Buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is wanneer een bevruchte eicel zichzelf buiten de baarmoeder implanteert, meestal in een van de eileiders.

De eileiders zijn de buizen die de eierstokken met de baarmoeder verbinden. Als er een ei in vast komt te zitten, ontwikkelt het zich niet tot een baby en loopt uw ​​gezondheid mogelijk gevaar als de zwangerschap voortduurt.

Helaas is het niet mogelijk om de zwangerschap te redden. Het moet meestal worden verwijderd met medicijnen of een operatie.

In het VK is ongeveer 1 op de 90 zwangerschappen buitenbaarmoederlijk. Dit zijn ongeveer 11.000 zwangerschappen per jaar.

Symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap veroorzaakt niet altijd symptomen en wordt mogelijk alleen gedetecteerd tijdens een routinematige zwangerschapsscan.

Als u symptomen heeft, hebben deze de neiging zich te ontwikkelen tussen de 4e en 12e week van de zwangerschap.

Symptomen kunnen een combinatie zijn van:

• een gemiste periode en andere tekenen van zwangerschap
• buikpijn laag aan 1 kant
• vaginale bloeding of een bruine waterige afscheiding
• pijn in het puntje van uw schouder
• ongemak bij het plassen of poepen

Maar deze symptomen zijn niet noodzakelijk een teken van een ernstig probleem. Ze kunnen soms worden veroorzaakt door andere problemen, zoals een maag bug.

Lees meer over de symptomen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Wanneer medisch advies inwinnen

Neem contact op met uw huisarts of bel NHS 111 als u een combinatie van een van de bovenstaande symptomen heeft en u zou zwanger kunnen zijn – zelfs als u geen positief resultaat heeft gehad zwangerschaptest.

Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kan ernstig zijn, dus het is belangrijk om direct advies in te winnen.

Uw huisarts zal naar uw symptomen vragen en meestal moet u een zwangerschapstest doen om te bepalen of u een buitenbaarmoederlijke zwangerschap kunt hebben.

Mogelijk wordt u voor verdere beoordeling doorverwezen naar een gespecialiseerde kliniek voor vroege zwangerschap echografie en bloedtesten kan worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen.

Lees er meer over buitenbaarmoederlijke zwangerschapstests.

Wanneer u noodhulp moet krijgen

Bel 999 voor een ambulance of ga naar uw dichtstbijzijnde afdeling spoedeisende hulp (A&E) onmiddellijk als u een combinatie ervaart van:

• een scherpe, plotselinge en intense pijn in uw buik
• heel erg voelen duizelig of flauwvallen
• ziek voelen
• ziet er erg bleek uit

Deze symptomen kunnen betekenen dat uw eileider is opengespleten (gescheurd). Dit is zeer ernstig en een operatie om de eileider te repareren moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd.

Een breuk kan levensbedreigend zijn, maar gelukkig zijn ze ongebruikelijk en behandelbaar als ze snel worden verholpen. Sterfgevallen als gevolg van breuken zijn uiterst zeldzaam in het VK.

Hoe een buitenbaarmoederlijke zwangerschap wordt behandeld

Er zijn 3 hoofdbehandelingen voor een buitenbaarmoederlijke zwangerschap:

• afwachtend management – je wordt zorgvuldig gecontroleerd en 1 van de onderstaande behandelingen wordt gebruikt als het bevruchte ei niet vanzelf oplost
• medicatie – een injectie met een krachtig geneesmiddel, methotrexaat genaamd, wordt gebruikt om de groei van de zwangerschap te stoppen
• chirurgie – kijkoperatie (laparoscopie) wordt uitgevoerd onder algemene verdoving om het bevruchte ei te verwijderen, meestal samen met de aangetaste eileider

U wordt verteld over de voordelen en risico’s van elke optie. In veel gevallen wordt een bepaalde behandeling aanbevolen op basis van uw symptomen en de resultaten van de tests die u heeft ondergaan.

Sommige behandelingen kunnen uw kansen verkleinen om in de toekomst op natuurlijke wijze zwanger te worden, hoewel de meeste vrouwen nog steeds zwanger kunnen worden. Praat hierover met uw arts.

Lees er meer over het behandelen van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap.

Hulp en ondersteuning na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap

Het verliezen van een zwangerschap kan verwoestend zijn, en veel vrouwen voelen hetzelfde verdriet als wanneer ze een familielid of partner hadden verloren.

Het is niet ongebruikelijk dat deze gevoelens enkele maanden aanhouden, hoewel ze gewoonlijk na verloop van tijd verbeteren. Zorg ervoor dat u uzelf en uw partner de tijd geeft om te rouwen.

Als u of uw partner moeite heeft om uw verlies te verwerken, kunt u profiteren van professionele ondersteuning of begeleiding. Spreek hierover met uw huisarts.

Steungroepen voor mensen die zijn getroffen door een verlies van een zwangerschap kunnen ook helpen.

Deze omvatten:

• The Ectopic Pregnancy Trust
• De Buitenbaarmoederlijke Zwangerschap Foundation
• De Miskraam Association
• Cruse rouwzorg

Lees er meer over omgaan met verlies en zoek hulp bij rouwverwerking bij u in de buurt.

Proberen voor een andere baby

Misschien wilt u een andere baby proberen als u en uw partner zich fysiek en emotioneel klaar voelen.

U wordt waarschijnlijk aangeraden te wachten tot u ten minste 2 perioden na de behandeling heeft gehad voordat u opnieuw probeert om uzelf te laten herstellen.

Als u met methotrexaat bent behandeld, wordt gewoonlijk aanbevolen om ten minste 3 maanden te wachten, omdat het geneesmiddel uw baby kan schaden als u in deze periode zwanger wordt.

De meeste vrouwen die een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebben gehad, zullen opnieuw zwanger kunnen worden, zelfs als de eileider is verwijderd.

In totaal bereikt 65% van de vrouwen een succesvolle zwangerschap binnen 18 maanden na een buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Af en toe kan het nodig zijn om een ​​vruchtbaarheidsbehandeling te gebruiken, zoals IVF.

De kans op een nieuwe buitenbaarmoederlijke zwangerschap is groter als u er eerder een heeft gehad, maar het risico is nog steeds klein (ongeveer 10%).

Mocht u toch weer zwanger worden, dan is het een goed idee om uw huisarts zo snel mogelijk op de hoogte te stellen, zodat er vroege scans kunnen worden gemaakt om te controleren of alles in orde is.

Wat kan een buitenbaarmoederlijke zwangerschap veroorzaken?

In veel gevallen is het niet duidelijk waarom een ​​vrouw een buitenbaarmoederlijke zwangerschap heeft. Soms gebeurt het als er een probleem is met de eileiders, bijvoorbeeld als ze smal of geblokkeerd zijn.

De volgende zijn allemaal geassocieerd met een verhoogd risico op buitenbaarmoederlijke zwangerschap:

• bekken ontstekingsziekte (PID) – ontsteking van het vrouwelijk voortplantingssysteem, meestal veroorzaakt door a seksueel overdraagbare infectie (soa)
• vorige buitenbaarmoederlijke zwangerschap – het risico op een nieuwe buitenbaarmoederlijke zwangerschap is ongeveer 10%
• een eerdere operatie aan uw eileiders – zoals een mislukte vrouwelijke sterilisatie procedure
• vruchtbaarheidsbehandeling, zoals IVF – het nemen van medicatie om de eisprong te stimuleren (het vrijkomen van een eicel) kan het risico op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap vergroten
• zwanger worden tijdens het gebruik van een spiraaltje (spiraaltje) of intra-uterien systeem (IUS) voor anticonceptie – het komt zelden voor dat u zwanger wordt tijdens het gebruik van deze middelen, maar als u dat wel doet, heeft u meer kans op een buitenbaarmoederlijke zwangerschap
• roken
• toenemende leeftijd – het risico is het hoogst voor zwangere vrouwen van 35 tot 40 jaar

U kunt een buitenbaarmoederlijke zwangerschap niet altijd voorkomen, maar u kunt uw risico verkleinen door een condoom wanneer u niet probeert voor een baby om uzelf te beschermen tegen soa’s, en door stoppen met roken als je rookt.