Overzicht
Een vasectomie is een procedure waarbij de buisjes die sperma naar het ejaculaat van een man leiden, worden doorgesneden en afgedicht. Als gevolg hiervan zou een man niet in staat moeten zijn om een vrouw zwanger te maken. Het wordt over het algemeen gebruikt als een vorm van anticonceptie.
Een vasectomie wordt meestal uitgevoerd in een spreekkamer. Hoewel het een veilige en vaak uitgevoerde procedure is, zijn er mogelijke complicaties die kunnen optreden. Uw arts moet deze mogelijke complicaties met u doornemen voordat u de procedure uitvoert.
Wat zijn mogelijke complicaties op de lange termijn?
De American Urological Association (AUA) schat dat jaarlijks 175.000 tot 500.000 mannen een vasectomie ondergaan in de Verenigde Staten. Hoewel de risico’s op complicaties erg klein zijn, is het mogelijk om bijwerkingen op de langere termijn te ervaren.
Pijn en ongemak
Sommige mannen kunnen chronische scrotale pijn melden na vasectomie. Deze pijn kan variëren van saai en pijnlijk tot scherp. De AUA schat dat ongeveer 1 tot 2 procent van de mannen na de procedure chronische scrotale pijn ervaart. Ze hebben zelden een verdere operatie nodig om de pijn te corrigeren.
Uitgesteld chirurgisch falen
Na een vasectomie moet een man negatief of niet-beweeglijk sperma in zijn spermastaal hebben.
In zeldzame gevallen kunnen de zaadleider die werden gesneden, na verloop van tijd weer samengroeien. Als gevolg hiervan kan een man een vertraagde vasectomie-mislukking ervaren en opnieuw levensvatbaar sperma in zijn spermastaal hebben.
Recent onderzoek schat dat dit gebeurt in
Epididymitis
De epididymis is een kanaal achter de testikels. Het laat sperma naar de zaadleider stromen. Wanneer een man een vasectomie heeft, kan het sperma nog steeds van de epididymis naar de zaadleider stromen, maar wordt er een back-up van gemaakt omdat de zaadleider is doorgesneden. Bij sommige mannen kan dit een ontsteking van de klier of epididymitis veroorzaken.
Symptomen die verband houden met de aandoening zijn onder meer pijn en zwelling. Epididymitis na vasectomie komt voor bij naar schatting 1 tot 3 procent van alle mannen na een vasectomie.
Vasoveneuze fistel
Een vasoveneuze fistel is een zeer zeldzame complicatie van vasectomie. Deze aandoening treedt op wanneer meerdere bloedvaten zich hechten aan de zaadleider, die vervolgens gewond raken wanneer een man een vasectomie heeft. Dit kan resulteren in het samenvoegen van bloed dat leidt tot de ontwikkeling van een fistel, of een abnormale verbinding tussen de zaadleider en nabijgelegen bloedvaten.
Symptomen van een vasoveneuze fistel kunnen zijn: bloed in de urine of ejaculaat. Hoewel deze complicatie zeer zeldzaam is, moet u onmiddellijk medische hulp inroepen als u deze symptomen heeft.
Granuloom van het sperma
Een spermagranuloom is een brok sperma die kleine bultjes of cysten kan veroorzaken die variëren van 1 millimeter tot 1 centimeter groot. Een persoon kan meerdere laesies ervaren. Ze veroorzaken meestal geen symptomen. Sommige mannen kunnen echter pijn hebben in de granuloomgebieden.
Deskundigen schatten dat 15 tot 40 procent van de mannen die een vasectomie ondergaan, een spermagranuloom ervaart. In sommige gevallen moet een man het granuloom operatief laten verwijderen.
Wat zijn mogelijke bijwerkingen op korte termijn?
Soms kunt u binnen enkele uren tot dagen na een vasectomie bijwerkingen krijgen. Deze bijwerkingen reiken vaak niet verder dan de herstelperiode. Als u echter niet zeker weet of er een complicatie te verwachten is, neem dan contact op met uw arts.
Pijn en ongemak
Hoewel de procedure meestal erg kort is, is het niet ongebruikelijk om daarna wat ongemak en pijn te ervaren. Als dit gebeurt, kan het helpen om vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals ibuprofen, in te nemen.
Een andere optie is om ondersteunend ondergoed te dragen dat de testikels optilt. Dit kan ook enige pijnverlichting bieden.
Verkleuring van het scrotum
Enige blauwe plekken en zwellingen in het scrotum zijn te verwachten na een vasectomie. Dit is meestal geen reden tot bezorgdheid. Het lost vaak snel op.
Sommige artsen kunnen aanbevelen om met een doek bedekte ijspakken op het scrotum aan te brengen met tussenpozen van 10 tot 15 minuten. Ze kunnen ook aanbevelen om OTC-ontstekingsremmende medicijnen te nemen, zoals ibuprofen of naproxen, om ontstekingen te verminderen.
Bloeding of hematoom
Bloedinggerelateerde complicaties op de korte termijn na een vasectomie kunnen soms optreden. Deze omvatten bloeding vanaf de operatieplaats of een hematoom. Een hematoom is een verzameling bloed die op andere nabijgelegen structuren in het lichaam kan drukken.
Deskundigen schatten dat bloeding of hematoom optreedt in
Als u doorgaat met bloeden waardoor een verband doordrenkt is, neem dan contact op met uw arts.
Chirurgische wondinfectie
Elke keer dat incisies of instrumenten in het lichaam worden ingebracht, is er een mogelijk risico op infectie na de procedure. Uw arts zal maatregelen nemen om dit risico tot een minimum te beperken. Dit omvat zaken als het wassen van hun handen, het dragen van steriele handschoenen en het schoonmaken van het gebied met een speciale zeepoplossing voordat een incisie wordt gemaakt.
Uw arts zal gewoonlijk geen antibiotica voorschrijven om infectie te voorkomen, tenzij u momenteel een actieve infectie of andere risicofactoren heeft, zoals een voorgeschiedenis van postoperatieve wondinfecties.
Zwelling
Zwelling na een vasectomie kan verschillende oorzaken hebben, zoals:
- bloeden
- hematoom
- vorming van eenvoudige postoperatieve vloeistofverzameling
De zwelling die verband houdt met deze bijwerkingen zal gewoonlijk na verloop van tijd verdwijnen. Als dit niet het geval is, moet uw arts het getroffen gebied mogelijk leegmaken.
Procedure mislukt
Het hebben van een vasectomie is geen onmiddellijke anticonceptiemethode.
In plaats daarvan zal uw arts u aanraden om 8 tot 16 weken na de procedure terug te komen om een spermamonster af te geven. Ze zullen het monster testen op de aanwezigheid van sperma om te bepalen of u en uw partner kunnen afzien van andere anticonceptie-methoden.
De risico’s voor zwangerschap na vasectomie zijn 1 op 2.000 voor mannen die eerder een spermastaal hadden gehad waaruit niet bleek dat er sperma aanwezig was, merkt de AUA op.
Als u terugkomt bij uw arts en het aantal zaadcellen nog steeds aanwezig is, heeft u mogelijk nog een vasectomie nodig. Dit is nodig bij minder dan 1 procent van alle mannen met vasectomie.
De afhaalmaaltijd
Hoewel er potentiële risico’s zijn die kunnen optreden bij een vasectomie, zijn er ook misvattingen over de procedure in termen van bijwerkingen. Een vasectomie mag bijvoorbeeld niet:
- invloed hebben op de seksuele prestaties van een man
- kankerrisico’s verhogen
- aanzienlijke pijn veroorzaken
Als u zich zorgen maakt over een vasectomie, neem dan contact op met uw arts en behandel deze voor de operatie.
