Een ontwrichte knieschijf is een veel voorkomende verwonding die normaal gesproken ongeveer 6 weken nodig heeft om te genezen.
Het wordt vaak veroorzaakt door een klap of een plotselinge verandering van richting wanneer het been op de grond wordt geplant, zoals tijdens sporten of dansen.
De knieschijf (patella) zit normaal gesproken over de voorkant van de knie. Het glijdt over een groef in het gewricht wanneer u uw been buigt of strekt.
Wanneer de knieschijf ontwricht, komt deze uit deze groef en kunnen de ondersteunende weefsels worden uitgerekt of gescheurd.
Symptomen van een ontwrichte knieschijf
Wanneer een knieschijf ontwricht, ziet deze er meestal niet op zijn plaats of in een vreemde hoek. Maar in veel gevallen springt het snel daarna weer op zijn plaats.
Andere symptomen kunnen zijn:
- een “knallend” gevoel
- erge, ernstige kniepijn
- niet in staat zijn om de knie te strekken
- plotselinge zwelling van de knie
- niet kunnen lopen
Wat u moet doen als u uw knieschijf ontwricht
Een ontwrichte knieschijf is meestal niet ernstig en springt vaak vanzelf weer op zijn plaats.
Maar het is nog steeds een goed idee om het te laten controleren door een gezondheidsdeskundige:
- als uw knieschijf vanzelf weer op zijn plaats zit – ga naar uw dichtstbijzijnde spoedeisende behandelingscentrum of SEH
- als u niet naar het ziekenhuis kunt gaan zonder hevige pijn te hebben, moet u een ambulance bellen – probeer niet zelf de dop er weer op te doen
Terwijl u op weg bent naar het ziekenhuis of wacht op een ambulance, zit u stil met uw been in de meest comfortabele positie.
Behandeling voor een ontwrichte knieschijf
Als uw knieschijf zichzelf niet heeft gecorrigeerd tegen de tijd dat u in het ziekenhuis komt, zal een arts deze weer op zijn plaats manipuleren. Dit staat bekend als een reductie.
Mogelijk krijgt u medicijnen om ervoor te zorgen dat u ontspannen en pijnvrij bent terwijl u dit doet.
Zodra de knieschijf weer op zijn plaats zit, heeft u mogelijk een Röntgenfoto om te controleren of de botten in de juiste positie zitten en er geen andere schade is.
U wordt met pijnstillers naar huis gestuurd en uw been wordt normaal gesproken om te beginnen geïmmobiliseerd in een verwijderbare spalk.
Een paar weken fysiotherapie wordt aanbevolen om uw herstel te bevorderen.
Een operatie is meestal alleen nodig als er sprake was van een breuk of een ander bijbehorend letsel, zoals een scheur in het ligament.
Het kan ook worden gedaan als u uw knieschijf minstens één keer eerder heeft ontwricht.
Herstellen van een ontwrichte knieschijf
Uw knie kan in het begin pijn doen en u zult waarschijnlijk pijnstillers nodig hebben, zoals paracetamol of ibuprofen. Ga naar een huisarts als dit de pijn niet onder controle houdt.
Tijdens de eerste dagen kunt u eventuele zwellingen helpen verminderen door uw been tijdens het zitten omhoog te houden en om de paar uur een ijspakking tegen uw knie te houden gedurende 10 tot 15 minuten.
Een fysiotherapeut zal u enkele oefeningen leren die u thuis kunt doen om de spieren te versterken die uw knieschijf stabiliseren en de beweging van uw knie te verbeteren.
De spalk mag alleen worden vastgehouden voor comfort en moet worden verwijderd om deze oefeningen te doen zodra u uw been kunt bewegen.
Het duurt gewoonlijk ongeveer 6 weken om volledig te herstellen van een ontwrichte knieschijf, hoewel het soms wat langer kan duren om weer te gaan sporten of andere inspannende activiteiten.
Vraag uw huisarts, consulent of fysiotherapeut om advies over het hervatten van uw normale bezigheden.
Als u uw knieschijf blijft ontwrichten
De meeste mensen die hun knieschijf ontwrichten, zullen deze niet opnieuw ontwrichten. Maar bij sommige mensen kan het blijven gebeuren.
Dit gebeurt vaak als de weefsels die de knieschijf ondersteunen zwak of los zijn, zoals bij mensen met hypermobiele gewrichten, of omdat de groef in het bot onder de knieschijf te ondiep of ongelijk is.
Door regelmatig de oefeningen te doen die uw fysiotherapeut aanbeveelt, kunt u de weefsels versterken die de knieschijf op zijn plaats houden en het risico op ontwrichting verminderen.
Een operatie kan af en toe nodig zijn als de knieschijf blijft ontwrichten. Een veel voorkomende procedure is een reparatie van de mediale patellofemorale ligament (MPFL).
Dit is waar het bindweefsel (ligament) dat helpt de knieschijf op zijn plaats te houden, wordt gerepareerd en versterkt.