal dieet geven of voedsel voorstellen dat ze moeten vermijden. Sommige voedingsmiddelen die de symptomen van Crohn kunnen veroorzaken, zijn melk, gekruid voedsel en vezelrijk voedsel, zoals noten.
• Geneesmiddel. Medicijnen kunnen krampen, diarree en andere ontstekingssymptomen helpen verlichten. Sommige kinderen hebben mogelijk ook steroïde medicatie of antibiotica nodig.
• Vitamine supplementen. Kinderen met Crohn kunnen moeite hebben met het verteren van voedsel en het krijgen van de voedingsstoffen die ze nodig hebben. Dit veroorzaakt vitaminetekorten bij veel kinderen. Als uw kind een vitaminetekort heeft, kan de arts aanbevelen om vitaminesupplementen te nemen.
• Voedingssupplementen. De arts van uw kind kan voedingssupplementen aanbevelen om hen te helpen gezond te blijven.

In sommige gevallen hebben kinderen mogelijk intensievere behandelingen nodig. Deze behandelingen kunnen worden uitgevoerd als het geval van uw kind erg ernstig is of niet op andere behandelingen reageert. Enkele van deze opties zijn:

• IV-voeding. Intraveneuze voeding kan kinderen helpen extra voeding te krijgen als ze moeite hebben met eten. Dit is een oplossing op korte termijn. De IV-voedingen stoppen zodra uw kind op een andere manier voeding kan krijgen.
• Chirurgie. Een operatie kan een ontstoken of geïnfecteerd deel van de darm verwijderen. Het kan ook worden gebruikt om gaatjes te corrigeren of zweren in de darmen te behandelen. Dit kan de symptomen verminderen, maar zal de ziekte van Crohn niet genezen.

Wat zijn de vooruitzichten voor kinderen met de ziekte van Crohn?

De ziekte van Crohn is chronisch en er is geen remedie. Met behandeling kan uw kind zijn symptomen echter onder controle houden en een gezond leven leiden.

De symptomen van Crohn kunnen komen en gaan tijdens het leven van uw kind. Ze kunnen zich de ene keer slechter voelen en de andere keer beter. Dit is een normaal onderdeel van de ziekte van Crohn.

Het is een goed idee voor kinderen met Crohn om regelmatig medische controles te ondergaan. Als er symptomen aanwezig zijn, is het verstandig om uw kind kleine, gezonde maaltijden te laten eten. Het beperken van voedsel dat symptomen kan veroorzaken, kan uw kind helpen de opflakkering in zijn toestand te doorstaan.

Vraag de arts van uw kind om meer suggesties.

het komt neer op

De ziekte van Crohn is een chronische aandoening die zich op elke leeftijd kan ontwikkelen. Crohn veroorzaakt ontstekingen in het spijsverteringskanaal waardoor het moeilijk wordt om te eten en de voedingsstoffen binnen te krijgen die het lichaam nodig heeft.

Als uw kind de ziekte van Crohn heeft, kan een combinatie van medicatie, dieet en voedingssupplementen hen helpen.

Hun arts en zorgteam zullen een behandelplan aanbevelen op basis van uw kind, hun symptomen en hun algehele gezondheid.