Baarmoederhalskanker is de
Bestralingstherapie is een mogelijke behandelingsoptie voor baarmoederhalskanker. Dit kan zowel extern als intern worden gegeven. Wanneer bestralingstherapie intern wordt gegeven, wordt dit brachytherapie genoemd.
Hieronder zullen we meer onderzoeken over brachytherapie en wat u kunt verwachten als het wordt gebruikt om baarmoederhalskanker te behandelen.
Wat is brachytherapie of interne bestralingstherapie?
Brachytherapie is een van de twee soorten bestralingstherapie die wordt gebruikt om baarmoederhalskanker te behandelen. Het wordt meestal gebruikt in combinatie met externe bestralingstherapie. Op zichzelf wordt het zelden gebruikt.
Bij brachytherapie wordt een implantaat in het lichaam geplaatst, vlakbij het gebied van de kanker. Bij baarmoederhalskanker kan dit in de vagina, baarmoederhals of baarmoeder zijn. Dit type brachytherapie wordt intracavitaire brachytherapie genoemd.
Zodra het implantaat op zijn plaats zit, wordt er voorzichtig radioactief materiaal in geplaatst. Deze stralingsbron werkt om kankercellen te doden of te voorkomen dat ze groeien en delen.
Brachytherapie maakt gebruik van iets dat de inverse kwadratenwet wordt genoemd, waarbij de stralingsdosis snel afneemt naarmate de afstand tot de bron toeneemt. Hierdoor kan brachytherapie een hoge dosis straling geven aan een nabijgelegen tumor, terwijl andere weefsels of organen worden gespaard van schade.
Wat is het verschil tussen brachytherapie en uitwendige bestralingstherapie?
Externe bestralingstherapie (EBRT) maakt gebruik van een machine om straling af te geven aan het gebied waar een tumor zich bevindt. Het wordt een externe therapie genoemd omdat de bron van de straling zich buiten je lichaam bevindt.
Het ontvangen van EBRT is pijnloos en de behandeling duurt meestal een paar minuten. Personen die EBRT krijgen, doen dit vaak tijdens meerdere poliklinische bezoeken. Het exacte aantal bezoeken hangt af van uw specifieke behandelplan.
EBRT wordt vaak gecombineerd met andere behandelingen van baarmoederhalskanker, zoals chemotherapie. Zoals hierboven vermeld, kan het ook worden gebruikt in combinatie met brachytherapie.
Het is mogelijk dat EBRT de primaire behandelingsoptie is bij sommige mensen met baarmoederhalskanker. Enkele voorbeelden zijn degenen die chemotherapie niet kunnen verdragen en personen die geen operatie kunnen ondergaan of ervoor kiezen om geen operatie te ondergaan.
Hoe verloopt de procedure voor brachytherapie?
Laten we nu enkele veelgestelde vragen beantwoorden over hoe de brachytherapieprocedure eruit ziet.
Hoe worden implantaten geplaatst?
Implantaten voor brachytherapie kunnen ook applicators worden genoemd. Het type applicator en waar het wordt geplaatst, kan variëren, afhankelijk van uw bekkenanatomie.
Als u een baarmoeder heeft, zijn er een paar opties voor het plaatsen van implantaten. Welke wordt gebruikt, kan afhangen van het type brachytherapie dat is gepland.
- Tandem en eivormig. Een dunne metalen buis, een tandem genaamd, wordt in de baarmoeder geplaatst. Ronde metalen stukken, eivormig genaamd, worden langs de zijkant van de baarmoederhals geplaatst om de tandem op zijn plaats te houden.
- Tandem en bel. Een tandem wordt in de baarmoeder geplaatst. Een schijfvormige houder wordt tegen de baarmoederhals geplaatst om de tandem op zijn plaats te houden.
Als uw baarmoeder is verwijderd als gevolg van een hysterectomie, kan een implantaat bestaande uit een dun metalen buisje in uw vagina worden geplaatst.
Is het plaatsen van implantaten pijnlijk?
Implantaten worden meestal geplaatst wanneer u onder algehele narcose bent. Dat betekent dat u voor de procedure slaapt en niets voelt.
Wanneer u wakker wordt na het plaatsen van het implantaat, kunt u ongemak of druk voelen in uw bekkengebied. U krijgt pijnstillers om deze symptomen te verlichten, vooral als u voor uw behandeling in het ziekenhuis verblijft.
Hoe is de behandeling?
Nadat uw implantaat is geplaatst, krijgt u uw behandeling. Gedurende deze tijd wordt u naar een speciale kamer gebracht waar radioactief materiaal in het implantaat wordt geplaatst.
Ziekenhuispersoneel zal voorzorgsmaatregelen nemen om hun blootstelling aan straling te beperken terwijl u wordt behandeld. Als u in het ziekenhuis verblijft voor uw behandeling, kan u worden gevraagd om bezoekers te beperken terwijl het radioactieve materiaal op zijn plaats is.
Hoe lang blijft het implantaat zitten?
Er zijn drie soorten brachytherapie:
- lage dosis (LDR)
- hoge dosis (HDR)
- pulsdosissnelheid (PDR)
Hoe lang uw implantaat blijft zitten, hangt af van het type brachytherapie dat wordt gebruikt en wat uw arts bepaalt dat geschikt is voor uw behandelplan. Het is ook belangrijk op te merken dat behandelingen voor elk type brachytherapie van instelling tot instelling kunnen verschillen.
Lage dosis (LDR)
Bij LDR-brachytherapie heeft u het implantaat met de stralingsbron tussen de 1 en 7 dagen op zijn plaats. Met LDR zal het implantaat continue straling afgeven. U blijft in het ziekenhuis en wordt verzorgd door het ziekenhuispersoneel. Na deze tijd wordt het implantaat verwijderd. De procedure voor het plaatsen en verwijderen van het implantaat gebeurt in een operatiekamer onder narcose.
Hoge dosissnelheid (HDR)
HDR-brachytherapie is vaak een poliklinische behandeling. Dit betekent dat u tussen de behandelingen door naar huis gaat. De stralingsbron wordt slechts 10 tot 20 minuten per keer in het implantaat geplaatst (of de tijd die uw arts geschikt acht). Of het implantaat zelf tussen de behandelingen door op zijn plaats blijft, hangt af van uw specifieke behandelplan.
Pulsdosissnelheid (PDR)
PDR-brachytherapie is een hybride van zowel HDR- als LDR-vormen van brachytherapie. De procedure gebruikt een vergelijkbaar stralingsniveau als HDR, maar met de duur van LDR. Het implantaat levert een reeks korte belichtingen of “pulsen”, ongeveer 10 tot 30 minuten per uur (in plaats van continu) voor de duur van de behandeling. Net als bij LDR blijft het implantaat binnen gedurende de duur van het behandelplan.
stralingsproblemen
De straling van het implantaat kan niet ver in het lichaam reizen. Hierdoor zullen de meeste bijwerkingen die u zult ervaren zich in het gebied van het bekken bevinden, met name de baarmoederhals en de vagina.
Bovendien, zodra de stralingsbron is verwijderd, zal er geen radioactiviteit meer in uw lichaam zijn. Het is veilig voor u om in de buurt van uw familie en vrienden te zijn.
Hoe succesvol is brachytherapie voor baarmoederhalskanker?
Brachytherapie kan de vooruitzichten voor baarmoederhalskanker helpen verbeteren. Laten we eens kijken naar wat sommige onderzoeken zeggen.
EEN
- Tumor remissie: 92,5 procent van de mensen die EBRT plus brachytherapie kregen, bereikte tumorremissie, vergeleken met 73,3 procent van de mensen die alleen EBRT kregen.
- 5-jaars overlevingspercentage: De 5-jaarsoverleving van de mensen die EBRT plus brachytherapie kregen was 68,5 procent, vergeleken met 35,4 procent voor mensen die alleen EBRT kregen.
- Kanker herhaling: Kanker kwam terug bij 31,3 procent van de mensen die EBRT plus brachytherapie kregen, vergeleken met 37,2 procent van de mensen die alleen EBRT kregen.
EEN
Wat zijn de bijwerkingen op korte termijn van brachytherapie?
De bijwerkingen op korte termijn van brachytherapie voor baarmoederhalskanker zijn meestal gelokaliseerd in het bekkengebied. Ze kunnen zijn:
- irritatie van de vagina of vulva
- vaginale afscheiding
- buikpijn
Het is ook mogelijk om enkele van de meer algemene bijwerkingen te ervaren die verband houden met bestralingstherapie. Omdat u mogelijk brachytherapie krijgt nadat u EBRT heeft gekregen, kan het moeilijk zijn om te bepalen welke behandeling deze bijwerkingen veroorzaakt:
- vermoeidheid
-
misselijkheid of braken
- diarree
- blaasirritatie
- laag bloedbeeld
Omgaan met de kortetermijnbijwerkingen van brachytherapie
De bijwerkingen van brachytherapie zijn meestal tijdelijk en verdwijnen in de weken na uw behandeling. Een paar tips om ze te beheren zijn:
- Vraag naar medicijnen. Bijwerkingen zoals ongemak, misselijkheid en diarree kunnen allemaal worden behandeld met medicijnen. Als u geïnteresseerd bent in medicijnen voor deze bijwerkingen, neem dan contact op met uw zorgteam.
- Rust uit. Als je last hebt van vermoeidheid, neem dan de tijd om voldoende te rusten. Probeer elke nacht minimaal 8 uur te slapen en jezelf niet te veel in te spannen.
- Drink veel water. Door voldoende water te drinken kan uitdroging door braken of diarree worden voorkomen. Het drinken van water kan ook helpen om blaasirritatie te verminderen.
- Denk aan eten. Als u last heeft van misselijkheid, braken of diarree, vermijd dan voedingsmiddelen die uw spijsverteringskanaal kunnen irriteren.
- Wees lief voor je huid. Als u irritatie in de vagina of vulva heeft, vermijd dan producten voor persoonlijke verzorging die de zone verder kunnen irriteren, zoals bepaalde zeep of bubbelbaden. Het dragen van losse, ademende onderkleding kan ook helpen.
Wat zijn de mogelijke risico’s en complicaties van brachytherapie?
Bestralingstherapieën zoals brachytherapie kunnen ook het risico op langdurige bijwerkingen of complicaties met zich meebrengen. Deze kunnen in de maanden tot jaren na de behandeling optreden en kunnen zijn:
- Vaginale stenose. Vaginale stenose is een aandoening waarbij littekenweefsel de vagina smaller maakt en het vermogen om uit te rekken vermindert. Dit kan seks moeilijk of pijnlijk maken.
- Vaginale droogheid. Straling kan leiden tot veranderingen in het slijmvlies van de vagina, waardoor deze droger wordt. Dit kan seks pijnlijk maken.
- Rectale stenose. Rectale stenose is een vernauwing van het rectum, waardoor stoelgang moeilijk of pijnlijk kan zijn.
- Straling cystitis. Straling kan leiden tot chronische irritatie van de blaas. Dit kan symptomen veroorzaken zoals frequent urineren, bekkenpijn en bloed in de urine.
- Lymfoedeem. Lymfoedeem is een aandoening waarbij lymfevocht niet goed uit het been kan wegvloeien, wat leidt tot zwelling.
Als u denkt dat u complicaties ondervindt van brachytherapie, raadpleeg dan uw arts. Ze kunnen met u samenwerken om een plan te ontwikkelen om de symptomen te beheersen.
Afhaal
Brachytherapie is een vorm van bestralingstherapie voor baarmoederhalskanker. Het gaat om het plaatsen van een radioactief materiaal in een implantaat dat dicht bij een tumor is geplaatst.
De straling van brachytherapie kan slechts een korte afstand van de bron afleggen. Bovendien, nadat de stralingsbron van het implantaat is verwijderd, is het veilig om in de buurt van familie en vrienden te zijn.
De hoeveelheid tijd dat een implantaat op zijn plaats zit, hangt af van het type brachytherapie dat u krijgt en van uw individuele behandelplan. Uw arts zal u vertellen wat u precies kunt verwachten.
De bijwerkingen van brachytherapie zijn vaak tijdelijk en kunnen worden behandeld met medicijnen en veranderingen in levensstijl. Bij sommige mensen kunnen complicaties op de lange termijn optreden, dus neem onmiddellijk contact op met uw arts als u denkt dat u complicaties heeft door brachytherapie.