Hoe vraag ik Medicare aan?

Wat is Medicare?

Medicare is een federaal ziekteverzekeringsprogramma voor volwassenen van 65 jaar of ouder. Sommige mensen jonger dan die leeftijd kunnen ook in aanmerking komen als ze bepaalde handicaps hebben. De verschillende onderdelen van Medicare dekken elk kosten in verband met ziekenhuisverblijven, doktersbezoeken, geneesmiddelen op recept en meer.

De meeste mensen komen op 65-jarige leeftijd in aanmerking voor sommige of alle delen van Medicare. Het is niet vereist dat u zich precies op uw 65e verjaardag inschrijft, maar als u te lang wacht, kunt u straffen voor te late inschrijving betalen.

Het is belangrijk om te begrijpen hoe inschrijving werkt, zodat u de juiste keuzes kunt maken voor uw verzekeringsbehoeften. Als u geïnteresseerd bent in dekking, is het handig om de vele delen van Medicare te kennen en te weten wat ze dekken:

• Medicare Deel A. Deel A is de dekking van het ziekenhuis, inclusief intramurale verblijven, beperkte thuiszorg en bekwame verpleeghuiszorg en hospice-zorg.
• Medicare Deel B. Deel B is een medische verzekering voor doktersbezoeken, poliklinische zorg en andere uitgaven zoals duurzame medische apparatuur.
• Medicare Part C (Medicare Advantage). Deel C biedt alle onderdelen van originele Medicare (delen A en B) aan via een particuliere verzekeringsmaatschappij, meestal met wat extra voordelen.
• Medicare Deel D. Deel D is de dekking van geneesmiddelen op recept, aangeboden via een particuliere verzekeringsmaatschappij.
• Medigap. Medigap-plannen, ook bekend als Medicare-supplementverzekering, dekken contante uitgaven en “hiaten” in de oorspronkelijke Medicare-dekking.

Amerikaanse staatsburgers en permanente inwoners komen in aanmerking voor Medicare Part A rond hun 65ste verjaardag. Ze kunnen er ook voor kiezen om zich op dat moment in te schrijven voor de andere delen van Medicare.

Terwijl de Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) de leiding hebben over het Medicare-ziekteverzekeringsprogramma, vraagt ​​u uw dekking aan via de Social Security Administration (SSA).

De SSA neemt uw aanvraag in behandeling. Ze kunnen je ook helpen met al je vragen over inschrijving.

Hoe meld ik me aan?

Als u voordelen ontvangt van de SSA of de Railroad Retirement Board (RRB), hoeft u geen Medicare aan te vragen. U wordt automatisch aangemeld voor Medicare-onderdelen A en B als u bijna 65 jaar wordt.

Uw Medicare-kaart en inschrijvingsinformatie worden 3 tot 4 maanden voor uw verjaardag naar u gemaild. Maar als u zich wilt inschrijven voor deel D of wilt overschakelen naar Medicare Advantage (deel C), kunt u dit doen tijdens uw eerste inschrijvingsperiode. Daar zullen we later meer over vertellen.

Als u niet automatisch wordt ingeschreven, moet u originele Medicare (delen A en B) en eventuele aanvullende dekking aanvragen. Uw inschrijvingsperiode is afhankelijk van verschillende factoren, waaronder uw werkstatus en de soorten dekking die u wilt.

Hoe u zich inschrijft voor originele Medicare

Voordat u begint met het inschrijven voor Medicare-delen A en B, kunt u overwegen wat voor soort Medicare-dekking u uiteindelijk nodig heeft. Deze stappen helpen je bij de voorbereiding:

1. Zoek uit of u automatisch bent ingeschreven voor deel A of deel B van de originele Medicare.
2. Bepaal of u deel B wilt of dat u de inschrijving wilt uitstellen.
3. Bekijk de Medicare Advantage-plannen in uw regio om te zien of die dekkingsopties en -kosten beter voor u werken dan de originele Medicare.
4. Als u besluit om bij de originele Medicare te blijven, overweeg dan uw Deel D-opties en of een Medigap-plan nuttig voor u zou zijn.

De SSA biedt een checklist voor Medicare-toepassingen die nuttig kunnen zijn. Het bevat de soorten formulieren die u nodig hebt voor het proces, inclusief bewijs van militaire dienst, belastingformulieren en W-2’s. Zodra u alle informatie heeft die u nodig heeft om te solliciteren, kunt u beginnen met het aanmelden.

U heeft verschillende manieren om u in te schrijven voor de originele Medicare:

• Online. U kunt SocialSecurity.gov bezoeken om met de inschrijving te beginnen.
• Telefonisch. Bel SSA op 800-772-1213 (of 800-325-0718 voor TTY), maandag tot en met vrijdag van 7.00 tot 19.00 uur
• Persoonlijk. Bezoek uw plaatselijke SSA-kantoor; je kunt het vinden via de SSA office locator.
• Per post. U kunt een brief naar uw plaatselijke SSA-kantoor sturen met uw naam, uw sofinummer en de datum waarop u zich wilt inschrijven. Ze sturen u de nodige informatie en eventuele aanvullende verzoeken om u in te schrijven.

Als u al voordelen van SSA of RRB ontvangt, wordt u automatisch ingeschreven in Medicare. Als u vragen heeft of uw dekking wilt bespreken, kunt u RRB bellen op 877-772-5772 (of 312-751-4701 voor TTY), van maandag tot en met vrijdag van 9.00 tot 15.30 uur.

Hoe u zich inschrijft voor Medicare Part D.

Inschrijving in Medicare Part D is voor niemand automatisch. Als u besluit dat u dekking van geneesmiddelen op recept wilt, moet u een Medicare Part D-plan selecteren en kopen.

Het is belangrijk op te merken dat u alleen een Deel D-plan kunt krijgen als aanvulling op de originele Medicare (delen A en B). Als u Medicare Advantage (Deel C) heeft, komt u niet in aanmerking voor een Deel D-plan.

U kunt zich inschrijven voor Medicare Deel D tijdens uw eerste inschrijvingsperiode, een venster van 7 maanden rond uw 65e verjaardag. Als u zich gedurende die tijd niet inschrijft, kunt u zich later aanmelden, maar moet u mogelijk een boete voor te late inschrijving betalen.

Mogelijk kunt u zich ook inschrijven tijdens de open inschrijvingsperiode, die loopt van 15 oktober tot en met 7 december.

Als u zich wilt inschrijven voor Medicare Part D, kunt u dit op verschillende manieren doen:

• Telefonisch. U kunt 800-633-4227 (of 877-486-2048 voor TTY) bellen.
• Online. Gebruik de planzoeker van Medicare.gov om de in uw regio beschikbare plannen van Deel D te vergelijken.
• Neem contact op met een particuliere verzekeringsmaatschappij. U kunt ook contact opnemen met particuliere verzekeraars die Deel D-plannen aanbieden, via hun website of telefonisch, en u rechtstreeks bij hen inschrijven.

Hoe u zich kunt inschrijven voor Medicare Advantage

Medicare Advantage, of Medicare Part C, is een privépakket voor ziektekostenverzekering. Het biedt dezelfde dekking als deel A en B. Het biedt vaak ook dekking op recept. Sommige Medicare Advantage-plannen hebben ook betrekking op visie, tandheelkundige en andere gezondheidsvoordelen.

Dit plan kan een jaarlijkse limiet stellen aan uw contante kosten. Dat kan handig zijn als u verwacht grote zorgkosten te hebben.

Maar een Medicare Advantage-plan is een extra kostenpost bovenop eventuele premies die u voor andere delen van Medicare betaalt. Veel Medicare Advantage-plannen dekken sommige of alle premiekosten van Medicare Part B. Weeg uw zorgbehoeften af ​​tegen de kosten van dekking wanneer u beslist welke onderdelen van Medicare geschikt voor u zijn.

Als u zich wilt inschrijven voor Medicare Advantage, kunt u zich aanmelden tijdens uw eerste inschrijvingsperiode. U kunt uw keuzes ook wijzigen tijdens de open inschrijvingsperiode van Medicare van 15 oktober tot en met 7 december. Als u zich buiten deze tijden aanmeldt, betaalt u mogelijk een vergoeding voor te late inschrijving en begint uw dekking pas op 1 juli.

U kunt zich op twee manieren aanmelden voor Medicare Part C:

• Online. Koop plannen voor deel C met de planzoeker van Medicare.gov.
• Met een privébedrijf. Verzekeringsmaatschappijen bieden Deel C-plannen aan en u kunt zich rechtstreeks bij hen inschrijven via hun website of telefonisch.

Wanneer kan ik solliciteren?

Als u van plan bent u in te schrijven voor Medicare, moet u verschillende deadlines en datums voor inschrijving kennen:

• Initiële inschrijvingsperiode. Dit is een venster van 7 maanden rond uw 65e verjaardag waarin u zich kunt aanmelden voor Medicare. Het begint 3 maanden vóór uw verjaardag, omvat de maand van uw verjaardag en wordt verlengd tot 3 maanden na uw verjaardag. Gedurende deze tijd kunt u zich zonder boete inschrijven voor alle onderdelen van Medicare.
• Open inschrijving periode. Medicare’s open inschrijving loopt van 15 oktober tot 7 december. Tijdens dit venster kunt u overschakelen van originele Medicare naar deel C, of ​​van deel C terug naar originele Medicare. U kunt ook van plan van deel C wisselen of een plan van deel D toevoegen, verwijderen of wijzigen.
• Algemene inschrijvingsperiode. Deze inschrijvingsperiode loopt jaarlijks van 1 januari tot en met 31 maart. U kunt zich in dit tijdsbestek voor Medicare inschrijven als u zich tijdens uw eerste inschrijvingsperiode niet heeft ingeschreven.
• Bijzondere inschrijvingsperiode. Als u de inschrijving voor Medicare hebt uitgesteld omdat u een particuliere ziektekostenverzekering van een werkgever had, kunt u zich later tijdens een speciale inschrijvingsperiode inschrijven voor Medicare. U heeft 8 maanden vanaf het einde van uw dekking of het einde van uw dienstverband om u zonder boete aan te melden.

Medicare Advantage heeft ook een aparte open inschrijvingsperiode die elk jaar loopt van 1 januari tot en met 31 maart. Gedurende deze tijd kunt u overschakelen van het ene Deel C-plan naar het andere of teruggaan naar het originele Medicare. Maar u kunt in deze periode niet van de originele Medicare naar deel C gaan.

Uw zorgbehoeften kunnen veranderen naarmate u ouder wordt, dus zorg ervoor dat uw Medicare-dekking met u verandert.

Hoe kan ik mijn Medicare-aanvraag controleren?

Als u Medicare online heeft aangevraagd, kunt u de status van uw aanvraag controleren via uw Medicare- of socialezekerheidsaccount.

U kunt uw inschrijving ook controleren op Medicare.gov. U kunt informatie over uw inschrijvingsstatus vinden door uw:

• postcode
• Medicare nummer
• achternaam
• geboortedatum
• Medicare Part A ingangsdatum

U kunt de status van uw aanvraag ook controleren door uw plaatselijke SSA-kantoor te bezoeken of te bellen.

Waar kan ik meer antwoorden krijgen?

U hoeft het aanmeldingsproces niet alleen te doorlopen. Medicare en de SSA bieden een aantal gratis bronnen voor mensen die zich willen aanmelden voor Medicare. Deze bronnen zijn onder meer:

• Medicare. U kunt rechtstreeks contact opnemen met Medicare via Medicare.gov of 800-MEDICARE (of 877-486-2048 voor TTY).
• SSA. U kunt 800-722-1213 (of 800-325-0778 voor TTY) bellen of naar SocialSecurity.gov gaan.
• SCHIP. U kunt ook hulp zoeken bij uw plaatselijke State Health Insurance Assistance Program (SHIP). Dit programma biedt gratis medische begeleiding door experts in uw regio.

Er zijn verschillende andere begeleidingsprogramma’s voor inschrijving beschikbaar, maar hiervoor kunnen kosten in rekening worden gebracht. Vraag vooraf naar eventuele kosten voordat u akkoord gaat met betalen voor dit soort hulp. Gratis bronnen zijn verkrijgbaar bij de bovenstaande organisaties.

De afhaalmaaltijd

Medicare aanvragen is een belangrijke stap als u bijna 65 jaar wordt. Het is ook een die kan worden gevuld met vragen, maar u hoeft zich niet alleen in te schrijven.

Zowel het CMS als de SSA kunnen waardevolle bronnen zijn tijdens uw inschrijvingsperiode. Zij kunnen u helpen bij het maken van de juiste keuzes voor uw situatie.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.

Lees dit artikel in het Spaans