Atherosclerose is een vernauwing van de slagaders veroorzaakt door een opeenhoping van plaque. Slagaders zijn de bloedvaten die zuurstof en voedingsstoffen van je hart naar de rest van je lichaam transporteren.

Naarmate u ouder wordt, kunnen vetten, cholesterol en calcium zich in uw bloedvaten verzamelen en plaque vormen. De opeenhoping van plaque maakt het moeilijk voor bloed om door uw bloedvaten te stromen. Deze opbouw kan optreden in elke slagader in uw lichaam, inclusief rond uw hart, benen, hersenen en nieren.

Het kan leiden tot een tekort aan bloed en zuurstof in verschillende weefsels van uw lichaam. Ook kunnen stukjes tandplak afbreken, waardoor een bloedstolsel ontstaat. Zonder behandeling kan atherosclerose onder andere leiden tot een hartaanval, beroerte of hartfalen.

Atherosclerose is een vrij algemeen probleem in verband met veroudering. Deze aandoening kan worden voorkomen en er zijn veel succesvolle behandelingsopties.

Wist u?

Atherosclerose is een vorm van arteriosclerose, ook wel bekend als verharding van de slagaders. De termen “atherosclerose” en “arteriosclerose” worden soms door elkaar gebruikt, maar ze vertegenwoordigen enigszins verschillende aandoeningen.

Wat zijn de symptomen van atherosclerose?

De meeste symptomen van atherosclerose verschijnen pas als er een blokkade optreedt. Veel voorkomende symptomen zijn:

  • pijn op de borst of angina

  • pijn in uw been, arm en ergens anders met een geblokkeerde slagader
  • kramp in de billen tijdens het lopen
  • kortademigheid
  • vermoeidheid
  • verwarring, die optreedt als de blokkade de bloedsomloop naar uw hersenen beïnvloedt
  • verlies van motorische of sensorische functie aan één kant van het lichaam, wat optreedt als de blokkade de bloedsomloop naar uw hersenen beïnvloedt
  • spierzwakte in uw benen door gebrek aan circulatie

Het is ook belangrijk om de symptomen van een hartaanval en beroerte te kennen. Beide kunnen worden veroorzaakt door atherosclerose en vereisen onmiddellijke medische aandacht.

De symptomen van een hartaanval zijn onder meer:

  • pijn of ongemak op de borst
  • pijn in de schouders, rug, nek, armen en kaak
  • buikpijn
  • kortademigheid
  • zweten
  • duizeligheid
  • misselijkheid of braken
  • een gevoel van naderend onheil

De symptomen van een beroerte zijn onder meer:

  • zwakte of gevoelloosheid in het gezicht of de ledematen
  • moeite met spreken
  • moeite met het verstaan ​​van spraak
  • zichtproblemen
  • verlies van evenwicht
  • plotselinge, ernstige hoofdpijn

Hartaanval en beroerte zijn beide medische noodgevallen. Bel 911 of uw lokale hulpdiensten en ga zo snel mogelijk naar de eerste hulp van een ziekenhuis als u symptomen van een hartaanval of beroerte ervaart.

Wat veroorzaakt atherosclerose?

Wanneer plaque zich opbouwt en de slagaders hard en ontstoken worden, kan het bloed er moeilijk doorheen stromen naar de rest van het lichaam. Dit voorkomt dat uw organen en weefsels het zuurstofrijke bloed krijgen dat ze nodig hebben om te functioneren.

De volgende zijn veelvoorkomende oorzaken van verharding van de slagaders:

Hoge cholesterol

Cholesterol is een wasachtige, gele substantie die van nature in het lichaam voorkomt en ook in bepaalde voedingsmiddelen die je eet.

Als het cholesterolgehalte in uw bloed te hoog is, kan dit uw bloedvaten verstoppen. Het wordt een harde plaque die de bloedcirculatie naar uw hart en andere organen beperkt of blokkeert.

Eetpatroon

Het is belangrijk om gezond te eten. De Amerikaanse Hartvereniging (AHA) beveelt aan dat u een algemeen gezond voedingspatroon volgt dat de nadruk legt op:

  • een breed scala aan groenten en fruit
  • volkoren
  • magere zuivelproducten
  • gevogelte en vis, zonder vel

  • noten en peulvruchten

  • niet-tropische plantaardige oliën, zoals olijfolie of zonnebloemolie

Enkele andere dieettips:

  • Vermijd voedingsmiddelen en dranken met toegevoegde suiker, zoals met suiker gezoete dranken, snoep en desserts. de AHA beveelt aan niet meer dan 6 theelepels of 100 calorieën suiker per dag voor de meeste vrouwen, en niet meer dan 9 theelepels of 150 calorieën per dag voor de meeste mannen.
  • Vermijd voedingsmiddelen met veel zout. doel om te hebben niet meer dan 2.300 milligram natrium per dag. Idealiter zou je niet meer dan 1500 milligram per dag consumeren.
  • Vermijd voedingsmiddelen met veel ongezonde vetten, zoals transvetten. Vervang ze door onverzadigde vetten, die beter voor je zijn. Als u uw cholesterolgehalte in het bloed moet verlagen, verlaag dan het verzadigde vet tot: niet meer dan 5 tot 6 procent van de totale calorieën. Voor iemand die 2000 calorieën per dag eet, is dat ongeveer 13 gram verzadigd vet.

Veroudering

Naarmate u ouder wordt, werken uw hart en bloedvaten harder om bloed rond te pompen en te ontvangen. Uw slagaders kunnen verstijven en minder elastisch worden, waardoor ze vatbaarder worden voor de opbouw van tandplak.

Hoe wordt atherosclerose gediagnosticeerd?

Uw arts zal een lichamelijk onderzoek uitvoeren als u symptomen van atherosclerose heeft. Ze controleren op:

  • een verzwakte pols
  • een aneurysma, of een abnormale uitstulping of verwijding van een slagader als gevolg van zwakte van de slagaderwand
  • langzame wondgenezing, wat wijst op een beperkte bloedstroom
  • een bruut of suizend geluid dat het bloed maakt als het door de geblokkeerde slagader stroomt

Een cardioloog kan naar uw hart luisteren om te zien of u atypische geluiden heeft. Uw arts zal meer tests bestellen als hij denkt dat u atherosclerose heeft.

Testen kunnen zijn:

  • een bloedtest om uw cholesterolgehalte te controleren
  • een Doppler-echografie, die geluidsgolven gebruikt om een ​​afbeelding van de slagader te maken die laat zien of er een verstopping is
  • een enkel-armindex, die een verstopping in uw armen of benen zoekt door de bloeddruk in elk ledemaat te vergelijken
  • een magnetische resonantie-angiografie of een computertomografie-angiografie, die afbeeldingen maakt van de grote slagaders in uw lichaam
  • een hartangiogram, een soort thoraxfoto die wordt gemaakt nadat uw hartslagaders zijn geïnjecteerd met radioactieve kleurstof
  • een elektrocardiogram (ECG of ECG), dat de elektrische activiteit in uw hart meet om te zoeken naar gebieden met een verminderde bloedstroom
  • een stresstest of inspanningstolerantietest, die uw hartslag en bloeddruk controleert terwijl u traint op een loopband of hometrainer

Hoe wordt atherosclerose behandeld?

De behandeling omvat het veranderen van uw huidige levensstijl om de hoeveelheid vet en cholesterol die u consumeert te verminderen. U kunt meer bewegen om de gezondheid van uw hart en bloedvaten te verbeteren.

Uw arts kan veranderingen in levensstijl aanbevelen als de eerste behandelingslijn. Mogelijk hebt u ook aanvullende medische behandelingen nodig, zoals medicijnen of een operatie.

medicijnen

Medicijnen kunnen helpen voorkomen dat atherosclerose verergert.

Medicijnen voor de behandeling van atherosclerose zijn onder meer:

  • cholesterolverlagende medicijnen, waaronder statines

  • angiotensine-converting enzyme (ACE)-remmers, die de bloeddruk kunnen verlagen

  • bètablokkers, die het hart “rusten”

  • antibloedplaatjesgeneesmiddelen zoals aspirine om te voorkomen dat bloed stolt en uw bloedvaten verstopt

Aspirine kan bijzonder effectief zijn voor mensen met een voorgeschiedenis van atherosclerotische hart- en vaatziekten, waaronder een hartaanval en beroerte. Een aspirineregime dat met uw arts is besproken, kan mogelijk uw risico op een andere gezondheidsgebeurtenis verlagen als u al atherosclerose heeft.

De US Preventive Services Task Force heeft onlangs bijgewerkte richtlijnen vrijgegeven over het gebruik van aspirine voor de preventie van hart- en vaatziekten. Deze richtlijnen kunnen relevant zijn in gesprekken met uw arts.

Als u geen voorgeschiedenis heeft van atherosclerotische hart- en vaatziekten, gebruik aspirine dan alleen als preventieve medicatie als uw risico op bloedingen laag is en uw risico op atherosclerotische hart- en vaatziekten hoog is. Bespreek altijd eerst een aspirineregime met uw arts.

Chirurgie

Als de symptomen bijzonder ernstig zijn of als spier- of huidweefsel wordt bedreigd, kan een operatie noodzakelijk zijn.

Mogelijke operaties voor de behandeling van atherosclerose zijn onder meer:

  • bypass-operatie, waarbij een bloedvat van ergens anders in uw lichaam of een synthetische buis wordt gebruikt om bloed rond uw geblokkeerde of vernauwde slagader te leiden

  • trombolytische therapie, waarbij een bloedstolsel wordt opgelost door een medicijn in uw aangetaste slagader te injecteren
  • angioplastiek en percutane coronaire interventie, waarbij een katheter en een ballon worden gebruikt om uw slagader uit te zetten, soms het inbrengen van een stent om de slagader open te houden

  • atherectomie, waarbij plaque uit uw slagaders wordt verwijderd met behulp van een katheter met een scherp mes aan één uiteinde
  • endarteriëctomie, waarbij vetophopingen operatief uit uw slagader worden verwijderd

Wie loopt er risico op atherosclerose?

Veel factoren brengen u in gevaar voor atherosclerose. Sommige risicofactoren kunnen worden gewijzigd, andere niet.

Familiegeschiedenis

Als atherosclerose in uw familie voorkomt, loopt u mogelijk risico op verharding van de slagaders. U kunt deze aandoening erven, evenals andere hartgerelateerde problemen.

Gebrek aan lichaamsbeweging

Regelmatige lichaamsbeweging is goed voor je hart. Het houdt je hartspier sterk en stimuleert de zuurstof- en bloedstroom door je hele lichaam.

Gebrek aan lichaamsbeweging verhoogt het risico op tal van medische aandoeningen, waaronder hartaandoeningen.

Hoge bloeddruk

Hoge bloeddruk kan uw bloedvaten beschadigen door ze in sommige gebieden zwak te maken. Cholesterol en andere stoffen in uw bloed kunnen na verloop van tijd de flexibiliteit van uw bloedvaten verminderen.

Roken

Het roken van tabaksproducten kan uw bloedvaten en hart beschadigen.

suikerziekte

Mensen met diabetes hebben een veel hogere incidentie van coronaire hartziekte.

Welke complicaties zijn geassocieerd met atherosclerose?

Atherosclerose kan veroorzaken:

  • hartfalen
  • hartaanval
  • abnormaal hartritme
  • hartinfarct

Het resulteert ook in de volgende ziekten:

Coronaire hartziekte (CAD)

De kransslagaders zijn bloedvaten die het spierweefsel van uw hart van zuurstof en bloed voorzien. CAD treedt op wanneer de kransslagaders hard worden.

Carotis-slagaderziekte

De halsslagaders bevinden zich in uw nek en leveren bloed aan uw hersenen.

Deze slagaders kunnen worden aangetast als plaque zich ophoopt in hun muren. Het gebrek aan circulatie kan de hoeveelheid bloed en zuurstof die het weefsel en de cellen van uw hersenen bereikt, verminderen.

Perifere aderziekte

Je benen, armen en onderlichaam zijn afhankelijk van je bloedvaten om hun weefsels van bloed en zuurstof te voorzien. Verharde slagaders kunnen in deze delen van het lichaam problemen met de bloedsomloop veroorzaken.

Nierziekte

De nierslagaders voorzien uw nieren van bloed. Nieren filteren afvalstoffen en extra water uit je bloed.

Atherosclerose van deze slagaders kan leiden tot nierfalen.

Welke veranderingen in levensstijl helpen bij het behandelen en voorkomen van atherosclerose?

Veranderingen in levensstijl kunnen atherosclerose helpen voorkomen en behandelen, vooral voor mensen met type 2-diabetes.

Nuttige veranderingen in levensstijl zijn onder meer:

  • gezond eten met weinig verzadigde vetten en cholesterol
  • vet voedsel vermijden
  • tweemaal per week vis aan uw dieet toevoegen in plaats van rood vlees

  • elke week minstens 75 minuten intensieve lichaamsbeweging of 150 minuten matige lichaamsbeweging krijgen
  • stoppen met roken als je een roker bent

  • een gematigd en voor u gezond gewicht behouden
  • omgaan met stress
  • behandeling van aandoeningen geassocieerd met atherosclerose, zoals hypertensie, hoog cholesterol, slaapapneu, obesitas en diabetes

Meenemen

Mogelijk ziet u verbetering in uw gezondheid met de behandeling, maar dit kan enige tijd duren. Het succes van uw behandeling hangt af van:

  • de ernst van uw aandoening
  • hoe snel het werd behandeld?
  • of andere organen werden aangetast?

Verharding van de slagaders kan niet worden teruggedraaid. Het behandelen van de onderliggende oorzaak en het aanbrengen van een gezonde levensstijl en veranderingen in het voedingspatroon kan echter helpen het proces te vertragen of erger te voorkomen.

Werk nauw samen met uw arts om de juiste veranderingen in levensstijl aan te brengen. Ze zullen u helpen de juiste medicijnen te vinden om uw toestand onder controle te houden en complicaties te voorkomen.