Stents openen vernauwde slagaders. Als u een stent heeft geplaatst, is deze bedoeld om permanent te zijn. Stents kunnen in uw lichaam blijven zonder na verloop van tijd kapot te gaan.

Stents behandelen echter slechts één gebied waar uw slagader is vernauwd of gesloten. Ze behandelen de onderliggende aandoening van vaatziekten niet. Dit betekent dat:

  • uw slagader kan weer vernauwen, zelfs als u een stent heeft laten plaatsen
  • er kunnen nieuwe blokkades ontstaan
  • blokkades kunnen optreden op de stent als reactie op de stent

Wat is de typische levensduur van een stent?

Stents zijn kleine buisjes die in uw lichaam worden ingebracht om een ​​vernauwde slagader te heropenen. Ze zijn gemaakt om permanent te zijn – als een stent eenmaal is geplaatst, blijft hij daar.

In gevallen waarin een stents kransslagader opnieuw vernauwt, gebeurt dit meestal binnen 1 tot 6 maanden na plaatsing.

Zonder de juiste medicatie en veranderingen in levensstijl, kunt u nog steeds een vernauwing hebben in andere slagaders die verderop een stent (en) nodig hebben.

De plaatsing van de stent is slechts een onderdeel van uw behandelplan. Afhankelijk van uw specifieke onderliggende aandoening (en), moet u mogelijk ook:

  • stoppen met roken
  • eet een meer hart-gezond dieet

  • voeg lichaamsbeweging toe aan uw dagelijkse routine

  • praat met uw arts over manieren om uw cholesterol te verlagen
  • werk samen met uw arts om uw bloeddruk te verlagen
  • zorg ervoor dat diabetes goed onder controle is

Een medische professional kan met u samenwerken om deze doelen te bereiken. U krijgt waarschijnlijk een medicijn voorgeschreven om te voorkomen dat uw bloed rond uw stent gaat klonteren, naast medicijnen om andere onderliggende aandoeningen te behandelen.

Mogelijk krijgt u ook een speciaal dieetplan om te volgen.

Het is belangrijk om voorgeschreven medicatie in te nemen en eventuele dieet- of andere veranderingen in levensstijl te volgen die door uw arts zijn voorgesteld.

Heeft de locatie van de stent invloed op de duurzaamheid?

Stents kunnen in slagaders door uw hele lichaam worden geplaatst. Dit omvat uw:

  • Kransslagaders. Uw kransslagaders voeren bloed door uw hart.
  • Cerebrale slagaders. Uw hersenslagaders zorgen voor de bloedtoevoer naar uw hersenen.
  • Halsslagaders. Uw halsslagaders voeren bloed door uw nek en naar uw hoofd.
  • Aorta-slagader (aorta). De aorta is de grootste slagader in uw lichaam, die van uw hart naar het midden van uw borstkas en buik loopt.
  • Iliacale slagaders. Uw iliacale slagaders bevinden zich tussen uw buik en bekken en leveren bloed aan uw bekkengebied en benen.
  • Perifere slagaders. Perifere slagaders verwijzen meestal naar degenen die door uw armen en benen lopen.

Coronaire en halsslagaders

Het behandelen van de onderliggende aandoening wordt beschouwd als de grootste factor bij het slagen of falen van een stent. Hoewel zich stolsels en littekenweefsel kunnen vormen, is de kans het grootst dat opnieuw vernauwing optreedt op andere plekken langs deze slagaders.

Om deze stents te laten slagen, is het van vitaal belang om toekomstige opbouw van plaque in de slagaders rond de stents te verminderen.

Cerebrale slagaders

Cerebrale stenting is een nieuwere procedure dan veel andere soorten stenting. Cerebrale stents worden geplaatst om aneurysma’s in uw hersenen te behandelen.

Aangezien deze procedure nieuwer is, zijn de gegevens over de duurzaamheid op lange termijn nog niet beschikbaar. Er moet meer onderzoek en klinische proeven worden gedaan om te bepalen hoe duurzaam en effectief het plaatsen van een stent in deze anatomie is.

Perifere en bekkenslagaders

EEN Onderzoeksreview 2016 suggereerde dat perifere stents in uw benen een grotere kans hebben om te falen dan andere soorten stents. Veel mensen bij wie perifere stents zijn geplaatst, hebben uiteindelijk binnen 1 of 2 jaar na plaatsing van de stent nieuwe stents of andere procedures voor het openen van een ader nodig.

Deze behoefte kan zijn omdat deze stents in deze anatomie onder extra druk staan. De kans dat uw slagaders zich opnieuw vernauwen wordt vergroot door de beweging van uw bloedvaten wanneer u:

  • wandelen
  • zitten
  • bocht

Er wordt onderzoek gedaan om te bepalen hoe het probleem het beste kan worden aangepakt. Een onderzoek uit 2019 toonde aan dat iliacale stents vergelijkbare zorgen kunnen hebben, maar tot dusver lijken ze niet in dezelfde mate zorgen te hebben als stents in je benen.

Maakt het type stent uit?

Er zijn momenteel twee hoofdtypen stents in gebruik:

  • bare metal stent (BMS): traditionele metalen gaasstents
  • drug-eluting stent (DES): mesh-buizen die medicatie in uw slagader afgeven om de vorming van littekenweefsel te verminderen en vernauwing te voorkomen

Zowel DES’en als BMS’en zijn bedoeld om permanent te zijn. Een Onderzoeksreview 2016 toonde aan dat DES’s minder snel opnieuw worden verkleind. Dus hoewel de stents zelf even lang meegaan, heeft u mogelijk minder complicaties met een DES.

De medicatie in een DES voorkomt opbouw van littekenweefsel. Het zal niet de onderliggende aandoening behandelen waardoor uw slagader vernauwd is.

Dat betekent dat het belangrijk is om de onderliggende aandoening te behandelen met medicijnen en veranderingen in levensstijl, zoals hierboven vermeld, ongeacht het type stent dat u heeft.

Hoe worden stents vernauwd?

De twee belangrijkste manieren waarop een stent kan smal zijn, zijn onder meer:

  • in-stent restenose (ISR)
  • trombose in de stent (IST)

Beide complicaties vereisen verdere behandeling.

ISR

Restenose treedt op wanneer een behandelde slagader weer vernauwt. Wanneer dit in of rond een stent gebeurt, wordt dit in-stent restenose (ISR) genoemd.

ISR is zeldzaam, maar kan optreden tijdens het genezingsproces, omdat uw beschadigde slagader zich rond de stent teruggroeit en littekenweefsel vormt. Dit overtollige littekenweefsel kan uw slagader vernauwen en de bloedstroom verminderen.

ISR treedt bijna altijd op binnen de eerste 6 tot 9 maanden na plaatsing van de stent, maar kan ook later optreden, soms zelfs vele jaren later.

Symptomen van ISR treden geleidelijk op naarmate het littekenweefsel zich blijft vormen. Na verloop van tijd zult u symptomen krijgen die lijken op de symptomen die ertoe leiden dat u überhaupt een stent krijgt, waaronder:

  • pijn op de borst
  • kortademigheid
  • zwakheid
  • duizeligheid

Maak zo snel mogelijk een afspraak met uw arts als u een van deze symptomen opmerkt. Zij zullen bepalen of u ISR heeft en hoe u deze moet behandelen. ISR kan worden behandeld door een andere stent in te brengen of door middel van ballonangioplastiek.

IST

IST treedt op wanneer zich een bloedstolsel vormt in uw stent. IST is altijd een medisch noodgeval.

Symptomen van een IST zijn ernstig omdat de hele slagader kan zijn gesloten. Als de stent zich in een kransslagader bevindt, kan dit leiden tot een hartaanval.

U moet medische hulp inroepen als u symptomen van een hartaanval heeft.

het komt neer op

Stents zijn gemaakt om permanent te zijn en zullen uw slagader open blijven houden nadat ze zijn geplaatst. Stents genezen echter niet de onderliggende aandoening die de opbouw in uw slagader veroorzaakte (atherosclerose). U heeft nog steeds een behandeling nodig om toekomstige vernauwing van de slagader te voorkomen.

Het belangrijkste dat u kunt doen om ervoor te zorgen dat uw stent blijft werken, is door alle voorgeschreven medicijnen in te nemen en eventuele veranderingen in levensstijl aan te brengen die uw arts voorstelt.