Wat is een chronische migraine?

Chronische migraine symptomen

Symptomen van chronische migraine treden minstens 15 dagen per maand op en gedurende minstens drie opeenvolgende maanden. Een chronische migraine moet ook twee van de volgende migrainekenmerken hebben gedurende minimaal acht dagen per maand:

• veroorzaakt matige tot ernstige pijn
• treft voornamelijk één kant van het hoofd
• veroorzaakt een kloppend, pulserend gevoel in de hersenhelft die is aangetast door de hoofdpijn
• begint of verergert door routinematige lichamelijke activiteit, zoals wandelen of schoonmaken

Oorzaken

Migraine wordt niet goed begrepen door artsen en onderzoekers. Mogelijke oorzaken zijn geïdentificeerd, maar definitieve antwoorden zijn nog niet gevonden. Sommige theorieën over de oorzaak van migraine zijn onder meer:

Aandoening van het centrale zenuwstelsel: Een onderliggende neurologische aandoening kan chronische migraine veroorzaken.

Chemische onevenwichtigheden: Een goede hersenfunctie vereist dat alle chemicaliën gelijkmatig op elkaar zijn afgestemd en dat alle zenuwbanen vrij zijn. Als een van deze dingen wordt onderbroken, kunnen migrainehoofdpijn optreden.

Genetische factoren: Als een naast familielid, zoals een ouder of broer of zus, migraine heeft gehad, neemt uw kans op migraine toe.

Vasculaire onregelmatigheden: Problemen met de vorm, grootte of bloedstroom in bloedvaten naar of in uw hersenen kunnen migrainehoofdpijn veroorzaken.

In sommige gevallen kan chronische migraine een onderliggend symptoom zijn van een andere ernstige aandoening. Aandoeningen die chronische migraine kunnen veroorzaken, zijn onder meer:

• traumatische hersenschade
• ontsteking of andere problemen met bloedvaten in de hersenen, waaronder beroerte
• infecties zoals meningitis
• hersentumors
• intracraniale druk die te laag of te hoog is

Wanneer uw arts u diagnosticeert met chronische migraine, zullen ze waarschijnlijk tests uitvoeren om deze aandoeningen uit te sluiten.

Mogelijke triggers

Migraine-triggers zijn anders dan migraineoorzaken. Mensen die vatbaar zijn voor migraine kunnen merken dat bepaalde situaties, gedragingen of omgevingen een nieuwe migraine-episode veroorzaken. Deze factoren worden triggers genoemd.

Triggers zijn voor elke persoon anders. Ze kunnen dezelfde persoon ook elke keer dat ze eraan worden blootgesteld anders beïnvloeden. Voor mensen met chronische migraine kan het vermijden van veelvoorkomende migraine-triggers de kans op een opflakkering van symptomen helpen verminderen.

Veelvoorkomende triggers voor migraine zijn:

Angst en stress: Mensen met een voorgeschiedenis van migraine kunnen merken dat pijnlijke hoofdpijn oplaait in tijden van verhoogde stress en angst.

Slecht postuur: Hoe u zit, kan van invloed zijn op hoe u zich voelt. Een slechte houding kan de bloedstroom door uw nek verminderen. Deze verminderde bloedstroom kan ook migrainehoofdpijn veroorzaken.

Cafeïnegebruik en misbruik: Cafeïne is een stimulerend middel dat een migraine-episode kan veroorzaken. Suikerrijke frisdranken of dranken die cafeïne bevatten, kunnen ook migraine veroorzaken.

Bepaald eten en drinken: Zoute, pittige en gerijpte voedingsmiddelen (zoals vleeswaren en kazen) en kunstmatige zoetstoffen kunnen triggers zijn. Mononatriumglutamaat (MSG) is een veelgebruikt conserveermiddel dat migraine kan veroorzaken.

hormonen: Zowel episodische als chronische migraine komen vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Dit kan zijn omdat vrouwen regelmatig hormonale veranderingen ervaren als gevolg van de menstruatie. Vrouwen ervaren ook aanzienlijke hormoonverschuivingen voor en tijdens de menopauze. Hormonale medicijnen, waaronder anticonceptie, kunnen ook CM veroorzaken.

medicijnen: Vaatverwijderaars beïnvloeden uw bloedvatenstelsel (bloedvaten). Een vaatprobleem kan migraine veroorzaken of verergeren. Omdat vaatverwijdende medicijnen uw bloedvaten aantasten, kunnen ze CM veroorzaken.

Hoofdpijn medicatie: Als u meer dan drie dagen per week of meer dan negen dagen per maand vrij verkrijgbare hoofdpijnmedicatie gebruikt om uw migraine te behandelen, kunt u rebound-migraine krijgen. Uw arts kan u adviseren over de beste manier om uw migraine met medicijnen te behandelen.

Zintuiglijke stimulatie: Knipperende lichten, luide muziek en sterke geuren kunnen een episode van migrainehoofdpijn veroorzaken.

Slaapproblemen: Niet genoeg routinematige slaap krijgen en te veel slaap krijgen, kunnen beide een chronische migraine-episode veroorzaken.

Weer: Verschuivingen in temperatuur, vochtigheid en luchtdruk kunnen uw migrainestatus beïnvloeden.

Behandeling

Het behandelen van chronische migraine kan een combinatie van medicijnen, veranderingen in levensstijl en alternatieve remedies inhouden.

medicatie

Als u chronische migraine heeft, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden een voorgeschreven medicijn te nemen. Afhankelijk van uw toestand kunt u medicijnen krijgen die u inneemt als een migraine begint of die u dagelijks inneemt om migraineaanvallen te voorkomen of de ernst ervan te verminderen.

Triptan-medicijnen zoals almotriptan en eletriptan zijn medicijnen tegen acute migraine die vroeg in een migraineaanval worden ingenomen om de ernst te verminderen. U kunt ook antidepressiva en anti-epileptica voorgeschreven krijgen om de migraine-activiteit te verminderen.

Veranderingen in levensstijl

Bepaalde veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen migraine te voorkomen. Het verminderen van stress en meer ontspanning kan bij veel mensen migraine helpen voorkomen. Mindfull meditatie kan hierbij helpen.

Alternatieve remedies die kunnen worden gebruikt om migraine te behandelen. Deze omvatten massage, acupunctuur en verhoogde B-2-vitamines. Biofeedback is een ander soort alternatieve remedie die migraine kan helpen voorkomen. Hierdoor leer je hoe je bepaalde spieren kunt ontspannen om hoofdpijn te verminderen.

complicaties

Mensen met chronische migraine lopen een hoger risico op complicaties zoals:

• ongerustheid
• depressie
• slaapstoornissen
• gerelateerde lichamelijke of psychische problemen

Het risico op deze complicaties en aandoeningen neemt toe met de frequentie van de migraine.

Wanneer moet u uw arts raadplegen?

Neem contact op met uw arts als u voor de eerste keer last heeft van migraine of als de ernst of frequentie toeneemt. U kunt naar uw huisarts, die u mogelijk doorverwijst naar een neuroloog of hoofdpijnspecialist. Als u naast migraine ook nieuwe symptomen krijgt, moet u ook uw arts raadplegen.

Een plotselinge of ongebruikelijke migraine kan een symptoom zijn van een medisch noodgeval. Als een plotselinge, ernstige hoofdpijn optreedt met de volgende symptomen, zoek dan onmiddellijk medische hulp:

• ernstig braken en misselijkheid
• kortademigheid, vooral in combinatie met koorts, huiduitslag en een stijve nek
• zwakte, duizeligheid of verlies van evenwicht
• gevoelloosheid of tintelingen door het hele lichaam
• wazig zien, dubbel zien of blinde vlekken
• hoofdpijn na een hoofdletsel
• persoonlijkheidsveranderingen, ongepast gedrag of spraakproblemen
• verwardheid
• toevallen