Medicare en de ziekte van Alzheimer: uw dekking verklaard

Welke delen van Medicare dekken de ziekte van Alzheimer?

Medicare dekt alle medisch noodzakelijke diensten met betrekking tot de preventie, diagnose en behandeling van de ziekte van Alzheimer. Hier is een blik op wat elk deel van Medicare dekt voor de ziekte van Alzheimer.

Medicare Part A (hospitalisatieverzekering)

Medicare Deel A omvat intramurale diensten met betrekking tot de ziekte van Alzheimer, zoals:

• kortdurende ziekenhuisverblijven
• therapieën en medicijnen die nodig zijn tijdens ziekenhuisverblijven
• korte verblijven van bekwame verpleeginrichting
• beperkte thuiszorg

• hospice zorg

Medicare Part B (medische verzekering)

Medicare Deel B omvat ambulante zorg voor de ziekte van Alzheimer, zoals:

• screening en diagnostische diensten
• dokters- en specialistbezoeken
• behandelingsgerelateerde diensten en zorg
• ambulante geneesmiddelen op recept die worden gegeven door een medische professional
• fysieke, beroeps- of logopedie
• intramurale en ambulante geestelijke gezondheidszorg
• noodzakelijke duurzame medische apparatuur

Medicare Part C (Medicare Advantage)

Medicare Deel C omvat alle diensten voor de ziekte van Alzheimer die onder de originele Medicare vallen (delen A en B). Sommige Medicare Advantage-plannen dekken ook:

• voorgeschreven medicijnen

• tandheelkundige, visuele en hoorzittingen

• fitness- en wellnessdiensten

De dekking van deze diensten en eventuele andere extra voordelen voor de gezondheidszorg zijn afhankelijk van het plan dat u kiest.

Medicare Part D (dekking van geneesmiddelen op recept)

Medicare Part D helpt bij het behandelen van medicijnen die u thuis gebruikt om de ziekte van Alzheimer te behandelen.

Elk Medicare Part D-plan moet bepaalde beschermde medicijnklassen omvatten, zoals antidepressiva en antiretrovirale middelen. De dekking van aanvullende geneesmiddelen varieert echter op basis van het formularium van uw geneesmiddelenplan of de lijst met gedekte geneesmiddelen.

Medicare aanvullende verzekering (Medigap)

Medigap helpt bij het dekken van een deel van de contante kosten die door uw oorspronkelijke Medicare-plan in rekening worden gebracht. Dit kan zijn:

• eigen risico
• copays
• co-assurantie
• overige zorgkosten

In tegenstelling tot Medicare Part D bieden Medigap-plannen geen aanvullende zorgdekking.

Welke diensten en behandelingen zijn gedekt voor de ziekte van Alzheimer?

Vervolgens bespreken we elk van de specifieke Alzheimer-gerelateerde diensten en behandelingen die Medicare dekt.

Doktersbezoeken en testen

De ziekte van Alzheimer is, zoals de meeste vormen van dementie, gebaat bij een vroege diagnose en behandeling. Medicare omvat zowel preventieve als diagnostische diensten voor de ziekte van Alzheimer, te beginnen met jaarlijkse wellnessbezoeken en beoordelingen van cognitieve stoornissen.

Medicare omvat ook:

• diagnostische niet-laboratoriumtests
• diagnostische laboratoriumtests
• jaarlijkse depressiescreenings

Deze diagnostische tests en screenings kunnen vroege tekenen van de ziekte van Alzheimer helpen opsporen en andere onderliggende oorzaken van cognitieve achteruitgang uitsluiten. Ze kunnen ook worden gebruikt om de voortgang van de ziekte van Alzheimer te volgen zodra u weet dat u het heeft.

Medicare Deel B omvat alle medisch noodzakelijke diensten met betrekking tot screening, diagnose en bewaking van de ziekte van Alzheimer.

Medicijnen

Momenteel zijn twee voorgeschreven medicijnen door de FDA goedgekeurd om de cognitieve symptomen van de ziekte van Alzheimer te behandelen: cholinesteraseremmers en memantine.

Cholinesteraseremmers worden gebruikt om cognitieve achteruitgang te vertragen door de niveaus van acetylcholine (een soort neurotransmitter) in de hersenen te verhogen.

Memantine wordt vaak voorgeschreven in combinatie met cholinesteraseremmers om cognitieve achteruitgang verder te verminderen.

Beide medicijnen kunnen, wanneer ze samen worden gebruikt, zowel cognitieve als gedragssymptomen van de ziekte van Alzheimer helpen verminderen.

Medicare Deel D dekt de meeste geneesmiddelen op recept die worden gebruikt om de symptomen van de ziekte van Alzheimer te behandelen, zolang de medicijnen zijn opgenomen in het formularium van uw plan.

Diensten en therapieën

Mensen bij wie de ziekte van Alzheimer is vastgesteld, kunnen zowel cognitieve als gedragsveranderingen ervaren, waarvan sommige baat kunnen hebben bij:

• fysiotherapie
• diensten voor logopedie
• ergotherapie
• geestelijke gezondheidszorg

Fysiotherapie is nuttig voor het aanpakken van de fysieke beperkingen die de ziekte van Alzheimer kan veroorzaken, terwijl logopedie kan helpen bij uw vermogen om te communiceren.

Ergotherapie en geestelijke gezondheidszorg kunnen de algehele kwaliteit van leven verbeteren, zowel fysiek als mentaal.

Medicare Deel B omvat alle medisch noodzakelijke diensten die verband houden met het verbeteren van de symptomen van de ziekte van Alzheimer.

Duurzame medische apparatuur

In de latere stadia kan de ziekte van Alzheimer een negatieve invloed hebben op de mobiliteit.

Na verloop van tijd kan het moeilijk zijn om te lopen of te bewegen, en duurzame medische hulpmiddelen kunnen nuttig zijn. Deze kunnen zijn:

• wandelstokken
• krukken
• liften
• wandelaars
• rolstoelen

Medicare Part B dekt medisch noodzakelijke duurzame medische apparatuur die u thuis gebruikt.

Alzheimer dekking in één oogopslag

Hier is een kort overzicht van enkele van de Medicare-gedekte items, services en medicijnen die mogelijk nodig zijn voor de zorg van Alzheimer:

Wat wordt er niet gedekt voor de ziekte van Alzheimer?

Hoewel Medicare een breed scala aan klinische en poliklinische diensten voor de ziekte van Alzheimer dekt, is een dienst mogelijk niet gedekt in bepaalde situaties, waaronder:

• Verpleeghuiszorg. Medicare dekt de verpleeghuiszorg niet als dit de enige zorg is die u nodig heeft voor de ziekte van Alzheimer. Als u 24 uur per dag vrijheidszorg nodig heeft, betaalt u de volledige contante kosten.
• Off-label medicijnen. Medicare dekt alleen bepaalde medicijnen als ze zijn voorgeschreven voor een door de FDA goedgekeurd gebruik. Als uw arts besluit een medicijn te gebruiken dat nog niet is goedgekeurd voor de symptomen van Alzheimer, is het mogelijk dat uw geneesmiddelenplan op recept dit niet dekt.
• Bekwame verpleegkundige zorg. Medicare dekt kortdurende verpleegkundige zorg, die over het algemeen veel van de diensten, medicijnen en andere behoeften omvat die u in een poliklinische omgeving zou hebben. U bent echter maximaal 20 dagen gratis gedekt. Daarna bent u elke dag een deel van de kosten als co-assurantie verschuldigd.

Als u zich zorgen maakt dat uw plan geen dienst of medicatie dekt, kunt u contact opnemen met uw arts of verzekeringsmaatschappij om dit te controleren.

Wat is de ziekte van Alzheimer?

De ziekte van Alzheimer is een vorm van dementie die een progressieve cognitieve achteruitgang veroorzaakt. Het treft voornamelijk mensen ouder dan 65 jaar en is volgens de Alzheimer’s Association verantwoordelijk voor ongeveer 60 procent tot 80 procent van de gevallen van dementie.

Vroege symptomen van de ziekte van Alzheimer kunnen zijn:

• onvermogen om nieuwe informatie te onthouden
• desoriëntatie
• slechte beoordeling
• geheugenverlies
• stemmingswisselingen
• gedragsveranderingen
• verhoogde paranoia

Als u of iemand van wie u houdt de vroege symptomen van de ziekte van Alzheimer ervaart, plan dan een wellnessbezoek bij een zorgverlener voor diagnostische tests.

Naarmate de ziekte van Alzheimer vordert, kan het ernstigere cognitieve en gedragsveranderingen veroorzaken, waaronder problemen met spreken, drinken, eten en zelfs lopen.

Uiteindelijk hebben mensen met de ziekte van Alzheimer 24 uur per dag zorg nodig. Een vroege diagnose en behandeling kunnen echter de progressie van de ziekte helpen vertragen en de kwaliteit van leven verhogen.

Middelen voor de ziekte van Alzheimer

Als bij u of een geliefde de ziekte van Alzheimer is vastgesteld, zijn hier enkele van de belangrijkste bronnen van Healthline om u te helpen bij het navigeren door symptomen, behandelingen en meer:

• Preventie van de ziekte van Alzheimer
• Symptomen van de ziekte van Alzheimer
• Geneesmiddelen voor de ziekte van Alzheimer: actueel en in ontwikkeling
• Alternatieve behandelingen voor de ziekte van Alzheimer
• Wat zijn de stadia van de ziekte van Alzheimer?
• Levensverwachting en langetermijnvooruitzichten voor de ziekte van Alzheimer
• De beste blogs over de ziekte van Alzheimer van 2020

De afhaalmaaltijd

De ziekte van Alzheimer treft elk jaar miljoenen Amerikanen, van wie er velen zijn ingeschreven bij Medicare. Gelukkig is de dekking van Medicare voor de ziekte van Alzheimer vrij uitgebreid, van diagnostische tests tot door de FDA goedgekeurde medicijnen en meer.

Niet alle services voor de ziekte van Alzheimer vallen echter onder Medicare, dus neem contact op met uw planaanbieder als u niet zeker weet of iets wordt gedekt.

De informatie op deze website kan u helpen bij het nemen van persoonlijke beslissingen over verzekeringen, maar is niet bedoeld om advies te geven over de aankoop of het gebruik van verzekeringen of verzekeringsproducten. Healthline Media handelt op geen enkele manier met verzekeringen en heeft geen vergunning als verzekeringsmaatschappij of producent in enig Amerikaans rechtsgebied. Healthline Media beveelt of onderschrijft geen derde partijen die mogelijk verzekeringsactiviteiten afhandelen.