Soorten Parkinson

Idiopathische ziekte van Parkinson

Idiopathische Parkinson, of gewoon de ziekte van Parkinson, is de meest voorkomende oorzaak van parkinsonisme. Het begint over het algemeen tussen de leeftijden van 55 tot 65 en komt zelden voor vóór de leeftijd van 50 jaar.

De ziekte van Parkinson begint geleidelijk naarmate cellen in de substantia nigra afsterven en het dopaminegehalte daalt. Er wordt gedacht dat genetische en omgevingsfactoren bijdragen aan de ontwikkeling van Parkinson.

De belangrijkste symptomen van de ziekte van Parkinson zijn:

• trillingen

• langzame bewegingen (bradykinesie)

• moeite met balanceren
• moeite met lopen
• stijfheid van spieren

Ziekte van Parkinson bij kinderen en jongeren

Juveniele Parkinson is een zeldzame aandoening die begint vóór de leeftijd van 21 jaar. Het wordt Parkinson met een jong begin genoemd als het zich voordoet vóór de leeftijd van 40 jaar.

Symptomen zijn vergelijkbaar met Parkinson met late aanvang, maar het is waarschijnlijker dat ze verband houden met genetische oorzaken dan Parkinson met late aanvang. EEN Onderzoek uit 2017 van de 108 mensen met Parkinson in een vroeg stadium ontdekten dat 46,3 procent een familiegeschiedenis meldde.

Door geneesmiddelen veroorzaakt parkinsonisme

Door geneesmiddelen geïnduceerd parkinsonisme is de tweede meest voorkomende oorzaak van parkinsonisme. Het treedt op wanneer een medicijn de overdracht van dopamine in uw lichaam verstoort.

De kans op het ontwikkelen van door geneesmiddelen geïnduceerd parkinsonisme is groter met de leeftijd. In een studie gepubliceerd in Movement Disorders, ontdekten onderzoekers dat de gemiddelde leeftijd bij het begin van door geneesmiddelen geïnduceerd parkinsonisme 70,9 was.

Symptomen zijn vergelijkbaar met die van de ziekte van Parkinson, waaronder:

• tremor
• stijfheid
• traagheid van beweging
• loopstoornis

Geneesmiddelen die kunnen leiden tot door geneesmiddelen geïnduceerd parkinsonisme zijn onder meer:

• antipsychotica
• antidepressiva
• calciumkanaalantagonisten
• gastro-intestinale prokinetiek
• anti-epileptica

Meerdere systeematrofie

Meervoudige systeematrofie is een zeldzame aandoening die vergelijkbare symptomen veroorzaakt als Parkinson, zoals bewegingsstoornissen, stijve spieren en een slecht evenwicht. Het begint meestal halverwege de vijftig.

Het kan leiden tot veranderingen op gebieden zoals uw:

• hartslag
• spijsvertering
• bloeddruk
• controle over de blaas

Progressieve supranucleaire verlamming

Progressieve supranucleaire verlamming veroorzaakt problemen met evenwicht, lopen, slikken, oogbewegingen, spraak en mentaal vermogen. Voor de meeste mensen begint het halverwege de zestig en heeft het de neiging sneller vooruit te gaan dan de ziekte van Parkinson.

De exacte oorzaak is niet bekend, maar de symptomen worden veroorzaakt door een verslechtering van cellen in uw hersenstam, substantia nigra en andere delen van uw hersenen.

Corticobasaal syndroom

Corticobasaal syndroom wordt veroorzaakt door een opeenhoping van een type eiwit dat tau wordt genoemd in uw hersenen. Symptomen variëren, maar kunnen zijn:

• moeite met het beheersen van een ledemaat aan één kant van uw lichaam
• Spierstijfheid
• trillingen
• schokkerige beweging
• spasmen
• langzame of onduidelijke spraak
• symptomen van dementie
• moeite met slikken

Het begint meestal tussen de leeftijd van 50 tot 70 jaar.

Dementie met Lewy-lichaampjes

Dementie met Lewy-lichaampjes is een progressieve aandoening die gepaard gaat met een abnormale ophoping van een eiwit dat Lewy-lichaampjes of alfa-synucleïne wordt genoemd, in uw hersenen. Het begint meestal na de leeftijd van 50 jaar en treft iets vaker mannen dan vrouwen.

Dementie met Lewy-body’s heeft ook dezelfde bewegingssymptomen als Parkinson, evenals mentale symptomen zoals:

• veranderingen in alertheid of concentratie
• hallucinaties
• slaapstoornis met snelle oogbewegingen
• geheugenproblemen
• problemen met het verwerken van informatie of planning

Vasculair parkinsonisme

Aangenomen wordt dat vasculair parkinsonisme wordt veroorzaakt door meerdere kleine beroertes in het gebied van uw hersenen dat de beweging regelt. Het kan leiden tot soortgelijke symptomen als die van Parkinson, maar heeft de neiging om vooral het onderlichaam te treffen.

• Posturale instabiliteit
• meestal parkinsonisme van het onderlichaam
• schuifelende of ijskoude gang tijdens het lopen
• afwezigheid van een rusttrilling
• slechte reactie op medicatie levodopa

Omdat uw risico op een beroerte toeneemt met de leeftijd, wordt aangenomen dat uw kans op het ontwikkelen van vasculair parkinsonisme ook toeneemt naarmate u ouder wordt.

Normale druk hydrocephalus

Normale druk hydrocephalus is een opeenhoping van hersenvocht in de holtes in uw hersenen. Deze opeenhoping kan uw hersenen onder druk zetten en schade veroorzaken die tot parkinsonisme leidt.

Hydrocephalus komt het meest voor bij volwassenen ouder dan 65 jaar.

De gemiddelde aanvangsleeftijd is ongeveer 70 jaar.

• Over 80 tot 95 procent van de mensen ervaart loopstoornissen die worden beschreven als schuifelend, magnetisch of wijdverbreid lopen.
• Ongeveer 80 tot 95 procent van de mensen ervaart ook cognitieve veranderingen, zoals verminderde aandacht, vergeetachtigheid of een slechte uitvoerende functie.
• Ongeveer 50 tot 75 procent van de mensen ervaart verlies van controle over de blaas.

Hoe wordt elk type gediagnosticeerd?

Een arts die is opgeleid in neurogeneratieve aandoeningen, stelt de diagnose van Parkinson op basis van uw symptomen, medische geschiedenis en resultaten van een fysieke en neurologische test.

Geen enkele test kan de ziekte van Parkinson diagnosticeren, maar tests kunnen mogelijk andere oorzaken van parkinsonisme uitsluiten. Deze tests omvatten:

• Bloed Test. Bloedonderzoek kan de ziekte van Parkinson niet direct identificeren, maar ze kunnen uw arts misschien helpen bij het identificeren van andere oorzaken van parkinsonisme, zoals meervoudige systeematrofie of corticobasale degeneratie.
• Genetische test. Genetische tests kunnen uw arts helpen de onderliggende oorzaak van uw parkinsonisme vast te stellen als u een familiegeschiedenis van parkinsonisme heeft.
• DaTscan. Een DaTscan is een verbeeldingsmethode waarmee een arts kan zien hoeveel dopamine er in uw hersenen zit. Als de scan een abnormaal laag bedrag aantreft, kan dit helpen bij het bevestigen van de diagnose van Parkinson van uw arts.
• Magnetische resonantie verbeelding (MRI). Een MRI kan mogelijk een hersentumor, hydrocephalus met normale druk of vasculair parkinsonisme identificeren.

Afhaal

De ziekte van Parkinson en de meeste andere oorzaken van parkinsonisme kunnen niet worden genezen. Maar onderzoekers blijven meer leren over deze aandoeningen en hoe ze de symptomen het beste kunnen beheersen.

Medicijnen zoals levodopa kunnen de symptomen bij parkinsonisme vaak dramatisch verbeteren. Veranderingen in levensstijl, zoals een uitgebalanceerd dieet, regelmatig sporten en fysiotherapie ondergaan, kunnen ook de symptomen onder controle houden en uw kwaliteit van leven verbeteren.