Een anale kloof is een traan of open zweer (zweer) die zich ontwikkelt in de bekleding van de dikke darm, nabij de anus.
Anale kloof symptomen
De meest voorkomende symptomen van anale fissuren zijn:
- een scherpe pijn bij het poepen, vaak gevolgd door een diep brandende pijn die enkele uren kan aanhouden
- bloeden als je poep – de meeste mensen merken een kleine hoeveelheid fel rood bloed op, hetzij in hun poep of op het toiletpapier
Wanneer moet je een huisarts zien?
Ga naar de huisarts als je denkt dat je een anale kloof hebt.
Laat schaamte u er niet van weerhouden hulp te zoeken. Anale kloven zijn een veelvoorkomend probleem waar huisartsen aan gewend zijn.
De meeste anale kloven worden beter zonder behandeling, maar een huisarts wil andere aandoeningen met vergelijkbare symptomen, zoals stapels, uitsluiten (aambeien).
Ze kunnen u ook vertellen over zelfhulpmaatregelen en behandelingen die uw symptomen kunnen verlichten en het risico dat scheuren terugkomen verminderen.
Diagnose van anale kloven
Een huisarts zal je vragen naar je symptomen en het soort pijn dat je hebt ervaren. Ze kunnen ook vragen stellen over uw toiletgewoonten.
Ze kunnen de kloof meestal zien door voorzichtig je billen te scheiden.
EEN digitaal rectaal onderzoek, waar een huisarts een gesmeerde, gehandschoende vinger in uw billen steekt om afwijkingen te voelen, wordt meestal niet gebruikt om anale fissuren te diagnosticeren, omdat dit waarschijnlijk pijnlijk is.
De huisarts kan u doorverwijzen voor specialistische beoordeling als ze denken dat iets ernstigs uw kloof veroorzaakt.
Dit kan een grondiger onderzoek van uw billen omvatten, uitgevoerd met verdoving om pijn te minimaliseren.
Af en toe kan een meting van de druk van de anale sluitspier worden uitgevoerd voor kloven die niet hebben gereageerd op eenvoudige behandelingen.
De anale sluitspier is de ring van spieren die de anus openen en sluiten.
Wat veroorzaakt anale kloven?
Anale kloven worden meestal veroorzaakt door schade aan de bekleding van de anus of het anale kanaal, het laatste deel van de dikke darm.
De meeste gevallen komen voor bij mensen die dat wel hebben constipatie, wanneer een bijzonder harde of grote poep de bekleding van het anale kanaal scheurt.
Andere mogelijke oorzaken van anale fissuren zijn onder meer:
- aanhoudend diarree
- inflammatoire darmziekte (IBD), zoals ziekte van Crohn en colitis ulcerosa
- zwangerschap en bevalling
- af en toe een seksueel overdraagbare infectie (soa), zoals syfilis of herpes, die het anale kanaal kan infecteren en beschadigen
- ongewoon strakke anale sluitspieren hebben, die de spanning in uw anale kanaal kunnen verhogen, waardoor het gevoeliger wordt voor scheuren
In veel gevallen is er geen duidelijke oorzaak te achterhalen.
Behandeling voor anale kloof van een huisarts
Een huisarts kan medicijnen voorschrijven om uw symptomen te verlichten en het genezingsproces te versnellen.
Dit kan zijn laxeermiddelen om u te helpen gemakkelijker te poepen en pijnstillende zalf die u rechtstreeks op uw anus aanbrengt.
Chirurgie kan worden aanbevolen bij aanhoudende gevallen van anale fissuren, waarbij zelfhulpmaatregelen en medicijnen niet hebben geholpen.
Chirurgie is vaak zeer effectief bij het behandelen van anale fissuren, maar het brengt wel een klein risico op complicaties met zich mee, zoals tijdelijk of permanent verlies van darmcontrole (darmincontinentie).
Anale kloven genezen meestal binnen een paar weken zonder dat behandeling nodig is.
Maar ze kunnen gemakkelijk terugkomen als ze worden veroorzaakt door obstipatie die onbehandeld blijft.
Bij sommige mensen duren de symptomen van anale fissuren 6 weken of langer (chronische anale fissuren).
Hoe de symptomen van anale kloof te verlichten
Het nemen van enkele eenvoudige zelfhulpmaatregelen kan het plassen gemakkelijker maken.
Hierdoor kunnen bestaande kloven genezen en wordt uw kans op het ontwikkelen van nieuwe kloven in de toekomst verkleind.
Zelfhulpmaatregelen om constipatie te voorkomen zijn onder meer:
- volop vezel in uw dieet, zoals fruit en groenten en volkoren brood, pasta en rijst – volwassenen moeten ernaar streven om minimaal 30 g vezels per dag te eten
- goed gehydrateerd blijven door veel vloeistoffen drinken
- niet negeren van de drang om te poepen – dit kan ervoor zorgen dat je poep uitdroogt en moeilijker te passeren is
- regelmatig sporten – u moet ernaar streven elke week ten minste 150 minuten aan lichaamsbeweging te doen
U kunt de pijn helpen verzachten door eenvoudige pijnstillers te nemen, zoals paracetamol of ibuprofen, of door uw billen meerdere keren per dag in een warm bad te laten weken, vooral na een stoelgang.
Wie heeft er last van
Anale kloven komen vrij vaak voor, met ongeveer 1 op de 10 mensen op een bepaald moment in hun leven.
Ze beïnvloeden beide geslachten evenveel en mensen van alle leeftijden kunnen ze krijgen.
Maar kinderen en jongvolwassenen tussen 10 en 30 jaar hebben meer kans op anale fissuren.