m-gucci/Getty Images

Artritis psoriatica (PsA) is een ontstekingsziekte die leidt tot zowel pijn als zwelling in uw gewrichten. In de meeste gevallen, ontwikkelen mensen met PsA eerst psoriasis.

Over het algemeen komt PsA in de heupen minder vaak voor dan in andere delen van het lichaam. Mogelijk merkt u eerst zwelling en pijn in kleinere gewrichten, inclusief uw vingers en tenen. Er wordt zelfs geschat dat minder dan 10 procent van de mensen met PsA symptomen in de heupen zal ervaren.

Toch, als u heuppijn ervaart en ook bepaalde risicofactoren voor PsA heeft, let dan op uw symptomen en vraag een diagnose aan een arts. Ze kunnen u helpen een combinatie van medicijnen, natuurlijke remedies en andere therapieën aan te bevelen om onderliggende ontstekingen te verminderen en uw kwaliteit van leven te verbeteren.

Wat zijn de symptomen?

Als u PsA in de heupen heeft, kunt u aan één of beide zijden klachten krijgen (asymmetrisch of symmetrisch).

PsA in de heup kan de volgende symptomen in het (de) aangedane gebied(en) bevatten:

  • stijfheid of pijn
  • moeite met lopen
  • pijnlijke seks, vooral bij vrouwen

Als u PsA heeft, kunt u deze symptomen opmerken in andere aangetaste gewrichten. Bijkomende symptomen van PsA zijn onder meer:

  • zwelling van gewrichten
  • schilferige plekken op de huid
  • overmatige vermoeidheid
  • roodheid of pijn in het oog
  • veranderingen in het gezichtsvermogen door oogontsteking
  • symptomen van inflammatoire darmziekte (IBD)
  • nagelzwakte, afbrokkeling of breuk
  • gezwollen tenen of vingers
  • pijn in uw voeten – vooral in de hielen

Oorzaken van artritis psoriatica

PsA is een auto-immuunziekte die ontstaat wanneer uw lichaam ten onrechte gezonde cellen als indringers identificeert en ze daardoor aanvalt. Het is ook mogelijk om meer dan één auto-immuunziekte tegelijk te hebben, zoals IBD.

Psoriasis is gekoppeld aan PsA, en veel mensen met deze huidziekte ontwikkelen PsA, waarbij sommige schattingen een snelheid van 7 tot 48 procent.

Geschat wordt dat PsA zich bij sommige mensen kan ontwikkelen 7 tot 10 jaar napsoriasis begint. De gemiddelde leeftijd voor het ontstaan ​​van PsA is 39 jaar oud.

U loopt mogelijk ook een verhoogd risico om PsA te ontwikkelen als u:

  • een familiegeschiedenis hebben van auto-immuunziekten, psoriasis of PsA
  • een persoonlijke geschiedenis van psoriasis hebben
  • zijn zwaarlijvig
  • een voorgeschiedenis hebben van gewrichtsinfecties of verwondingen
  • worstelen met langdurige stress

Net als andere soorten auto-immuunziekten is PsA vaker voor bij volwassenen, hoewel iedereen het kan ontwikkelen.

Hoe weet ik of het artritis psoriatica is?

Het diagnosticeren van heup PsA kan in het begin een uitdaging zijn. Dit komt omdat gewrichtspijn en zwelling niet uniek zijn voor PsA. Deze symptomen kunnen ook worden gezien bij reumatoïde artritis (RA), lupus, osteoartritis (OA), spondylitis ankylopoetica en aandoeningen met inflammatoire artritis.

Hoewel u PsA van de heup niet zelf moet diagnosticeren, zijn er enkele belangrijke tekenen die deze aandoening onderscheiden van andere soorten artritis. Heup PsA kan bijvoorbeeld pijn veroorzaken rond de billen, liezen en buitenkant van het dijbeen, terwijl heup-OA voornamelijk de lies en de voorkant aantast.van de dij.

Andere aandoeningen die tot heuppijn kunnen leiden, kunnen spierspanningen en stressfracturen zijn. Een ontwrichte heup kan ontstaan ​​door een recent ongeval of letsel.

Een arts kan u helpen bepalen of uw heuppijn wordt toegeschreven aan PsA, een andere auto-immuunziekte of een geheel andere aandoening. Ze kunnen u ook doorverwijzen naar een reumatoloog, een specialist die is opgeleid in het diagnosticeren en behandelen van auto-immuunziekten van de gewrichten, botten en spieren.

Hoewel er geen enkele test is om PsA te diagnosticeren, kan een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg helpen bij het identificeren van deze aandoening op basis van de volgende criteria:

  • uw persoonlijke gezondheidsgeschiedenis, inclusief eventuele infecties of verwondingen
  • symptomen van psoriasis en/of PsA
  • een familiegeschiedenis van psoriasis, PsA of andere auto-immuunziekten
  • beeldvormende tests, zoals echografie of MRI’s
  • bloedonderzoek om andere aandoeningen uit te sluiten

Symptomen van artritis psoriatica beheren

Er is momenteel geen remedie voor PsA. In plaats daarvan wordt de aandoening grotendeels beheerd met zowel veranderingen in levensstijl als medicijnen. Afhankelijk van de mate van pijn en ontsteking in uw heupgewrichten, kan uw arts ook therapieën of een operatie aanbevelen.

medicijnen

Als uw heuppijn uw algehele kwaliteit van leven aanzienlijk beïnvloedt, kan uw arts vrij verkrijgbare pijnstillers of voorgeschreven pijnstillers aanbevelen om u te helpen uw symptomen onder controle te houden.

Mogelijke medicatie-opties voor heup PsA kunnen zijn:

  • niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID’s), zoals ibuprofen

  • tumornecrosefactor (TNF)-blokkers

  • biologische injecties of infusies

  • lokale steroïden (als u ook psoriasissymptomen heeft)

  • orale steroïden om ontstekingen te verminderen

Andere medicijnen kunnen ook de onderliggende ontsteking verminderen die uw heuppijn veroorzaakt. Dit soort medicijnen worden disease-modifying antirheumatic drugs (DMARD’s) genoemd. Naast het verminderen van ontstekingen, kunnen DMARD’s helpen voorkomen dat PsA vordert.

Natuurlijke verlichting

Hoewel er geen “natuurlijke remedie” is voor PsA, zijn er natuurlijke remedies en levensstijlgewoonten die kunnen helpen pijn te verlichten, ontstekingen te verminderen en uw medicijnen aan te vullen. Overweeg om met uw arts te praten over:

  • stretching-routines, waaronder tai chi en lichte yoga
  • matige intensiteit oefeningen, zoals wandelen en zwemmen
  • een ontstekingsremmend voedingsdieet dat omega-3-vetzuren, volle granen en groenten bevat
  • warmte- of ijstherapieën
  • stress management
  • ’s nachts voldoende slapen

Fysiotherapie

Uw arts kan fysiotherapie aanbevelen als aanvulling op medicijnen en natuurlijke remedies voor PsA. Het doel van fysiotherapie is om u te helpen beter te bewegen – met PsA in de heup ligt de nadruk op het vergroten van uw bewegingsbereik, zodat u comfortabeler kunt lopen.

Elk fysiotherapieprogramma is op het individu afgestemd, maar kan het volgende omvatten:

  • begeleide oefeningen
  • strekt zich uit
  • orthesen
  • ondersteunende apparatuur
  • warmte- en/of koudetherapieën

Chirurgie

Chirurgie kan een optie zijn voor ernstige PsA in de heup die niet reageert op andere behandelingsmaatregelen. Uw arts kan een heupartroplastiek aanbevelen, ook wel een totale heupprothese genoemd.

Een heupprothese wordt als een grote operatie beschouwd, dus uw arts zal bepalen of u een kandidaat bent op basis van de ernst van PsA, samen met uw leeftijd en algehele gezondheid.

Meenemen

Er zijn talloze oorzaken van heuppijn, waaronder PsA. U loopt mogelijk een verhoogd risico op het ontwikkelen van PsA in de heupen als u bepaalde risicofactoren heeft, zoals psoriasis. Het is belangrijk om deze aandoening niet zelf te diagnosticeren, zodat u niet het verkeerde probleem behandelt.

Zelfs als je heuppijn dat niet isveroorzaakt door PsA, is het nog steeds belangrijk om zo snel mogelijk een juiste diagnose te krijgen. Ziekten of verwondingen aan de heup laten gaan, kan uw klachten verergeren en misschien zelfs uw mobiliteit op de lange termijn aantasten.