Diabetes is een chronische aandoening die het voor uw lichaam moeilijk maakt om de bloedsuikerspiegel te reguleren. Wanneer diabetes type 1 en type 2 niet wordt beheerd, kan dit leiden tot ernstige gezondheidscomplicaties door het hele lichaam, inclusief uw ogen.

Een visuele complicatie waar u op moet letten, is diabetisch macula-oedeem (DME). Het is de meest voorkomende oorzaak van blindheid bij mensen met diabetische retinopathie. Deze aandoening wordt veroorzaakt door schade aan de bloedvaten van het netvlies (een laag weefsel achter in het oog) door ongecontroleerde hoge bloedsuikerspiegels gedurende een lange periode.

Als die bloedvaten in het netvlies vloeistof lekken, kan een deel van het netvlies, de macula, opzwellen en DME veroorzaken.

Gelukkig zijn er behandelingen beschikbaar om permanent verlies van het gezichtsvermogen door DME te helpen voorkomen.

Door uw DME-symptomen bij te houden, kunt u de voortgang van de aandoening volgen en samen met uw arts een effectieve behandeling vinden.

Waarom u uw symptomen moet volgen

Mogelijk merkt u in eerste instantie geen symptomen van DME. Maar na verloop van tijd kan DME permanente schade aan uw macula en onomkeerbaar verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken.

De Centra voor ziektebestrijding en -preventie (CDC) beveelt aan dat mensen met diabetes elk jaar een uitgezet oogonderzoek krijgen. Tijdens die afspraak kan uw oogarts u onderzoeken op DME en andere zichtproblemen die verband houden met diabetes.

Uw jaarlijkse oogcontrole is echter niet de enige keer dat u op de hoogte bent van veranderingen in uw gezichtsvermogen. Door uw symptomen tussen de afspraken door te volgen, kunt u vroege tekenen van DME herkennen en meteen een behandeling krijgen, waardoor u uiteindelijk uw zicht behoudt.

Het bijhouden van symptomen kan vooral belangrijk zijn voor mensen met een hoger risico op DME. Het National Eye Institute schat dat niet-Spaanse Afro-Amerikanen drie keer zoveel risico lopen op DME in vergelijking met niet-Spaanse blanke mensen, misschien vanwege de hogere percentages diabetes in die gemeenschap.

Onderzoek uit 2013 dat naar bijna 450.000 volwassenen met diabetes keek, toonde ook aan dat mensen met de volgende aandoeningen mogelijk ook een hoger risico op DME lopen:

  • diabetische neuropathie (zenuwbeschadiging)
  • diabetische nefropathie (schade aan bloedvaten in de nieren)
  • hypertensie (hoge bloeddruk)

Als u veranderingen in uw gezichtsvermogen ervaart, noteer dan wat er aan de hand is en overleg met uw arts om te zien of u DME heeft.

Symptomen om op te sporen

DME kan een reeks veranderingen in uw gezichtsvermogen veroorzaken. Hier zijn enkele van de meest voorkomende symptomen van DME om te volgen:

  • fluctuerend zicht, veranderend van ’s ochtends naar’ s nachts of van dag naar dag
  • blinde vlekken, ook wel scotomen genoemd
  • wazig centraal zicht in een of beide ogen
  • kleuren lijken vervaagd
  • vervormd of golvend zicht, ook wel metamorfopsie genoemd
  • toename van floaters in uw zicht
  • verhoogde moeilijkheid bij het lezen op elke afstand

Manieren om uw DME-symptomen te volgen

Er zijn verschillende manieren om DME-symptomen en veranderingen in uw gezichtsvermogen bij te houden.

Sommige mensen gebruiken een papieren logboek of een kalender. Als u ervoor kiest om uw symptomen op deze manier te volgen, overweeg dan om één notitieboek of kalender exclusief aan uw DME-symptomen te wijden, zodat het gemakkelijker is om veranderingen in de tijd op te merken.

Digitale tools kunnen u ook helpen bij het volgen van uw DME-symptomen. U kunt ervoor kiezen om een ​​app te gebruiken, zoals Flaredown of Tally. Of noteer eenvoudig uw symptomen in de notities-app of kalender van uw smartphone.

Ongeacht hoe u besluit uw DME-symptomen te volgen, het regelmatig vastleggen van veranderingen in uw gezichtsvermogen kan u helpen nuttige informatie met uw arts te delen en indien nodig een behandeling te krijgen.

Overweeg om aan het einde van elke dag of week een paar momenten te reserveren om uw symptomen vast te leggen.

Wat te doen als DME-symptomen verergeren

Als uw zichtsymptomen verslechteren, neem dan onmiddellijk contact op met uw oogarts om te zien wat er aan de hand is. Volgens het National Eye Institute kan een oogzorgspecialist u testen op DME en schade aan het gezichtsvermogen met behulp van de volgende diagnostische hulpmiddelen:

  • Gezichtsscherpte test. Bij deze test wordt geprobeerd letters uit een gestandaardiseerde grafiek te lezen.
  • Verwijderd oogonderzoek. Dit onderzoek omvat druppels die op de ogen worden geplaatst om de pupillen te verwijden om de oogarts te helpen bij het controleren op ziekte in het netvlies.
  • Optische coherentietomografie. Tijdens deze procedure. een oogzorgspecialist zal een speciaal licht en een camera gebruiken om de ernst van de zwelling in de macula te controleren.
  • Fluorescentie-angiogram. Deze test omvat een injectie van kleurstof om schade aan de macula te identificeren.
  • Amsler-rastertest. Deze test kan helpen kleine veranderingen in uw zicht te detecteren door naar een vierkant met een rasterpatroon en centrale stip te kijken.

De resultaten van de tests kunnen uw oogarts helpen bepalen of u DME heeft en behandeling nodig heeft.

Behandeling en vooruitzichten van DME

Als ze vroeg worden betrapt en beheerd, zijn de vooruitzichten voor DME veelbelovend. DME is niet te genezen, maar er is een reeks effectieve behandelingen die uw gezichtsvermogen kunnen helpen beschermen en mogelijk oogproblemen kunnen omkeren.

Volgens een artikel uit 2013 van Johns Hopkins Medicine ervaart meer dan de helft van de mensen die voor DME worden behandeld, verbeteringen in hun visie.

Naast het beheersen van uw bloedsuikerspiegels, omvatten DME-behandelingen:

  • antivasculaire endotheliale groeifactor (anti-VEGF) injecties in het oog
  • injecties van corticosteroïden in het oog
  • lasertherapie
  • chirurgie

Elke behandeling heeft zijn eigen potentiële risico’s en voordelen, dus het is belangrijk om met uw arts te praten om te bepalen welke behandeling voor u geschikt is.

Afhalen

Type 1- en type 2-diabetes kunnen ernstige gezondheidscomplicaties veroorzaken, waaronder blindheid door DME.

Door veranderingen in uw gezichtsvermogen te volgen, kunt u op tekenen van de aandoening controleren en behandelbeslissingen nemen. U kunt uw DME-symptomen volgen op een kalender, in een notitieblok of via een app.

Als u problemen met uw gezichtsvermogen opmerkt, neem dan onmiddellijk contact op met uw oogarts. Ze kunnen u testen op DME en helpen bepalen of behandeling nodig is.

Soms verdwijnt DME vanzelf. Maar meestal is het een chronische aandoening die beheer vereist. Met de juiste behandeling kunt u uw ogen helpen beschermen tegen langdurige schade en mogelijk verbeteringen in uw gezichtsvermogen ervaren.