Een schildkliertest nodig? Dit is wat Medicare zal dekken

Zal Medicare schildkliertesten dekken?

Medicare heeft vier verschillende onderdelen die betrekking hebben op bepaalde services. Als het gaat om medische, preventieve en diagnostische diensten, is deel B het deel dat gewoonlijk wordt betaald. Dit geldt ook als u een schildkliertest nodig heeft.

Zoals bij veel Medicare-services, moet u meestal aan bepaalde criteria voldoen voor de dekking van de schildkliertest, waaronder:

• U moet symptomen hebben die verband kunnen houden met uw schildklierfunctie.
• Een arts zal moeten verklaren dat de test medisch noodzakelijk is.
• U moet de test krijgen van een door Medicare goedgekeurd laboratorium.

Enkele van de redenen waarom u mogelijk een schildkliertest nodig heeft, zijn:

• U heeft een struma of knobbel op uw schildklier.
• U ervaart symptomen van hypothyreoïdie (te weinig schildklierhormoon), waaronder:
  • vermoeidheid
  • koude gevoeligheid
  • constipatie
• U ervaart symptomen van hyperthyreoïdie (te veel schildklierhormoon), waaronder:
  • stemmingswisselingen
  • problemen met slapen
  • spier zwakte
  • diarree
• U gebruikt al schildkliermedicatie en uw arts moet beoordelen hoe goed het werkt.

De schildklier en de hormonen die het produceert, kunnen bijna elk systeem in uw lichaam beïnvloeden. Een arts kan schildklierhormoontesten bestellen voor een reeks symptomen, waaronder:

• abnormale hartritmes
• hoog cholesterolgehalte
• psychische stoornissen
• huidaandoeningen

Hoeveel betaal ik uit eigen zak voor een schildkliertest met Medicare?

U betaalt meestal niets voor door Medicare gedekte laboratoriumtests, zolang uw arts de tests bestelt en u uw eigen risico hebt gehaald. Het is belangrijk dat u ervoor zorgt dat het laboratorium dat de tests uitvoert Medicare accepteert.

Bij het testen van de schildklier wordt een bloedmonster genomen. Uw arts kan:

• voer de bloedtest uit in hun kantoor
• u naar een specifiek laboratorium sturen
• u naar een ziekenhuislaboratorium sturen

Als u een Medicare Advantage (deel C) -plan heeft, moet uw polis minstens evenveel dekken als het originele Medicare (delen A en B). Elk plan kan echter zijn eigen aftrekbare of eigen terugbetalingsregels hebben.

Mogelijk moet u ook naar een in-netwerk provider of laboratorium gaan die zowel Medicare als uw specifieke Medicare Advantage-beleid accepteert.

Als uw arts vaker tests bestelt dan Medicare-dekking toestaat (meestal twee schildkliertests per jaar), moet u mogelijk vooraf toestemming krijgen om Medicare-dekking te garanderen.

Heeft Medicare regels of limieten voor schildkliertesten?

Om in aanmerking te komen voor gedekte schildkliertests, heeft u een door Medicare goedgekeurde arts nodig om te zeggen dat er een reden is voor de schildkliertest en om u voor testen naar een door Medicare goedgekeurd laboratorium te sturen.

In de meeste gevallen dekt Medicare maximaal twee schildklierlaboratoriumtests per jaar voor patiënten die klinisch stabiel zijn, dat wil zeggen dat ze geen ernstige of significante symptomen hebben.

Medicare kan echter vaker testen omvatten voor patiënten die:

• schildklierkanker heeft gehad
• passen hun schildkliermedicijnen aan
• een nieuw begin krijgen van mogelijk schildkliergerelateerde symptomen

Een manier om ervoor te zorgen dat Medicare betaalt voor uw schildkliertest, is door de zorgvergelijkingstool van Medicare te controleren.

U kunt informatie invoeren over de aanbieder die de test uitvoert, evenals de faciliteit waar u de test uitvoert om er zeker van te zijn dat ze deelnemen aan Medicare.

Wat is een schildkliertest?

Er zijn eigenlijk verschillende bloedonderzoeken die uw schildklierfunctie kunnen meten. Voorbeelden van deze tests zijn:

• schildklierantilichaam, dat artsen gebruiken om aandoeningen zoals de ziekte van Graves of de ziekte van Hashimoto te diagnosticeren
• schildklierstimulerend hormoon (TSH) om te testen op hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie
• T3-hormoon, dat uw arts kan helpen bij het diagnosticeren van hyperthyreoïdie

• T4-hormoon, om te testen op hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie

De bloedtest die uw arts voorschrijft, kan afhangen van wat voor soort schildklierproblemen u heeft.

Soms wordt de schildkliertest gebruikt om hypothyreoïdie of hyperthyreoïdie vast te stellen of te controleren of om schildklierproblemen uit te sluiten als oorzaak van uw symptomen.

Uw arts kan uitleggen welke specifieke schildkliertest ze bestellen en hoe u uw resultaten moet interpreteren.

De afhaalmaaltijd

• Medicare dekt meestal de kosten van schildkliertesten zodra u uw eigen risico hebt bereikt.
• Uw arts moet verklaren dat de test medisch noodzakelijk is en u moet naar een door Medicare goedgekeurd laboratorium gaan.
• Mogelijk hebt u beperkingen voor het aantal schildkliertesten dat u binnen het jaar kunt krijgen.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.