Als u diabetes heeft en ook darmproblemen, zoals diarree, obstipatie, gasvorming en een opgeblazen gevoel, bent u zeker niet de enige. Zoveel als
Diabetes en prikkelbare darmsyndroom (IBS) zijn beide vrij veel voorkomende aandoeningen, en het is mogelijk om beide tegelijkertijd te hebben. In feite kunnen de twee voorwaarden verband houden. Diabetes kan de zenuwen rond de darmen beschadigen en leiden tot symptomen van IBS, zoals:
- diarree
- constipatie
- overtollig gas
- buikpijn
Sommige diabetesmedicijnen, evenals sommige voedingsmiddelen die mensen met diabetes eten, zoals voedingsmiddelen met veel vezels en suikeralcoholen zoals sorbitol, kunnen ook de darmen aantasten, wat kan leiden tot diarree of obstipatie.
Met een beetje extra inspanning kunnen zowel IBS als diabetes worden beheerd door middel van voeding, medicijnen en stressvermindering.
IBS en diabetes
Diabetes en prikkelbare darmsyndroom zijn twee verschillende aandoeningen, en het is mogelijk om ze allebei te hebben.
IBS
IBS is een gastro-intestinale aandoening die wordt gekenmerkt door een groep symptomen die doorgaans samen voorkomen. Deze symptomen kunnen zijn:
- diarree
- gas-
- krampen of pijn
- constipatie
- opgeblazen gevoel
IBS wordt verondersteld verband te houden met problemen met hoe uw hersenen en uw darmen samenwerken.
Suikerziekte
Diabetes treedt op wanneer uw lichaam niet genoeg van het hormoon insuline kan maken of insuline niet effectief kan gebruiken. Diabetes is een systemische ziekte. Dit betekent dat het veel delen van het lichaam tegelijk beïnvloedt.
Mensen met diabetes hebben een hoger dan normaal suikergehalte (glucose) in het bloed. Dit staat bekend als hyperglykemie. Na verloop van tijd kan een hoge bloedsuikerspiegel leiden tot complicaties in veel delen van het lichaam, inclusief het maagdarmkanaal.
Veel mensen met diabetes klagen over:
- vroege verzadiging, of een vol gevoel
- zure reflux
- constipatie
- buikpijn
- misselijkheid
- braken
- diarree
Verbinding tussen de twee
Na verloop van tijd kan een hoge bloedsuikerspiegel door diabetes schade aanrichten aan de zenuwen, neuropathie genaamd, in het maagdarmkanaal. Dit kan het vermogen van uw hersenen om met uw darmen te communiceren verminderen.
De schade kan een vertraging of versnelling van de darmfunctie veroorzaken, wat leidt tot constipatie of diarree – veel voorkomende symptomen van IBS.
Er zijn andere manieren waarop een hoge bloedsuikerspiegel kan leiden tot gastro-intestinale symptomen:
- Een hoge bloedsuikerspiegel kan het ledigen van de maag vertragen, wat leidt tot volheid, misselijkheid en een opgeblazen gevoel.
- Mensen met diabetes lopen een hoger risico op het ontwikkelen van schimmelinfecties in het maagdarmkanaal of bacteriële overgroei.
- Diabetes maakt het moeilijker om suikers in de dunne darm goed af te breken.
- Een ernstige complicatie van diabetes, bekend als ketoacidose, kan maagpijn veroorzaken.
- Zenuwbeschadiging in de slokdarm kan brandend maagzuur veroorzaken en het slikken bemoeilijken.
- Mensen met diabetes type 1 hebben een hoger risico op een aandoening die coeliakie wordt genoemd. Mensen met deze aandoening kunnen geen gluten verdragen, een eiwit dat voorkomt in tarwe, rogge en gerst. Het eten van gluten kan gastro-intestinale symptomen veroorzaken, zoals diarree.
Hoe u IBS kunt behandelen als u diabetes heeft
Over het algemeen is het voor mensen met diabetes het beste om gezond voedsel te eten dat veel vezels bevat, zoals volkoren granen en groenten, om de bloedsuikerspiegel te helpen stabiliseren. Mensen met diabetes moeten sterk bewerkte voedingsmiddelen en voedingsmiddelen met een hoog suikergehalte proberen te vermijden.
Sommige mensen met IBS kunnen ook baat hebben bij een dieet met veel vezels en weinig suiker, maar soms kan vezelrijk voedsel symptomen van IBS veroorzaken. Voedingsmiddelen met veel vezels zijn onder meer:
- noten
- zaden
- fruit
- groenten
- peulvruchten
Als u diarree heeft
Als u last heeft van diarree als gevolg van IBS of diabetes, wilt u misschien de hoeveelheid oplosbare vezels in uw dieet verminderen. Oplosbare vezels worden aangetroffen in voedingsmiddelen zoals:
- haver
- bananen
- wortels
- appels
- gerst
Als u last heeft van verstopping
Als u de neiging heeft om verstopt te raken als gevolg van IBS of diabetes, wilt u misschien uw inname van onoplosbare vezels verhogen, die u aantreft in voedingsmiddelen zoals:
- volkoren
- tarwezemelen
- granen
- noten
- aardappelen
Eten om te vermijden
Veel mensen met IBS ervaren symptomen wanneer ze bepaalde soorten groenten eten die kruisbloemige groenten worden genoemd. Voorbeelden zijn:
- broccoli
- spruitjes
- kool
- bloemkool
Peulvruchten, zoals bonen, kunnen ook symptomen van IBS veroorzaken, hoewel dit niet voor iedereen geldt. Mogelijk moet u een voedingsdagboek bijhouden om bij te houden welke voedingsmiddelen uw symptomen veroorzaken.
Wees voorzichtig met suikervervangers
Veel mensen met diabetes proberen hun suikerinname te beperken, dus kiezen ze in plaats daarvan voor suikervervangers. Helaas houden veel hiervan verband met gastro-intestinale symptomen en moeten mogelijk worden vermeden als u zowel diabetes als IBS heeft.
Sorbitol en xylitol zijn twee suikervervangers die in verband zijn gebracht met GI-symptomen. Een goede vervanger voor mensen met IBS en diabetes is een natuurlijke zoetstof die bekend staat als stevia.
Veranderingen in levensstijl om te proberen
Mogelijk kunt u de symptomen van zowel diabetes als IBS verlichten door de volgende wijzigingen in uw dieet en levensstijl aan te brengen:
- het vermijden van bewerkte voedingsmiddelen
- het vermijden van voedingsmiddelen met veel suiker
- toenemende vezelinname
- alcohol vermijden
- zich aanpassen aan een speciaal eetplan dat bekend staat als een FODMAP-dieet
- toenemende fysieke activiteit
- stress verminderen
IBS en bloedsuikerspiegels
IBS kan het voor uw lichaam moeilijk maken om voedsel op een normaal tempo te verteren. Hierdoor kunnen de bloedsuikerspiegels na een maaltijd onvoorspelbaar zijn. Door uw bloedsuikerspiegels voor en na een maaltijd te controleren, kunt u bepalen hoe uw lichaam reageert.
Hoe diabetes de darmen beïnvloedt
Zowel constipatie, wat te weinig stoelgang is, als diarree, wat vaak voorkomt, losse stoelgang, komen vaak voor bij mensen met diabetes.
Er wordt geschat dat ongeveer
Fecale incontinentie, een verlies van darmcontrole, kan ook voorkomen bij mensen met diabetes.
Gastroparese
Gastroparese is een spijsverteringsaandoening die wordt gekenmerkt door een vertraagde maaglediging. Dit betekent dat voedsel te lang in de maag blijft in plaats van naar de dunne darm te gaan om verder te worden verteerd.
Diabetes is de belangrijkste oorzaak van gastroparese. Een hoge bloedsuikerspiegel door diabetes kan de nervus vagus beschadigen – de zenuw die de hersenen verbindt met het maagdarmkanaal.
Wanneer dit gebeurt, kan de nervus vagus geen berichten meer verzenden die de maagspieren vertellen dat ze de maag moeten legen.
Symptomen van gastroparese zijn onder meer:
- misselijkheid
- verminderde eetlust
- een vol gevoel na het eten van kleine hoeveelheden voedsel
- braken
- buikpijn
- maagzuur
Metformine en IBS
Metformine is de meest gebruikte orale diabetesmedicatie type 2. Mensen die pas gediagnosticeerd zijn met diabetes type 2, krijgen vaak metformine voorgeschreven om hun bloedsuikerspiegel onder controle te houden.
Sommige mensen die metformine beginnen te gebruiken, ervaren bijwerkingen in het spijsverteringskanaal zoals diarree, misselijkheid en buikpijn. Deze symptomen verdwijnen meestal na verloop van tijd als het lichaam zich aanpast aan de medicatie. U kunt deze effecten verminderen door metformine bij een maaltijd in te nemen.
Wanneer moet je met een professional praten?
U moet uw arts raadplegen als u regelmatig last heeft van diarree of obstipatie of beide, of als u problemen heeft om uw bloedsuikerspiegel onder controle te houden met een dieet, lichaamsbeweging en medicijnen.
Een medische professional wil graag weten wat uw symptomen zijn en welke medicijnen u gebruikt.
het komt neer op
Als u diabetes heeft, kunnen IBS-symptomen zoals diarree, obstipatie en een opgeblazen gevoel betekenen dat bloedsuikers niet onder controle zijn. Dit kan op de lange termijn leiden tot zenuwbeschadiging in het maagdarmkanaal.
Deze symptomen kunnen echter ook verband houden met het eten van bepaald voedsel, het consumeren van suikeralcoholen of het nemen van bepaalde diabetesmedicijnen, zoals metformine.
Raadpleeg een arts als u regelmatig last heeft van diarree of obstipatie of als u problemen heeft met het reguleren van uw bloedsuikerspiegel. Hoe eerder u diabetes behandelt, hoe kleiner de kans dat u ernstigere complicaties krijgt, zoals zenuwbeschadiging en gastroparese.