Een longnaaldbiopsie is een procedure om een zeer klein stukje longweefsel te verkrijgen. Het weefsel wordt vervolgens onderzocht met een microscoop.
Deze techniek wordt gebruikt om een onregelmatig weefselgebied in uw longen te diagnosticeren. Een naaldbiopsie wordt ook wel percutane naaldaspiratie genoemd.
Waarom is een longnaaldbiopsie nodig?
Uw arts kan een longnaaldbiopsie uitvoeren om een afwijking te onderzoeken die is gevonden tijdens een thoraxfoto, een CT-scan of een andere beeldvormende test.
Uw arts kan deze procedure gebruiken om:
- bepalen of een longmassa goedaardig (goedaardig) of kwaadaardig (kankerachtig) is
- stadium een kwaadaardige longtumor
- de progressie van longziekte volgen
- de oorzaak van een ontsteking in uw longen identificeren
- uitleggen waarom er zich vocht in uw longen heeft verzameld
- een longinfectie diagnosticeren
Een longnaaldbiopsie kan alleen of met andere tests worden uitgevoerd, zoals:
- Bronchoscopie. Bij een bronchoscopie wordt een instrument met een camera aan het uiteinde via uw mond in uw keel gestoken en vervolgens in de luchtwegen in uw longen. Hierdoor kan uw arts verschillende delen van uw longen bekijken.
- Mediastinoscopie. Bij een mediastinoscopie wordt een instrument met een lampje door een incisie in uw borstkas ingebracht. Uw arts gebruikt de mediastinoscoop om het gebied tussen uw longen te bekijken. Daarna verzamelen ze lymfeklierweefsel om te testen.
Hoe bereid ik me voor op een longnaaldbiopsie?
Zorg ervoor dat u uw arts vertelt of u zwanger bent, zwanger bent of recentelijk ziek bent geweest.
Vertel uw arts ook over alle medicijnen die u gebruikt, zowel zonder recept als op recept. Mogelijk wordt u verteld om bepaalde medicijnen een tijdje vóór uw procedure te vermijden, waaronder:
- niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), zoals ibuprofen (Advil, Motrin IB) en aspirine
- sommige bloedverdunners, zoals warfarine (Coumadin)
Iemand van de instelling waar u de biopsie krijgt, zal u vóór de procedure bellen om de tijd en locatie te bevestigen. Mogelijk wordt u verteld om te eten of te drinken gedurende ten minste 6 tot 8 uur vóór de biopsie.
Hoe wordt een longnaaldbiopsie uitgevoerd?
Een specialist die bekend staat als interventieradioloog voert de biopsie meestal uit met behulp van een CT-scan of een ander type scan.
Voor de biopsie
De radioloog geeft de exacte plek aan waar de naald moet komen door met een stift op uw huid te tekenen.
Mogelijk heeft u een intraveneuze lijn in een ader in een van uw armen of handen. Dit wordt gebruikt om een kalmerend middel toe te dienen om u slaperig te maken.
Een technicus of verpleegkundige helpt u in de juiste positie te komen. Ze reinigen de huid over de biopsieplaats met een antisepticum. Daarna injecteren ze je met een verdovingsmiddel om het gebied te verdoven. Dit kan steken.
Tijdens de biopsie
Uw radioloog zal over het algemeen een biopsienaald gebruiken die enkele centimeters lang is. Het ontwerp van de naald – hol en breder dan die voor gewone opnamen – is wat hen in staat stelt een weefselmonster te verkrijgen.
Er kan een kleine incisie in uw huid worden gemaakt om de biopsienaald gemakkelijk in te brengen. Hoeveel van de naald wordt ingebracht, hangt af van de locatie van abnormaal longweefsel. Uw radioloog neemt vervolgens monsters van het afwijkende weefsel. Dit kan aanvoelen als druk of zelfs scherpe pijn.
U wordt gevraagd om tijdens de biopsie stil te blijven en hoesten te vermijden. Wanneer uw radioloog klaar is om een weefselmonster te verwijderen, moet u uw adem inhouden. Er kunnen meerdere monsters nodig zijn.
Na de biopsie
Zodra de biopsie is gedaan, wordt de naald verwijderd. Er wordt druk uitgeoefend op de inbrengplaats om eventuele bloedingen onder controle te houden. Wanneer het bloeden is gestopt, wordt de plaats verbonden. Soms zijn een of meer hechtingen nodig als er een incisie wordt gemaakt. Een typische longnaaldbiopsie wordt meestal in minder dan 60 minuten voltooid.
De weefselmonsters worden voor onderzoek naar een laboratorium gestuurd.
Wat zijn de risico’s van een longnaaldbiopsie?
Longnaaldbiopten zijn meestal veilig. Zoals bij elke procedure zijn er echter risico’s. Voor een longnaaldbiopsie omvatten deze:
- bloeden
- infectie
- bloed ophoesten
- klaplong
Wat kan ik verwachten na een longnaaldbiopsie?
Direct na de biopsie zullen de technici en verpleegkundigen u controleren op tekenen van complicaties. Mogelijk kunt u de faciliteit kort nadat uw biopsie is voltooid, verlaten.
Praat met uw arts over hoe lang u moet rusten voordat u weer aan het werk of naar school gaat. Vraag ook naar eventuele beperkingen, zoals tillen of zware inspanning.
Als je verdoofd was?
Als u verdoofd was, kan het een dag of zo duren om te herstellen van de medicatie. Zorg er in dit geval voor dat een vriend of familielid u naar huis brengt. Als je eenmaal thuis bent, moeten ze ook bij je blijven totdat je helemaal wakker bent.
Als je pijn hebt
Mogelijk hebt u wat pijnstillers nodig om het ongemak na de biopsie te beheersen.
Vermijd NSAID’s, omdat deze het risico op bloedingen kunnen verhogen. Neem in plaats daarvan een nonaspirine-pijnstiller zoals paracetamol (Tylenol).
Uw arts kan ook een voorgeschreven pijnstiller bestellen.
Wanneer moet u uw arts bellen?
U kunt een kleine hoeveelheid bloed ophoesten. Als u zich hier zorgen over maakt, bel dan uw arts.
Bel ook uw arts als u een van de volgende symptomen heeft na uw biopsie:
- bloeden van de biopsieplaats
- roodheid of drainage op de biopsieplaats
- meer dan een kleine hoeveelheid bloed ophoesten
- moeite met ademhalen
- pijn op de borst
- koorts
Wanneer kan ik mijn resultaten verwachten?
Zodra de weefselmonsters zijn onderzocht, wordt een rapport naar uw arts gestuurd, die contact met u opneemt met de resultaten. Ze kunnen het rapport snel ontvangen, of het kan een paar dagen duren. De resultaten zijn echter meestal binnen 2 of 3 dagen klaar.
Afhankelijk van de bevindingen kan uw arts aanvullende tests bestellen. Zodra ze een diagnose hebben vastgesteld, kunnen ze een behandelplan voorstellen of u doorverwijzen naar andere specialisten.