Meer dan 750.000 mensen in Noord-Amerika leven met colitis ulcerosa (UC), een inflammatoire darmziekte (IBD) die een ontsteking van het slijmvlies van de dikke darm veroorzaakt.
De meeste mensen met UC en andere vormen van IBD worden gediagnosticeerd tussen de leeftijd van 15 en 35 – vaak de piek reproductieve jaren. En hoewel bekend is dat de aandoening de dikke darm aantast, kan deze ook van invloed zijn op het voortplantingssysteem, inclusief menstruatiecycli.
Dit is wat u moet weten over UC en menstruatie.
Colitis ulcerosa en onregelmatige menstruatie
Mensen met UC ervaren soms veranderingen in hun menstruatiecyclus of onregelmatige menstruatie maanden voordat ze een IBD-diagnose krijgen.
In een
De studie toonde echter ook aan dat de menstruatiecycli van de deelnemers in de komende jaren regelmatiger en voorspelbaarder werden, misschien als gevolg van de behandeling en controle van IBD. De onderzoekers zijn van mening dat vroege stressoren van UC en IBD mogelijk verantwoordelijk zijn geweest voor de onregelmatige menstruatie van mensen die nieuw zijn gediagnosticeerd met de aandoening, maar er is meer onderzoek nodig.
Ondanks de onregelmatige menstruatie die kan optreden vóór een IBD-diagnose, hebben mensen met UC geen grotere kans op onvruchtbaarheid, volgens een
UC-medicijnen kunnen de menstruatie beïnvloeden
Sommige medicijnen die worden gebruikt om UC te behandelen, kunnen het risico op onregelmatige menstruatie verhogen. Vooral corticosteroïden werden in verband gebracht met onregelmatige menstruatie in de
- budesonide
- prednisolon
- methylprednisolon
- prednison
Andere UC-behandelingen, waaronder thiopurine en anti-TNF-middelen, waren in dat onderzoek niet verbonden met onregelmatige menstruatie.
Naast het mogelijk veranderen van de duur en timing van menstruatiecycli, kunnen sommige IBD-medicijnen ook de symptomen van menstruatie verergeren tijdens uw menstruatie, evenals in de dagen ervoor.
Een onderzoek uit 2020 uit Israël, waarin vrouwen tussen 18 en 50 jaar oud met UC of een ander type IBD werden geëvalueerd, ontdekte dat deelnemers die biologische geneesmiddelen gebruikten, significant hogere niveaus van bepaalde symptomen rapporteerden vóór de menstruatie, waaronder:
- prikkelbaarheid
- nervositeit
- bekkenpijn
- vermoeidheid
Tijdens de menstruatie rapporteerden deelnemers die biologische geneesmiddelen voor IBD namen ook meer kans om vermoeidheid en pijn in hun bekken, lage rug en buik te melden. Veel van deze en andere symptomen waren erger bij mensen die rookten.
Als u veranderingen in uw menstruatie (of andere bijwerkingen) opmerkt na het nemen van bepaalde CU-medicijnen, wilt u misschien uw zorgen met een arts delen en kijken of er een andere behandeling beschikbaar is.
UC-symptomen kunnen verergeren tijdens je menstruatie
Dezelfde hormoonachtige verbindingen (prostaglandinen) die samentrekkingen van de baarmoeder en andere pijnlijke menstruatiesymptomen veroorzaken, kunnen ook samentrekkingen in uw dikke darm veroorzaken. Dat kan op zijn beurt sommige UC-symptomen intenser maken rond je menstruatie.
Onderzoek uit 2018, waarin meer dan 1.200 vrouwen met UC of de ziekte van Crohn (CD) werden bestudeerd, toonde aan dat de helft van de deelnemers tijdens de menstruatie ergere IBD-symptomen had.
Uit een onderzoek uit 2013 onder 47 mensen met IBD en 44 mensen in een controlegroep bleek dat degenen met IBD aanzienlijk meer ontlasting (inclusief dunne ontlasting) doorgaven en meer buikpijn hadden tijdens hun menstruatiecyclus dan degenen zonder de aandoening.
Dat betekent niet noodzakelijk dat u elke keer dat u ongesteld wordt een UC-flare ervaart, maar als u weet dat er mogelijk verhoogde GI-symptomen zijn, kunt u vooruit plannen en manieren vinden om uw menstruatiecyclus het hoofd te bieden.
Hoger risico op ijzertekort
Mensen die menstrueren en met UC leven, kunnen een verhoogd risico lopen op bloedarmoede.
IBD, inclusief UC, verhoogt het risico op ijzertekort en bloedarmoede. Volgens onderzoek uit 2018 heeft maar liefst 45 procent van de mensen met IBD bloedarmoede.
UC kan u om verschillende redenen risico geven op bloedarmoede door ijzertekort:
- De langdurige irritatie en zwelling in uw darmen kan het vermogen van uw lichaam om ijzer en andere voedingsstoffen te absorberen, verstoren.
- U verdraagt mogelijk geen voedingsmiddelen die veel ijzer bevatten.
- Het kan zijn dat u weinig eetlust heeft.
- Intestinale bloedingen van zweren veroorzaken bloedverlies.
Het risico op bloedarmoede is nog groter als je een zware menstruatie hebt. Als u veel bloed verliest tijdens uw bloedstroom, kan dit meer rode bloedcellen verbruiken dan uw lichaam kan produceren, waardoor uw ijzervoorraad vermindert.
Als u UC en een zware stroom heeft, wilt u misschien letten op symptomen van bloedarmoede, waaronder:
- huid die er bleker uitziet dan normaal
- kortademigheid
- duizeligheid
- vermoeidheid of zwakte
- hoofdpijn
- snellere of langzamere hartslag
- onregelmatige hartslag
- koude handen of voeten
Hoewel milde bloedarmoede meestal gemakkelijk te behandelen is, kunnen ernstigere gevallen leiden tot ernstige gevolgen voor de gezondheid en soms levensbedreigend zijn. Praat met een arts als u symptomen van bloedarmoede of ijzertekort ervaart. Ze kunnen uw ijzerniveaus controleren en indien nodig behandelingsaanbevelingen doen.
Wanneer moet u met uw arts praten?
Als UC of uw medicijnen invloed lijken te hebben op uw menstruatiecyclus, neem dan contact op met een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg. Ze kunnen je helpen uit te zoeken wat er aan de hand is en manieren aanbevelen om je menstruatie regelmatiger te maken.
Hier zijn enkele andere tekenen die u misschien met een arts wilt bespreken over uw menstruatie en UC:
- Je menstruatie is al 90 dagen niet gekomen.
- Je krijgt plotseling onregelmatige menstruaties.
- Je flow verandert of wordt ongewoon zwaar.
- U heeft symptomen van bloedarmoede.
- Je menstruatie komt vaker dan om de 21 dagen.
- Je menstruatie komt minder vaak dan om de 35 dagen.
- Je ervaart extreme pijn voor of tijdens je menstruatie.
- Je menstrueert langer dan een week.
de afhaalmaaltijden
Onderzoek heeft verbanden gevonden tussen menstruatieveranderingen en UC. De ziekte en medicatie die worden gebruikt om het te behandelen, zijn in verband gebracht met onregelmatige menstruatie, veranderingen in de bloedstroom, ongemakkelijke menstruatiesymptomen en een hoger risico op bloedarmoede.
De meeste van deze veranderingen treden op in de maanden voorafgaand aan een CU-diagnose en ook vroeg in het beloop van de ziekte. Onregelmatige cycli worden in de loop van de tijd voorspelbaarder.
U hoeft echter niet te leven met pijnlijke, onregelmatige menstruaties. Een arts kan u helpen erachter te komen wat uw menstruatiecyclus beïnvloedt en mogelijke oplossingen bieden, zoals een nieuw medicijn of een verandering van levensstijl, die de symptomen kunnen verlichten.