Geneesmiddelen om angststoornis te behandelen

Over behandeling

De meeste mensen voelen zich op een bepaald moment in hun leven angstig en dat gevoel verdwijnt vaak vanzelf. Een angststoornis is anders. Als er bij u een diagnose is gesteld, heeft u mogelijk hulp nodig bij het beheersen van angst. De behandeling bestaat meestal uit psychotherapie en medicatie.

Hoewel medicijnen angst niet genezen, kunnen ze u helpen uw symptomen te beheersen, zodat u goed kunt functioneren en zich beter voelt in uw dagelijks leven.

Er zijn veel soorten medicijnen beschikbaar. Omdat elke persoon anders is, moeten u en uw arts mogelijk verschillende medicijnen proberen om de juiste voor u te vinden.

Benzodiazepinen

Benzodiazepinen zijn kalmerende middelen die kunnen helpen uw spieren te ontspannen en uw geest tot rust te brengen. Ze werken door de effecten van bepaalde neurotransmitters te versterken, dit zijn chemicaliën die berichten tussen uw hersencellen doorgeven.

Benzodiazepinen helpen bij de behandeling van vele soorten angststoornissen, waaronder paniekstoornis, gegeneraliseerde angststoornis en sociale fobie. Voorbeelden van deze medicijnen zijn:

• alprazolam (Xanax)

• chloordiazepoxide (Librium)

• clonazepam (Klonopin)

• diazepam (valium)

• lorazepam (Ativan)

Benzodiazepinen worden meestal gebruikt voor kortdurende behandeling van angst. Dit komt omdat ze slaperigheid kunnen vergroten en problemen met evenwicht en geheugen kunnen veroorzaken. Ze kunnen ook verslavend zijn. Er is een toenemend aantal gevallen van stoornissen in het gebruik van middelen waarbij benzodiazepine betrokken is.

Het is belangrijk om deze medicijnen alleen te gebruiken totdat uw arts een andere behandeling voorschrijft. Als u echter een paniekstoornis heeft, kan uw arts gedurende maximaal 1 jaar benzodiazepinen voorschrijven.

Bijwerkingen

Naast slaperigheid en geheugenproblemen kan het gebruik van benzodiazepinen ook leiden tot:

• verwardheid
• zichtproblemen
• hoofdpijn
• gevoelens van depressie

Als u langer dan 2 weken regelmatig een benzodiazepine heeft ingenomen, is het belangrijk om niet plotseling te stoppen met de pil, omdat dit ongewenste ontwenningsverschijnselen kan veroorzaken. Praat in plaats daarvan met uw arts over het langzaam afbouwen van uw dosering om het risico op een aanval te verminderen.

buspiron

Buspirone wordt gebruikt voor de behandeling van zowel kortdurende angststoornissen als chronische (langdurige) angststoornissen. Het is niet helemaal duidelijk hoe buspiron werkt, maar men denkt dat het chemische stoffen in de hersenen beïnvloedt die de stemming reguleren.

Het kan enkele weken duren voordat buspiron volledig effectief wordt. Het is verkrijgbaar als generiek medicijn en als merkgeneesmiddel Buspar.

Bijwerkingen

Bijwerkingen kunnen zijn duizeligheid, hoofdpijn en misselijkheid. Sommige mensen melden ook vreemde dromen of slaapproblemen wanneer ze buspiron gebruiken.

antidepressiva

Antidepressiva werken door neurotransmitters te beïnvloeden. Deze medicijnen kunnen worden gebruikt om angstsymptomen te behandelen, maar het duurt meestal 4 tot 6 weken om merkbare effecten te veroorzaken.

Soorten antidepressiva zijn onder meer:

SSRI’s

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI’s) werken door het verhogen van de niveaus van serotonine, een neurotransmitter die de stemming, seksuele begeerte, eetlust, slaap en geheugen beïnvloedt. SSRI’s worden meestal gestart met een lage dosis die uw arts geleidelijk verhoogt.

Voorbeelden van SSRI’s die worden gebruikt om angst te behandelen zijn:

• escitalopram (Lexapro)

• fluoxetine (Prozac)

• paroxetine (Paxil)

• sertraline (Zoloft)

Bijwerkingen

SSRI’s kunnen verschillende bijwerkingen veroorzaken, maar de meeste mensen verdragen ze goed. Bijwerkingen kunnen zijn:

• misselijkheid
• droge mond
• spier zwakte
• diarree
• duizeligheid
• slaperigheid
• seksuele disfunctie

Als u zich zorgen maakt over een bepaalde bijwerking, neem dan contact op met uw arts.

tricyclische verbindingen

Tricyclische middelen werken net zo goed als SSRI’s voor de behandeling van de meeste angststoornissen, behalve obsessief-compulsieve stoornis (OCS). Men denkt dat tricyclische verbindingen op dezelfde manier werken als SSRI’s. Net als SSRI’s worden tricyclische geneesmiddelen gestart met een lage dosis en vervolgens geleidelijk verhoogd.

Voorbeelden van tricyclische middelen die worden gebruikt voor angst zijn:

• clomipramine (Anafranil)

• imipramine (Tofranil)

Tricyclische geneesmiddelen zijn oudere geneesmiddelen die minder vaak worden gebruikt omdat nieuwere geneesmiddelen minder bijwerkingen veroorzaken.

Bijwerkingen

Bijwerkingen van tricyclische geneesmiddelen kan bevatten:

• duizeligheid
• slaperigheid
• verwardheid
• urineretentie
• misselijkheid en overgeven
• constipatie
• wazig zien
• gewichtstoename

Bijwerkingen kunnen vaak onder controle worden gehouden door de dosis te wijzigen of over te schakelen op een andere tricyclische stof.

MAO-remmers

Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) worden gebruikt om paniekstoornissen en sociale fobieën te behandelen. Ze werken door het aantal neurotransmitters die de stemming reguleren te vergroten.

MAO-remmers die door de FDA zijn goedgekeurd voor de behandeling van depressie, maar die off-label voor angst worden gebruikt, zijn onder meer:

• isocarboxazide (Marplan)
• fenelzine (Nardil)
• selegiline (Emsam)
• tranylcypromine (Parnate)

Bijwerkingen

Net als tricyclische geneesmiddelen zijn MAO-remmers oudere geneesmiddelen die meer bijwerkingen veroorzaken dan nieuwere geneesmiddelen. Enkele bijwerkingen erbij betrekken:

• droge mond
• misselijkheid
• diarree
• constipatie
• slaperigheid
• slapeloosheid
• duizeligheid

Bepaalde medicijnen, waaronder SSRI’s, sommige anticonceptiepillen, pijnstillers, zoals paracetamol en ibuprofen, verkoudheids- en allergiemedicatie en kruidensupplementen kunnen reageren met MAO-remmers.

Het gebruik van een MAO-remmer met medicijnen kan uw bloeddruk gevaarlijk verhogen en andere potentieel levensbedreigende bijwerkingen veroorzaken.

Bètablokkers

Bètablokkers worden meestal gebruikt om hartaandoeningen te behandelen. Ze worden ook off-label gebruikt om de fysieke symptomen van angst te verlichten, vooral bij sociale fobieën.

Uw arts kan een bètablokker zoals propranolol (Inderal) voorschrijven om uw angstsymptomen te verminderen in stressvolle situaties, zoals het bijwonen van een feest of het geven van een toespraak.

Bijwerkingen

Bètablokkers veroorzaken gewoonlijk geen bijwerkingen bij iedereen die ze gebruikt.

Enkele mogelijke bijwerkingen kunnen zijn:

• vermoeidheid
• duizeligheid
• slaperigheid
• koude vingers of tenen

Andere bijwerkingen kunnen zijn:

• Moeite met slapen
• misselijkheid
• kortademigheid

Huismiddeltjes voor angst

Er zijn verschillende thuisinterventies die uw angstsymptomen kunnen verlichten. Naast het innemen van medicijnen kunnen ook verschillende interventies worden beoefend.

Voorbeelden van deze interventies zijn:

Oefening

Lichaamsbeweging kan helpen om stress te verminderen en je algehele gevoel van welzijn te verbeteren, volgens de Anxiety and Depression Association of America (ADAA).

Het helpt bij het produceren van neurotransmitters die bekend staan ​​​​als endorfines. Deze neurotransmitters zijn de natuurlijke pijnstillers van uw lichaam en kunnen ook helpen om uw slaapkwaliteit te verbeteren.

De ADAA meldt dat zelfs korte trainingssessies (ongeveer 10 minuten per keer) effectief zijn om je humeur te verbeteren.

Mediteren

Het nemen van tussenpozen van 15 minuten van stilte en meditatie om je te concentreren op diepe ademhaling en ontspanning kan je angst helpen kalmeren. Je kunt regelmatig naar muziek luisteren of een motiverende mantra herhalen.

Probeer kamille

Het drinken van kamillethee of het nemen van een kamillesupplement kan de symptomen van angst verlichten.

Een dubbelblind onderzoek uit 2016, gepubliceerd in het tijdschrift Phytomedicine, was gericht op personen met een gegeneraliseerde angststoornis.

Uit de studie bleek dat studiedeelnemers die driemaal daags 500 milligram kamillesupplementen slikten, een vermindering van matige tot ernstige gegeneraliseerde angst rapporteerden.

Het is ook aangetoond dat het drinken van kamillethee helpt om angst te verminderen.

Aromatherapie oliën ruiken

Het ruiken van verdunde aromatherapie-oliën kan angst helpen verminderen, volgens een artikel dat is gepubliceerd in het tijdschrift Evidence-Based Complementary and Alternative Medicine.

Voorbeelden van essentiële oliën die worden gebruikt om angstverlichting te bieden, zijn onder meer:

• lavendel
• neroli
• kamille

Vermijd cafeïne

Soms kan cafeïne je zenuwachtiger en angstiger maken. Het vermijden ervan kan sommige mensen helpen hun angst te verminderen.

Praat met uw arts

Uw arts kan u helpen bij het vinden van de beste behandeling voor uw angst. Een goede behandeling omvat waarschijnlijk psychotherapie en medicatie.

Zorg ervoor dat u hun instructies opvolgt bij het nemen van angstmedicatie en laat hen weten welke bijwerkingen u heeft. Stel ook al uw vragen over uw aandoening of uw behandeling, zoals:

• Welke bijwerkingen kan ik krijgen van dit medicijn?
• Hoe lang duurt het voordat het begint te werken?
• Heeft dit medicijn een wisselwerking met andere medicijnen die ik gebruik?
• Kunt u mij doorverwijzen naar een psychotherapeut?
• Kan lichaamsbeweging mijn angstsymptomen helpen verlichten?

Als u denkt dat een medicijn u niet de gewenste resultaten geeft of ongewenste bijwerkingen veroorzaakt, overleg dan met uw arts voordat u stopt met het innemen ervan.