Medicare en Coronavirus

Dekt Medicare de coronavirus-antilichaamtest?

Zowel de originele Medicare- als Medicare Advantage-plannen dekken alle tests voor het nieuwe coronavirus die op of na 4 februari 2020 zijn uitgevoerd, inclusief de coronavirus-antilichaamtest.

Oorspronkelijke Medicare-begunstigden zijn gedekt voor testen onder Medicare Deel B. De test is 100 procent gedekt zonder contante kosten als deze is besteld door een arts of andere zorgverlener.

Medicare Advantage-begunstigden zijn ook gedekt voor gratis testen onder hun Medicare Part B-dekking.

De coronavirus-antilichaamtest meet eiwitten die zich in uw bloed vormen als u een infectie heeft gehad. Deze eiwitten worden antilichamen genoemd en kunnen aantonen of u in het verleden COVID-19 heeft gehad. Nadat u een infectie heeft gehad, kan het tot drie weken duren voordat zich antilichamen vormen.

Tijdens een antilichaamtest neemt uw arts een bloedmonster af door uw vinger te prikken of door een groter monster uit een ader in uw arm te trekken. Het monster wordt voor testen naar een laboratorium gestuurd. Het kan een paar dagen duren voordat u uw resultaten krijgt.

Dekt Medicare coronavirus-testen als u zich in een verpleeghuis bevindt?

Als u zich momenteel in een verpleeghuis bevindt of thuiszorg ontvangt onder uw Medicare Deel A-dekking, bent u gratis gedekt voor coronavirus-testen onder Medicare Deel B.

Op 15 april 2020 kondigde het CMS aan dat het de terugbetalingen van Medicare voor het gebruik van snelle tests zou verdubbelen.

Het doel van snelle tests is om COVID-19 te diagnosticeren bij grotere populaties van individuen, zoals die in verpleeghuizen. Deze aankondiging kwam slechts twee weken nadat het CMS zijn COVID-19-testdekking had uitgebreid tot degenen die moeite hebben met het verlaten van het huis en niet-opgenomen patiënten.

Wat te doen als u positief test op COVID-19

De CDC beveelt het volgende aan voor iedereen die COVID-19 heeft of denkt te hebben:

• Blijf thuis. Voor de meeste mensen zijn de symptomen van COVID-19 mild en kan de ziekte thuis worden behandeld.
• Ga niet naar buiten. Ga niet naar de openbare ruimtes of neem het openbaar vervoer, tenzij u dringende medische hulp nodig heeft.
• Beheer uw symptomen. Indien nodig kunt u vrij verkrijgbare medicijnen gebruiken voor symptomen. Drink veel water en neem voldoende rust.
• Zelf isoleren. Isoleer uzelf indien mogelijk in een eenpersoonskamer. Blijf uit de buurt van familie en huisdieren totdat u hersteld bent.
• Gebruik een gezichtsmasker. Als u om wat voor reden dan ook in de buurt van uw gezin moet zijn of het huis moet verlaten, draag dan een gezichtsmasker om de mensen om u heen te beschermen.
• Zoek medische hulp. Als u op enig moment ademhalingsproblemen heeft, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Dekt Medicare telehealth voor COVID-19?

Medicare-begunstigden hebben momenteel ook toegang tot Medicare-telezorgdiensten. Als u thuis geïsoleerd bent met COVID-19, biedt telehealth toegang tot uw zorgverleners via uw telefoon of andere apparaten.

Met deze interactieve afspraken kunt u uw symptomen en behandeling met uw arts bespreken zonder dat u persoonlijk naar de instelling of het kantoor van de dokter hoeft.

Om de telezorgdiensten van Medicare voor COVID-19 te gebruiken, moet u zijn ingeschreven in Medicare Deel B of een Medicare Advantage-plan.

Medicare telehealth-diensten zijn toegankelijk via:

• uw huis
• een ziekenhuis
• Een verpleeghuis
• andere dokterspraktijk

Houd er rekening mee dat u nog steeds verantwoordelijk bent voor het betalen van uw Medicare Part B-kosten voor deze services, zoals eigen risico en copays.

Zal Medicare mij dekken als ik het coronavirus krijg?

Als u bent ingeschreven bij Medicare, is uw zorg voor coronavirus of COVID-19 gedekt, waaronder:

• doktersbezoeken
• telezorgafspraken
• voorschriften voor medicatie die wordt gebruikt om COVID te behandelen
• ziekenhuisopnames voor zorg in verband met COVID

De onderdelen van Medicare dekken elk een deel van uw zorg als u COVID-19 heeft.

• Originele Medicare (delen A en B). Medicare Deel A heeft betrekking op ziekenhuisopname, verpleeghuiszorg en hospice. Als u wordt opgenomen in een van deze voorzieningen voor zorg voor COVID-19, worden deze diensten betaald door deel A. Medicare deel B omvat ambulante zorg zoals doktersafspraken, telecare en coronavirusonderzoek.
• Medicare Part C (voordeel). Medicare Advantage combineert de diensten van originele Medicare. Als u Medicare Advantage heeft, dekt deze dezelfde diensten als de originele Medicare, en als u een receptdekking heeft, zijn uw medicijnen ook gedekt.
• Medicare Deel D. Medicare Part D is dekking voor geneesmiddelen op recept en is beschikbaar voor alle Medicare-ontvangers die het kopen. Alle medicijnen die worden gebruikt om COVID te behandelen, vallen onder Deel D, evenals alle toekomstige vaccins.
• Medigap (aanvullende verzekering). Medigap helpt bij het dekken van contante kosten die niet bij de originele Medicare zijn inbegrepen. Als u een Medigap-polis heeft, kunnen de contante kosten in verband met uw COVID-19-behandeling en -zorg worden gedekt.

Welke COVID-19-behandeling dekt Medicare?

Er zijn momenteel geen goedgekeurde medicijnen of vaccins voor de behandeling van COVID-19. Milde gevallen kunnen over het algemeen thuis worden behandeld met veel rust en hydratatie. In sommige gevallen kan COVID-19 echter ernstig worden en kan ziekenhuisopname noodzakelijk zijn.

Ziekenhuisopname met betrekking tot COVID-19 wordt gedekt onder Medicare Deel A. Behalve uw eigen risico van Deel A, bent u gedekt voor 100 procent van uw klinische ziekenhuiskosten gedurende de eerste 60 dagen. Daarna bent u een co-assurantiebedrag van $ 352 of meer verschuldigd, afhankelijk van de duur van uw verblijf.

Als u in het ziekenhuis bent opgenomen voor COVID-19, heeft u mogelijk behandelingen nodig zoals:

• IV vloeistoffen
• zuurstof therapie
• koortsverlagende medicijnen
• antivirale medicijnen
• ademhalingstherapie, zoals een beademingsapparaat

Alle medicijnen die u nodig heeft tijdens de ziekenhuisopname vallen onder Medicare Deel A. Alle apparatuur die u nodig heeft, zoals een beademingsapparaat, valt onder Medicare Deel B als duurzame medische apparatuur.

Andere manieren waarop Medicare helpt bij het coronavirus

Als reactie op de pandemie van het coronavirus heeft Medicare aanvullende maatregelen geïntroduceerd om u te helpen beschermen en ervoor te zorgen dat er aanvullende gezondheidszorg beschikbaar is. Waaronder:

• versoepelende regels die vereisen dat Medicare Advantage-plannen en geneesmiddelen op recept vooraf toestemming krijgen voor noodzakelijke medicijnen
• zorginstellingen die normaal niet door Medicare worden gedekt, toestaan ​​om zorg te verlenen aan Medicare-ontvangers met COVID-19
• waardoor het gemakkelijker wordt voor mensen met COVID-19 om zorg te ontvangen in bekwame verpleeginstellingen
• meer informatie verstrekken aan verpleeghuizen en andere zorginstellingen om eventuele vragen over coronavirus en COVID-19 te beantwoorden
• het creëren van nieuwe codes om het gemakkelijker te maken om Medicare te factureren voor geleverde diensten met betrekking tot coronavirus en COVID-19
• het mobiliseren van een landelijk netwerk van organisaties om zich te concentreren op infectiebeheersing en -preventie en misbruik en verwaarlozing in verpleeghuizen en ziekenhuizen

het komt neer op

• Medicare-begunstigden zijn gedekt voor het testen van het nieuwe coronavirus onder alle originele Medicare- en Medicare Advantage-plannen via Medicare Part B.
• Medicare heeft onlangs ook zijn testdekking uitgebreid met meer begunstigden in verpleeghuizen.
• Medicare biedt telezorgafspraken voor iedereen die thuisbehandeling voor COVID-19 zoekt.
• Als u in het ziekenhuis bent opgenomen voor COVID-19, bent u gedekt onder zowel Medicare Part A als Medicare Part B voor behandelingen die u nodig heeft.