Spondylitis ankylopoetica

Spondylitis ankylopoetica (AS) is een langdurige aandoening waarbij de wervelkolom en andere delen van het lichaam ontstoken raken.

AS ontwikkelt zich meestal eerst bij tieners en jongvolwassenen. Het komt ook ongeveer 2 keer vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

Symptomen van spondylitis ankylopoetica

De symptomen van AS kunnen variëren, maar omvatten meestal:

• rugpijn en stijfheid
• pijn en zwelling in andere delen van het lichaam – veroorzaakt door ontsteking van de gewrichten (artritis) en ontsteking waarbij een pees samenkomt met een bot (enthesitis)
• extreme vermoeidheid (vermoeidheid)

Deze symptomen ontwikkelen zich meestal geleidelijk, meestal gedurende meerdere maanden of jaren, en kunnen na verloop van tijd komen en gaan.

Bij sommige mensen wordt de toestand na verloop van tijd beter, maar bij anderen kan het langzaam erger worden.

Lees over symptomen van spondylitis ankylopoetica.

Wanneer moet u medisch advies inwinnen?

U moet uw huisarts zien als u aanhoudende symptomen van AS heeft.

Als uw huisarts denkt dat u de aandoening heeft, moet hij u doorverwijzen naar een specialist in aandoeningen die spieren en gewrichten aantasten (reumatoloog) voor verdere tests en eventuele noodzakelijke behandelingen.

Verdere tests kunnen bloedtesten en beeldvormende tests omvatten.

Lees over diagnose van spondylitis ankylopoetica.

Oorzaken van spondylitis ankylopoetica

Het is niet bekend wat de aandoening veroorzaakt, maar er wordt gedacht dat er een verband is met een bepaald gen dat bekend staat als HLA-B27.

Lees over de oorzaken van spondylitis ankylopoetica.

Behandeling van spondylitis ankylopoetica

Er is geen remedie voor AS en het is niet mogelijk om de schade veroorzaakt door de aandoening ongedaan te maken. Er is echter een behandeling beschikbaar om de symptomen te verlichten en de progressie ervan te helpen voorkomen of vertragen.

In de meeste gevallen omvat de behandeling een combinatie van:

• opdrachten individueel of in groepen uitgevoerd om pijn en stijfheid te verminderen
• fysiotherapie – waar fysieke methoden, zoals massage en manipulatie, worden gebruikt om het comfort en de flexibiliteit van de wervelkolom te verbeteren
• geneesmiddel om pijn te verlichten en ontstekingen te verminderen – zoals pijnstillers, antitumor necrosefactor (TNF) medicatie en andere vormen van biologische therapie

Soms is een operatie nodig om aanzienlijk beschadigde gewrichten te herstellen of ernstige buigingen in de wervelkolom te corrigeren, maar dit is ongebruikelijk.

Lees over behandeling van spondylitis ankylopoetica.

Complicaties van spondylitis ankylopoetica

De vooruitzichten voor AS zijn zeer variabel. Bij sommige mensen verbetert de toestand na een eerste periode van ontsteking, terwijl het bij anderen na verloop van tijd steeds erger kan worden.

Sommige mensen met AS kunnen op de lange termijn volledig onafhankelijk of minimaal gehandicapt blijven.

Echter, sommige mensen raken uiteindelijk ernstig gehandicapt doordat de botten in hun ruggengraat in een vaste positie samensmelten en andere gewrichten beschadigen, zoals de heupen of knieën.

Bij moderne behandelingen heeft AS normaal gesproken geen significante invloed op de levensverwachting, hoewel de aandoening gepaard gaat met een verhoogd risico op andere mogelijk levensbedreigende problemen.

Zo kan AS leiden tot:

• verzwakking van de botten (osteoporose)
• wervelfracturen
• hart-en vaatziekte – een groep aandoeningen die het hart en de bloedvaten aantasten
• borstinfecties
• zelden nierziekte

Lees over de complicaties van spondylitis ankylopoetica.

Leven met AS

De National Ankylosing Spondylitis Society (NASS) heeft informatie over het leven met spondylitis ankylopoetica, inclusief advies over werken, reizen en autorijden.